Sadržaj
Tamiflu (oseltamivir) je popularni oralni antivirusni lijek koji se koristi za liječenje ili prevenciju gripe (gripe). Unatoč popularnosti, upotreba Tamiflua kod djece i dalje je pomalo kontroverzna.Nerijetko su roditelji koji tvrde da to ne funkcionira uvijek, čitaju izvješća koja sugeriraju da prekomjerna upotreba može dovesti do razvoja sojeva gripe otpornih na liječenje ili čuju kako neki upozoravaju da upotreba Tamiflua djeci uzrokuje halucinacije i samoubilačke misli. Može biti teško odvojiti činjenice od fikcije, pa evo pogleda što istraživanje kaže.
Prednosti
Tamiflu je jedan od četiri antivirusna lijeka koja je odobrila Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje i prevenciju gripe.
Druga dva uključuju intravenski lijek Rapivab (peramivir) i inhalacijski lijek Relenza (zanamivir). Za razliku od ostalih antivirusnih lijekova koji se koriste za liječenje gripe, ova su tri lijeka učinkovita u liječenju i virusa gripe A i gripe B.
Tamiflu je odobren od strane FDA posebno za liječenje gripe u djece starije od 2 tjedna i za sprečavanje gripe u djece starije od 1 godine. Međutim, ne preporučuje se za blaže slučajeve.
Prema izvješću Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), niz je blagodati korištenja ovih antivirusnih lijekova. Glavna je prevencija gripe.
Prevencija gripe
Antivirusni lijekovi su 70% do 90% učinkoviti u prevenciji gripe, pa su važni za prevenciju gripe kod djece koja su izložena velikom riziku od komplikacija u roku od 48 sati nakon izlaganja.
Smatra se da su djeca pod visokim rizikom od komplikacija gripe poput upale pluća i respiratornog zatajenja ako su mlađa od 5 godina i / ili imaju osnovno zdravstveno stanje poput astme, bolesti pluća, dijabetesa, epilepsije, bolesti srca, bubrega ili problema s jetrom, poremećaji krvi, rak, imunodeficijencija ili cerebralna paraliza.
Ovi su lijekovi također izvor prevencije za izloženu djecu koja ne mogu dobiti vakcinu protiv gripe, poput one koja su prethodno imala alergijsku reakciju na cjepivo.
Ostale pogodnosti
Ostale pogodnosti koje je utvrdio CDC uključuju:
- Smanjeno trajanje i težina simptoma: Korištenje antivirusnih lijekova poput Tamiflua u roku od 48 sati nakon početka simptoma može smanjiti vrijeme trajanja simptoma gripe, kao i koliko su loši.
- Smanjen rizik od komplikacija: Antivirusni lijekovi mogu smanjiti rizik od komplikacija koje se mogu javiti zbog gripe, uključujući upalu pluća, upale uha, hospitalizaciju i zatajenje dišnog sustava.
- Kraći boravak u bolnici: Kada su djeca hospitalizirana zbog gripe, rano antivirusno liječenje može skratiti duljinu hospitalizacije i spriječiti respiratorno zatajenje ili smrt. Čak i ako vaše dijete prođe 48-satni prozor, antivirusni lijek i dalje može pomoći.
- Učinkovito za dojenčad: Iako nije odobren od strane FDA, CDC i Američka akademija za pedijatriju (AAP) preporučuju upotrebu Tamiflua za liječenje gripe beba mlađih od 14 dana i za prevenciju gripe u novorođenčadi u dobi od 3 mjeseca do 1 godine, budući da ova djeca imaju posebno visok rizik od komplikacija gripe.
Loše strane
Unatoč dokazima koji podupiru uporabu Tamiflua kod djece, postoje brojne prepreke koje su spriječile roditelje da ga koriste.
Trošak
Cijena je glavna briga, jer petodnevni tečaj traje preko 100 USD bez osiguranja. Iako su generički lijekovi jeftiniji sada dostupni, cijena je i dalje značajna. Pokušajte putem interneta potražiti popuste i kupone na recept ako vaše dijete treba Tamiflu.
Ne razumijevanje kako to funkcionira
Neki roditelji ne vjeruju da Tamiflu zapravo djeluje. Međutim, u većini slučajeva to je više povezano s nepravilnom uporabom ili nerealnim očekivanjima nego sa samim lijekom.
Praktično govoreći, učinkovitost lijeka Tamiflu može varirati ovisno o tome kada je započeto liječenje. U tu svrhu većina liječnika preporučuje da se lijek uzima u roku od 48 sati od prve pojave simptoma.
Problem je, naravno, u tome što roditelji ponekad mogu propustiti ili odbaciti manje simptome poput šmrcanja ili ogrebotine grla dan ili dva, pogotovo ako se dijete čini drugačije.
Štoviše, iako neki ljudi misle da bi Tamiflu trebao odmah ubiti virus gripe i otjerati sve simptome, činjenica je da ne djeluje kao antibiotik, iako će vjerojatno smanjiti vrijeme bolesnog vašeg djeteta. Tamiflu također ne djeluje na druge vrste virusa, pa mu neće pomoći ako on ili ona ima nešto drugo osim gripe.
Ne koristi se za prevenciju
Tamiflu može biti izuzetno učinkovit u prevenciji gripe kod djeteta koje još nije cijepljeno ili koje je pod visokim rizikom od komplikacija, a bilo je u blizini drugih ljudi s gripom. Međutim, budući da su dobrobiti uglavnom nevidljive, roditelji će ih često posegnuti tek kad se pojave simptomi, umjesto da ih koriste za prevenciju. Ovo je pogreška.
Svako visoko rizično dijete treba liječiti Tamifluom što je prije moguće nakon izlaganja gripi.
Nuspojave
Roditelji često cijene povezuju s potencijom i strahuju da lijek poput Tamiflua može izazvati više simptoma nego što ublažava. To je uglavnom neistina.
Prema FDA, dvije najčešće nuspojave su mučnina i povraćanje, koje obično nisu toliko teške i javljaju se u roku od dva dana od početka liječenja. Uzimanje Tamiflua s hranom obično može smanjiti rizik od ovih nuspojava. Ostale nuspojave mogu uključivati blage bolove u trbuhu, krvarenje iz nosa, glavobolju i umor.
Zabilježene su ozbiljnije nuspojave. Izvještaji uglavnom iz Japana 2005. i 2006. godine sugeriraju da je Tamiflu povećao rizik od neuropsihijatrijskih simptoma kao što su delirij i halucinacije, a kod tinejdžera bi mogao dovesti do misli o samoozljeđivanju ili samoubojstvu.
Do danas nisu zabilježeni slični događaji, a daljnja ispitivanja nisu pronašla povećani rizik od neuropsihijatrijskih učinaka kod korisnika Tamiflua. Međutim, ažurirane naljepnice proizvoda sada uključuju savjet da halucinacije, samoozljeđivanje, abnormalno ponašanje i samoubojstvo misli su, iako izuzetno rijetke, moguće.
Ako primijetite ozbiljne nuspojave dok je vaše dijete na lijeku Tamiflu, odmah nazovite svog liječnika.
Antivirusni otpor
Kao i kod antibiotika koji se koriste za liječenje bakterijskih infekcija, već dugo postoji zabrinutost da bi široka upotreba antivirusnih lijekova protiv gripe mogla dovesti do razvoja supervirusa. Do danas to nismo vidjeli.
Budući da se virusi gripe mogu tako brzo promijeniti, CDC rutinski testira antivirusnu rezistenciju i tijekom proteklih sezona gripe otkrio je malo ili nimalo rezistencije. Ovo redovno testiranje također identificira koje bi antivirusne lijekove CDC trebao preporučiti za svaku sezonu gripe i pomaže u ažuriranju smjernica.
Usprkos tome, uzimanje bilo kakvih lijekova kad zapravo nisu potrebni je loše savjetovanje. Osim potencijalnih zdravstvenih rizika, on može ograničiti opskrbu lijeka onima koji ga istinski trebaju.