Sadržaj
Dijagnoza migrene temelji se na kliničkim simptomima, jer u ovom trenutku nema krvi, slike ili interventnih testova koji mogu potvrditi poremećaj. Probirni testovi i upitnici također mogu biti od pomoći, jer mogu pomoći liječniku da shvati nijanse pacijentovih simptoma koje možda ne bi pomislio ponuditi sami. Prikupljene informacije mogu pomoći liječniku da utvrdi vjerojatnost dijagnoze migrene ili na drugi način uskladiti pacijentovo iskustvo s ovom ili drugom vrstom kronične glavobolje.Kronične migrene mogu oponašati nekoliko drugih stanja, poput glavobolje napetosti, glavobolje odbijanja lijekova, Menierove bolesti i neuralgije trigeminusa. Poput migrene, ta stanja nisu povezana s abnormalnostima na dijagnostičkim testovima. Migrene zahtijevaju drugačiji pristup liječenju od ovih ostalih stanja, što preciznu dijagnozu čini važnom.
Svakako, ako imate bilo kakve znakove upozorenja na glavobolju ili ako postoji zabrinutost da biste mogli imati ozbiljnu neurološku bolest, poput prolaznog ishemijskog napada (TIA) ili multiple skleroze (MS), vaš će liječnik morati isključiti ta stanja koristeći dijagnostički alati kao što su fizikalni pregled i testovi slike.
Vodič za raspravu o liječniku migrene
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Preuzmite PDFUpitnici za migrenu
Nekoliko upitnika, koji se također opisuju kao probirni testovi, mogu pomoći u razlikovanju migrene od sličnih stanja jer se usredotočuju na određene karakteristike migrene. Postoji i alat za provjeru koji vaš liječnik može upotrijebiti da utvrdi da li biste mogli imati migrenu, a niste svjesni.
Ovi upitnici imaju visoku točnost (iznad 90 posto), tako da pružaju dobru dozu sigurnosti da imate posla s migrenom, a ne nečim drugim.
POUND Mnemonic
Neformalni način ispitivanja migrene, pitanja POUND mogu se koristiti za procjenu vjerojatnosti da vaše simptome uzrokuju migrene.
- Str: Pulsira li vas glavobolja?"P" se odnosi na pulsirajuću kvalitetu migrene.
- O: Koliko dugo traju vaše glavobolje? "O" se odnosi na trajanje glavobolje kod osobe, što je otprilike jedan dan za migrene, ali tehnički može biti između četiri i 72 sata.
- U: Javljaju li se vaše glavobolje na jednoj strani glave?"U" se odnosi na jednostrano mjesto glavobolje osobe.
- N: Imate li mučninu i / ili povraćanje s glavoboljama?"N" se odnosi na prisutnost mučnine ili povraćanja zajedno s bolovima u glavi.
- D: Nedostaje li vam posao ili škola zbog glavobolje?"D" se odnosi na onesposobljavajući intenzitet glavobolje.
Ako su prisutna četiri ili pet simptoma, postoji 92 posto šanse da simptome uzrokuju migrene.
Ako su prisutna tri simptoma, vjerojatnost se smanjuje na 64 posto.
Napokon, ako su prisutna dva ili manje simptoma, vjerojatnost migrene je 17 posto.
Upitnik za migrenu ID
Ovaj probirni test sastoji se od tri pitanja s „da“ ili „ne“ koja se usredotočuju na trajanje, onesposobljavajuće učinke i povezane simptome epizode.
- Je li vas glavobolja ograničila na jedan dan ili više u posljednja tri mjeseca?
- Jeste li mučni ili bolesni u trbuhu kad vas boli glava?
- Smeta li vam svjetlost kad vas boli glava?
Odgovor "da" na dva od tri pitanja sugerira 93 posto šanse da su migrene uzrok simptoma.
Upitnik za migrenu (MS-Q)
Upitnik namijenjen otkrivanju migrene među ljudima koji simptome ne prijave svojim liječnicima primarne zdravstvene zaštite, ovaj test sastoji se od pet pitanja:
- Imate li česte ili intenzivne glavobolje?
- Traju li vaše glavobolje obično više od četiri sata?
- Patite li obično od mučnine kad vas boli glava?
- Smeta li vam svjetlost ili buka kad vas boli glava?
- Ograničavaju li vaše glavobolje bilo koju fizičku ili intelektualnu aktivnost?
Odgovor s "da" na četiri ili više MS-Q pitanja u skladu je s mogućom migrenom.
Za razliku od upitnika za migrenu ID i mnemonika POUND, koji mogu razlikovati migrenu od drugih sličnih događaja, MS-Q može prepoznati ponavljajuće migrene ako ne shvatite da imate problem s migrenom.
Ako imate migrenu, ali je ne prepoznajete, možda ste skloni uzimanju visokih doza lijekova protiv bolova, što može uzrokovati nuspojave i izazvati glavobolju od povratka lijekova.
Lijekovi koji uzrokuju povratne glavoboljeRiječ iz vrlo dobrog
Imajte na umu da vaš liječnik možda neće koristiti nijedno od ovih probirnih pitanja prilikom procjene vaših simptoma. Neki su liječnici dobro upoznati s migrenom i postavljaju tu dijagnozu bez upotrebe službenog alata za provjeru migrene, ali u mnogim slučajevima to može biti korisno.