Sadržaj
Kolonoskop je dugačak, tanak, fleksibilan instrument koji se umetne u anus radi vizualnog pregleda debelog crijeva i rektuma. Ima digitalni fotoaparat i izvor svjetlosti montirane na kraju i koristi se za izvođenje uobičajenog dijagnostičkog postupka poznatog kao kolonoskopija.Kolonoskopija se može izvesti u bolnici ili na klinici. Osobe koje se podvrgavaju postupku obično su sedatirane tako da ne osjećaju nelagodu. Tijekom ispita, digitalne slike uživo prikazuju se na video monitoru kako bi pomogle u vođenju istrage. Fotografije se obično uzimaju za detaljno ispitivanje ili radi usporedbe s ranijim slikama.
Kolonoskop koristi liječnik posebno obučen za tu tehnologiju, uključujući gastroenterologe i kolorektalne kirurge. Neka od medicinskih stanja kojima je dijagnosticiran kolonoskop uključuju:
- Rak debelog crijeva
- Gastrointestinalno krvarenje
- Divertikularne bolesti
- Upalne bolesti crijeva (IBD), uključujući Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis
Kolonoskopija i rak
Kolonoskop se smatra glavnim alatom za procjenu i prevenciju raka debelog crijeva.
Ako tijekom kolonoskopije liječnik uoči abnormalni rast tkiva, poznat kao polip, obično će koristiti kolonoskop da ga ukloni za daljnje istraživanje. Iako je većina polipa dobroćudna, neki imaju potencijal postati zloćudni (kancerogeni) kako rastu.
Da bi uklonio polip, liječnik će upotrijebiti električni nastavak na kolonoskopu, poznat kao petlja zamke, kako bi istodobno izrezao polip i kauterizirao ranu. Budući da u crijevima ima malo živčanih završetaka, postupak je relativno bezbolan. Ovu tehniku možemo nazvati "vrućom zamkom". Ostale tehnike uključuju biopsiju, hladne pincete, vruće pincete i hladnu zamku.
Jednom kad se polip izvadi, biopsirano tkivo poslat će se u laboratorij kako bi se procijenilo je li stanična struktura u skladu s rakom ili prekancerom. U nekim slučajevima liječnik također može koristiti kolonoskop za tetoviranje unutrašnjosti debelog crijeva kako bi se mjesto biopsije moglo ponovno provjeriti tijekom budućih pregleda.
Rizici i ograničenja
Nijedan postupak nije bez rizika, ali oni povezani s kolonoskopijom smatraju se malim, a blagodati liječenja uvelike nadilaze rizike. Najčešći rizici uključuju:
- Nuspojava na sedativ
- Krvarenje s mjesta biopsije
- Suza ili perforacija debelog crijeva ili rektuma
Istodobno, iako blagodati kolonoskopije mogu biti značajne, sam postupak nije bez svojih ograničenja ili nedostataka.
Općenito, rano otkrivanje prekanceroznih izraslina može uvelike smanjiti čovjekov rizik od razvoja kolorektalnog karcinoma. Problem je što mnoge od ovih izraslina nije lako uočiti dok kolonoskop zmiji svoj put kroz crijeva. To se posebno odnosi na rakove s desne strane koji često mogu izbjeći otkrivanje jer su uvučeni u nabore crijeva. Međutim, ukupne kolonoskopije preporučuju se kao zlatni standard za otkrivanje i prevenciju raka debelog crijeva.
Studija iz Njemačke iz 2010., sastavljena od 3.600 muškaraca i žena, zaključila je da se trenutne kolonoskopske tehnologije razlikuju u tome koliko su učinkovite u uočavanju raka. Prema istraživanju, kolonoskopija je smanjila rizik od raka lijeve strane za 84 posto, ali samo je smanjila rizik od raka desne strane za 56 posto.
Što bi vam ovo trebalo reći
Kako bi osigurali svoje osobno dobro zdravlje, mnogi danas stručnjaci savjetuju da ništa ne uzimate zdravo za gotovo i traže vizualne dokaze da je obavljen cjelovit pregled. To možete učiniti tako što ćete zatražiti nekoliko fotografskih slika, uključujući jednu cekum (dio debelog crijeva najudaljeniji od rektuma).
Prema smjernicama Američkog udruženja za rak, sve odrasle osobe starije od 45 godina trebale bi napraviti kolonoskopiju kao dio rutinskog pregleda s istraživanjima koja se ponavljaju svakih 10 godina. Osobama s povećanim rizikom možda će trebati svaka tri do pet godina, dok osobama s obiteljskom anamnezom kolorektalnog karcinoma treba započeti ranije.