Sadržaj
Život s rakom prostate uključuje puno više od odabira najboljih tretmana. Naravno, to znači suočavanje s fizičkim nuspojavama, od erektilne disfunkcije do umora. Ali to također znači suočavanje s različitim emocijama i životnim promjenama koje mogu doći s dijagnozom raka. Možda se mučite s kime reći i gdje potražiti podršku, kao i balansiranjem praktičnih pitanja poput financija. Biti svjestan onoga što možete susresti i kako sve to upravljati može vam pomoći.Emotivan
Dijagnoza raka prostate može se osjećati poražavajuće i nije nužno važno je li vaš rak visoko izlječivi rak niskog stupnja ili agresivni tip koji se proširio. Suočavanje s životom opasnom bolešću bilo kojeg oblika može biti šok. Normalno je iskusiti širok spektar emocija koje ponekad pokreću raspon u jednom danu.
Izražavanje emocija
Svakako, zadržavanje pozitivnog stava može poboljšati vašu kvalitetu života kad živite s rakom, ali suprotno uvriježenom mišljenju, stalno biti pozitivan zapravo ne poboljšava vašu prognozu.
Izražavanje negativnih emocija kada imate rak može pomoći i fizičkim i mentalnim ishodima.
Ako se kolebate to učiniti ili smatrate da ne biste trebali zbog nepravednih očekivanja da trebate biti "hrabri i jaki", sjetite se da zadržavanje stvari može uzeti svoj danak. Pokušajte pronaći izlaz koji vam odgovara, bio to prijatelj, terapeut ili netko drugi.
Suočeni sa strahovima
Strah je vrlo čest kod karcinoma prostate - ne samo strah od smrti, već i strah od toga što će dijagnoza značiti što se tiče nuspojava. Može li liječenje rezultirati impotencijom? Što je s inkontinencijom?
U nekim se slučajevima s neizvjesnošću ishoda gotovo teže suočiti nego s najgorim scenarijem, ako se dogodi. Temeljit i iskren razgovor s urologom dobar je prvi korak. Koje su potencijalne nuspojave liječenja? Ako se pojave ove nuspojave, što se može učiniti? Što je plan B ako plan A nije učinkovit? Stavite odbjegle misli i osjećaje s činjenicama.
Suočavanje s neočekivanim
Bez obzira koliko se precizno pojavila znanstvena rasprava o vašem raku, postoji nepredvidiv element koji ide uz svaku dijagnozu raka.
To znači da ljudi mogu donijeti sve "ispravne izbore" kada je riječ o njihovom raku, ali i dalje se ponavljaju ili imaju nuspojave koje smanjuju kvalitetu njihova života.
Teško se pripremiti za neočekivano i boriti se s osjećajima "mogao je imati, trebao imati", osim podsjetiti se da medicina nije savršena znanost. Također možete raditi na izgradnji svoje otpornosti na suočavanje s teškim vremenima. Prepoznavanje onoga što možete kontrolirati i preoblikovanje onih stvari koje ne možete dobar je početak. Neki centri za karcinom čak nude tečajeve za osposobljavanje za preživljavanje.
Fizički
Nuspojave liječenja raka prostate mogu biti izazovne na mnogo načina. Neki mogu utjecati na vaše osjećaje prema sebi. Neki mogu utjecati na veze. Drugi mogu utjecati na vašu sposobnost da radite svoj posao ili nastaviti sudjelovati u aktivnostima u kojima najviše uživate.
Seks tijekom i nakon liječenja raka prostate
Iako mnogi liječnici preporučuju pričekati tri do šest tjedana prije nego što nastave sa seksualnom aktivnošću nakon liječenja raka prostate, mnoge muškarce brinu dugotrajne brige.
Seksualne brige mogu se podijeliti u tri kategorije:
- Želja: Želja je želja za seksom, a na nju mogu utjecati psihološki utjecaj dijagnoze, kao i niska razina testosterona zbog liječenja. Zabrinuti zbog performansi, psihološkog utjecaja dijagnoze raka, umora i slike o sebi svi igraju ulogu.
- Erekcije: Većina tretmana za rak prostate može nekim ljudima pridonijeti erektilnoj disfunkciji.
- Orgazam: Većina muškaraca htjeti biti u mogućnosti doživjeti orgazam nakon liječenja raka prostate, uključujući muškarce koji imaju erektilnu disfunkciju. Budući da prostata stvara sjemenu tekućinu, važno je napomenuti da će tretmani poput kirurgije i zračenja obično rezultirati suhim orgazmima.
Mnogi, ako ne i većina muškaraca, imaju neke probleme povezane sa seksom koji se odnose na liječenje raka prostate s kojima se moraju nositi, a rizik od njih najveći je kod onih koji imaju druga zdravstvena stanja koja mogu uzrokovati seksualne probleme, poput visokog krvnog tlaka, ateroskleroze , dijabetes ili pretilost.
Prema studiji iz 2018. godine, muškarci najčešće imaju smanjenu seksualnu aktivnost i bliskost odnosa tijekom prvih šest mjeseci liječenja raka prostate, ali to se s vremenom često poboljšava.
Većina karcinoma prostate raste vrlo sporo i obično ima dovoljno vremena da temeljito procijenite svoje mogućnosti sa stajališta seksualnih problema prije nego što započnete liječenje. Postoje i rješenja koja mogu pomoći ako se nakon toga pojave zabrinutosti.
Rješavanje problema sa željom
Želju je teže kvantificirati od erekcije i o njoj se rjeđe govori. Ako se čini da je želja problem, važno je otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom. Rješenjima poput terapije i grupa za podršku mogu se riješiti mnogi čimbenici koji doprinose tome.
Vodič za raspravu o liječniku za rak prostate
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Iako je smanjenje razine testosterona često cilj terapije, postoje okolnosti u kojima se testosteronu može poboljšati želja. Drugi pristupi, poput sublingvalnog oksitocina, također su pomogli nekim muškarcima da poboljšaju svoju želju.
Najvažnije od svega je razgovor s partnerom. Mnogi muškarci s olakšanjem čuju da su njihovi partneri vrlo zainteresirani za pomoć nakon što razgovor započne. Eksperimentiranje sa seksualnim igračkama, mazivima, novi položaji također mogu biti korisni.
Liječenje poremećaja erekcije
Poremećaji erekcije vrlo su česti kod muškaraca koji su bili podvrgnuti liječenju raka prostate, posebno prostatektomije, ali mnogi muškarci također otkrivaju da se njihovi simptomi poboljšavaju tretmanima erektilne disfunkcije poput Viagre.
Opet, valja napomenuti da erektilna disfunkcija ne znači da muškarac neće moći doživjeti orgazam. Živci i krvne žile koji su često oštećeni tijekom liječenja raka prostate vrlo su važni za postizanje erekcije, ali nisu previše važni za postizanje orgazma.
Mogućnosti uključuju oralne lijekove (kao što su Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil), Stendra (avanafil)), injekcije penisa, implantati penisa, uređaji za vakuumsko suženje, vanjske proteze penisa i još mnogo toga.
Umor i slabost
Umor od raka čest je kod mnogih tretmana karcinoma prostate i uzrokuje da mnogi muškarci postanu manje aktivni. Jednostavno priznanje da su smanjene razine energije neizbježne može vam pomoći, jer podiže vašu svijest o tome da li treba dati prioritet aktivnostima i naučite prihvatiti pomoć.
Vjerojatno ste čuli da vježbanje može pomoći ljudima da se nose s fizičkim učincima gotovo svakog karcinoma, a isto je i s rakom prostate.
Zapravo, pregled iz 2014. u Časopis za kliničku onkologijuutvrdio je da bi osnovni program treninga snage i utega mogao poboljšati mišićnu masu, nemasnu tjelesnu masu i kardiorespiratornu kondiciju kod muškaraca koji se nose s rakom prostate, kao i značajno smanjiti umor.
Čini što možeš, kad možeš.
Društveni
Kada svoju dijagnozu prvi put podijelite s članovima obitelji, prijateljima ili poznanicima, možda ćete se iznenaditi reakcijama koje dobijete. Ljudi s rakom često očekuju da će voljeni biti spremni slušati, suosjećati i udružiti se kako bi vam pomogli da se suočite sa svojom bolešću i nastavite živjeti živahnim životom. Istina je, mnogi se ljudi bore s reagiranjem na korisan način.
Odaberite s kim razgovarati o vašem raku
Ne morate dijeliti dijagnozu sa svima. Korisno je imati prijatelja ili voljenu osobu (ili dvoje) s kojima možete otvoreno podijeliti i za koje mislite da će razumjeti načine na koje trebate biti podržani. Možda biste željeli posebno razgovarati o svojoj dijagnozi s nekim tko je imao ili se brinuo za voljenu osobu s rakom.
Kad odlučite dijeliti, možda ćete trebati educirati ljude o svojoj bolesti. Tretmani se mijenjaju, a niti jedan rak prostate nije isti, pa bi iskustvo poznanstva od prije dva desetljeća moglo biti daleko od onoga što biste i sami mogli očekivati. Neki možda ne znaju da, za razliku od nekih drugih vrsta karcinoma, karcinom prostate nije uvijek agresivan.
Mnogi također nisu svjesni da su rani karcinomi prostate vrlo izlječivi, pa čak i muškarci s naprednim tipovima koji su se proširili mogu živjeti desetljećima.
Dajte osobi s kojom razgovarate priliku da reagira, upije i obradi vaše vijesti. Ako ne reagiraju onako kako ste očekivali, imajte na umu da se svi snalaze drugačije i da će vam možda biti bolje da se obratite nekome drugome.
Dajte ljudima do znanja kako vas mogu podržati
Budite direktni kad tražite pomoć. Kako biste željeli da vam prijatelj pomogne? Ideje mogu uključivati košenje travnjaka, vožnju na sastanke ili istraživanje za vas.
Ako ipak zatražite podatke o svojim odlukama, pobrinite se da postavite jasne granice. Ako, na primjer, ne želite pomoć dok razmišljate o mogućnostima liječenja, jasno izrazite svoje osjećaje.
Ako vas nervira tuđe mišljenje, budite izravno i jasno postavite svoje granice. Šanse su da vaš prijatelj jednostavno želi pomoći i nema pojma koliko vam je mučno. Zapamtite da morate biti vjerni sebi i poštivati vlastiti izbor.
Grupe za podršku / zajednice za podršku
Bilo osobno ili putem interneta, grupe za podršku izvrstan su način povezivanja s onima koji znaju kroz što prolazite. Grupe također muškarcima nude priliku da saznaju više o svojoj bolesti i načinu na koji su se drugi neklinički nosili s nekim od nuspojava liječenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uputnici ili potražite grupu u vašem području na web mjestu Američkog udruženja za rak.
Praktično
Iako se dijagnoza i liječenje raka mogu osjećati kao posao s punim radnim vremenom, svakodnevne obveze ne nestaju. Uz to, postoji mnogo novih praktičnih problema koji se mogu pojaviti s dijagnozom. Neki od njih uključuju:
Zabrinutost za zapošljavanje
Za muškarce koji još uvijek rade mogu se postaviti pitanja kako o sposobnosti za rad, tako i o tome koliko ste dužni podijeliti sa svojim poslodavcem. Kod karcinoma koji se mogu kurativno liječiti kirurškim zahvatom ili terapijom zračenjem, možda ćete se moći vratiti na posao nakon liječenja. Ipak, umor često traje nekoliko tjedana.
Ne morate dijeliti dijagnozu s poslodavcem, ali možda ćete to morati učiniti ako zatražite "razumnu prilagodbu" prema Zakonu o Amerikancima s invaliditetom. ADA zahtijeva od poslodavaca s 50 ili više zaposlenika da osiguraju ove smještaje koji mogu uključivati stvari poput mogućnosti rada od kuće, promjene vremena početka, rasporeda s nepunim radnim vremenom i još mnogo toga.
Neprofitna organizacija Cancer and Careers pruža besplatne informacije i pomoć oboljelima od raka koji imaju problema sa svojim radom zbog raka.
Pokrivenost osiguranjem
Kada vam se dijagnosticira prvi put, vrlo je korisno sjesti i pregledati svoju policu osiguranja. Mnogi ljudi žele uskočiti u liječenje i zanemariti raspitavanje jesu li njihovi pružatelji usluga unutar mreže ili izvan mreže, što je nadzor koji dugoročno može biti vrlo skup.
Međutim, obično ima dovoljno vremena za donošenje odluka uzimajući u obzir troškove. Ako je tretman dostupan samo izvan mreže, to ne znači da ćete morati platiti troškove izvan mreže. Ali to znači da ćete morati podnijeti žalbu prije nego što dobijete liječenje. Postoje mogućnosti za financijsku pomoć protiv raka za one koji su zabrinuti. Socijalni radnik u vašoj klinici za rak može imati i daljnje prijedloge.
Kada je rak prostate uznapredovao
Dok je vjerojatnije da će ljudi umrijeti s rak prostate nego iz rak prostate, potonji se može i dogodi. Ako je vaš rak uznapredovao, korisno je započeti raspravu o skrbi o prestanku života i smjernicama s vašim liječnicima i voljenima.
Prečesto se ljudi zadržavaju u odabiru hospicijske njege tek nekoliko dana prije smrti. Istina je da hospicijska skrb može pružiti ogromnu podršku i vama i vašoj obitelji ako vaš liječnik procijeni da imate šest mjeseci ili manje života. Njegu hospicija možete otkazati bez ikakvih novčanih kazni ako odlučite nastaviti s aktivnim liječenjem.
Prilagođavanje vašoj novoj normali
Iako se većina ljudi dobro snalazi u liječenju raka prostate, a stopa preživljavanja je vrlo visoka, tretmani mogu ljude fizički i emocionalno promijeniti. Nuspojave liječenja prilično su česte, a neke od njih mogu potrajati dugo nakon završetka liječenja.
Napokon se rješava koncept "preživljavanja" s rakom, a liječnici postaju puno svjesniji potrebe da pomognu ljudima da žive najbolje što je moguće "novo normalno" nakon dijagnoze.
Ako se nosite s nekim od kasnih učinaka liječenja raka, obratite se svom liječniku. Tek je nedavno ideja o rehabilitaciji raka (slično rehabilitaciji srca nakon srčanog udara) uzela maha i poboljšava život ljudi koji su preživjeli liječenje. Savjetovanje također može biti sastavni dio rehabilitacije raka, pomažući ljudima prilagoditi se mnogim emocijama i promjenama koje se mogu dogoditi. Budući da je ovo toliko novo, možda ćete trebati započeti razgovor sa svojim liječnikom.