Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum objave 22.2.2018
Prolaps mitralnih zalistaka je srčani problem koji uključuje mitralni ventil, koji razdvaja gornje i donje komore lijeve strane srca. U ovom stanju ventil se ne zatvara normalno.
uzroci
Mitralni ventil pomaže krvi na lijevoj strani srca u jednom smjeru. Zatvara se da bi se krv mogla pomicati unatrag kada srce kuca.
Prolaps mitralnih ventila je izraz koji se koristi kada se ventil ne zatvara pravilno. Može biti uzrokovano mnogim različitim stvarima.
U većini slučajeva je bezopasan. Problem općenito ne utječe na zdravlje, a većina ljudi s tim stanjem nije svjesna toga. U malom broju slučajeva prolaps može uzrokovati istjecanje krvi unatrag. To se zove mitralna regurgitacija.
Prolaps mitralnog zaliska često pogađa mršave žene koje mogu imati manje deformitete prsnog koša, skoliozu ili druge poremećaje. Čini se da se neki oblici prolapsa mitralnog zaliska prenose kroz obitelji (naslijeđene).
Prolaps mitralnih zalistaka također se vidi kod nekih poremećaja vezivnog tkiva kao što je Marfanov sindrom i drugih rijetkih genetskih poremećaja.
Također se ponekad vidi u izolaciji kod ljudi koji su inače normalni.
simptomi
Mnogi ljudi s prolapsom mitralnih zalisaka NE IMAJU simptome. Skupina simptoma koja se ponekad pojavljuje kod osoba s prolapsom mitralnih zalistaka naziva se "sindrom prolapsa mitralne zaklopke" i uključuje:
- Bol u prsima (nije uzrokovana koronarnom arterijskom bolešću ili srčanim udarom)
- Vrtoglavica
- Umor
- Napadi panike
- Osjećaj osjećaja otkucaja srca (lupanje srca)
- Kratkoća daha s aktivnošću ili kada leži ravna (ortopnea)
Točan odnos između ovih simptoma i problema s ventilom nije jasan. Neki od nalaza mogu biti slučajni.
Kada dođe do mitralne regurgitacije, simptomi mogu biti povezani s curenjem, osobito kada su teški.
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled i koristiti stetoskop kako bi slušao vaše srce i pluća. Liječnik može osjetiti uzbuđenje (vibraciju) preko srca i čuti šum srca (srednji klik). Žamor postaje sve dulji i glasniji kad ustaneš.
Krvni tlak je najčešće normalan.
Ehokardiogram je najčešći test kojim se dijagnosticira prolaps mitralnih zalistaka. Sljedeći testovi također se mogu koristiti za dijagnosticiranje prolapsa mitralnih zalistaka ili propusne mitralne valvule ili komplikacija iz tih stanja:
- Kateterizacija srca
- Rendgenski snimak prsa
- CT srca
- EKG (može pokazati aritmije kao što je atrijska fibrilacija)
- MRI srca
liječenje
Većinu vremena, malo ili nimalo simptoma i liječenje nije potrebno.
U prošlosti, većina ljudi s problemima sa srčanim zaliscima dobivala je antibiotike prije stomatološkog zahvata ili postupke poput kolonoskopije kako bi se spriječila infekcija u srcu. Međutim, antibiotici se sada koriste mnogo rjeđe. Provjerite sa svojim davateljem usluga da li trebate antibiotike.
Postoje mnogi lijekovi za srce koji se mogu koristiti za liječenje aspekata ovog stanja. Međutim, većina ljudi neće trebati nikakav tretman. Možda će vam trebati operacija kako biste popravili ili zamijenili vašu mitralnu valvu ako ona postane vrlo propuštena (regurgitacija), i ako curenje također uzrokuje simptome. Međutim, to se možda neće dogoditi. Možda ćete trebati popraviti ili zamijeniti mitralni ventil ako:
- Vaši se simptomi pogoršavaju.
- Lijeva klijetka vašeg srca je povećana.
- Funkcija srca se pogoršava.
Outlook (Prognoza)
Većinu vremena prolaps mitralnih zalistaka je bezopasan i ne uzrokuje simptome. Simptomi koji se javljaju mogu se liječiti i kontrolirati lijekovima ili operacijom.
Neki abnormalni otkucaji srca (aritmije) u osoba s prolapsom mitralnih zaliska mogu biti opasne po život. Ako curenje ventila postane ozbiljno, vaš izgled može biti sličan onome kod ljudi koji imaju mitralnu regurgitaciju iz bilo kojeg drugog uzroka.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate:
- Nelagodnost u prsima, lupanje srca ili padanje u nesvjesticu pogoršavaju se
- Dugotrajne bolesti s vrućicom
Alternativna imena
Barlowov sindrom; Floppy mitralni ventil; Myxomatous mitral valve; Pokretni mitralni ventil; Sistolni sindrom klika-žamora; Sindrom mitralnog letka; Bol u prsima - prolaps mitralnih zalistaka
Upute za pacijente
- Operacija srčanog zaliska - iscjedak
slike
Prolaps mitralnog zaliska
Operacija srčanog zaliska - serija
Reference
Carabello BA. Valvularne bolesti srca. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 75.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, i sur. 2017. AHA / ACC se usredotočio na ažuriranje AHA / ACC smjernica za liječenje bolesnika s valvularnom srčanom bolešću: izvješće Radne skupine za kliničku praksu American College of Cardiology / American Heart Association. Cirkulacija, 2017, 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.
Thomas JD, Bonow RO. Mitralna bolest. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 69.
Datum objave 22.2.2018
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.