Sadržaj
Suze ili puknuća tetiva često su bolne i zastrašujuće ozljede. Iako se obično javljaju kod muškaraca u srednjim godinama ili starijima, ove se ozljede mogu dogoditi i kod mlađih i starijih osoba.Najčešća ozljeda nastaje prilikom podizanja ili povlačenja teškog predmeta, posebno kad nešto sklizne ili počne padati. Najčešće se pucanje ili pucanje i osjeća i čuje, a bolovi se javljaju oko ramena ili lakta, ovisno o tome koji je dio tetive bicepsa pokidan.Postavljanje dijagnoze poderane tetive bicepsa obično je jednostavno, ali odluka o tome kako najbolje liječiti ove ozljede može biti složenija. Odluka je li operacija potrebna ili čak korisna može biti složenija, a idealan tretman možda neće biti isti za sve.
Tetiva i mišići bicepsa
Tetiva bicepsa je struktura koja povezuje mišić bicepsa s kostiju. Mišić bicepsa pomaže savijanju zgloba lakta, ali ima i druge funkcije. Važno je u pokretu koji se naziva supinacija podlaktice. To je pokret okretanja dlana prema gore, poput otvaranja kvake ili okretanja odvijača. Tetiva bicepsa također je važna u doprinosu stabilnosti ramena.
Postoje dva proksimalna nastavka tetive bicepsa na ramenskom zglobu i jedna distalna tetiva bicepsa u laktu. Razlog zbog kojeg se naziva biceps ('bi', što znači dva) je taj što postoje dva glavna dijela mišića. Svaki od ovih dijelova mišićnog trbuha ima svoj vlastiti prilog tetive na vrhu uz rame, a dva dijela spajaju se u jedan prilog tetive u laktu.
Jedna od tetiva uz rame (proksimalni biceps) naziva se duga glava bicepsa, a druga kratka glava bicepsa. Duga glava bicepsa gotovo je uvijek dio koji je ozlijeđen u proksimalnoj ozljedi bicepsa.
Duga glava bicepsa pričvršćuje se unutar ramenog zgloba, točno na rubu ležišta ramenog zgloba. Kratka glava proksimalnog bicepsa pričvršćuje se na ostružku kosti ispred ramena koja se naziva korakoidni proces.
Vrste puknuća tetiva bicepsa
Ruptura tetive bicepsa je ozljeda koja nastaje na vezivanju tetive bicepsa zbog čega se tetiva odvaja od kosti.
Normalna tetiva bicepsa čvrsto je povezana s kosti. Kad pukne tetiva bicepsa, ta se tetiva odvoji. Nakon pucanja tetive bicepsa, mišić ne može povući kost, a određeni pokreti mogu biti oslabljeni i bolni.
Postoje dvije vrste puknuća tetiva bicepsa.
Ruptura tetive proksimalnog bicepsa
Ruptura proksimalne tetive bicepsa ozljeda je tetive bicepsa na ramenskom zglobu. Ova vrsta ozljede je najčešća vrsta ozljede tetive bicepsa. Najčešći je u bolesnika starijih od 60 godina i često uzrokuje minimalne simptome.
Kao što je gore rečeno, proksimalne ozljede tetiva bicepsa gotovo se uvijek dogode na dugoj glavi tetive bicepsa. Ozljede kratke glave bicepsa u osnovi su nečuvene.
Ruptura tetive distalnog bicepsa
Tetiva distalnog bicepsa ozlijeđena je oko zgloba lakta. To je obično ozljeda koja se javlja kod dizanja teškog tereta ili bavljenja sportom kod sredovječnih muškaraca. Mnogi pacijenti s rupturom distalnog bicepsa imat će operaciju za popravak potrgane tetive.
Što učiniti kad pokidate distalnu tetivu bicepsa
Mogućnosti liječenja
Odluka hoće li se izvršiti popravak tetive bicepsa ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući dob pacijenta, razinu aktivnosti pacijenta na kojem je ozljeda u rukama (dominantna ili nedominantna) i očekivanja za budućnost.
Svakako se mlađe, aktivnije ozljede dominantnog ekstremiteta uglavnom popravljaju. Međutim, rezultati nekirurškog liječenja nisu toliko loši kako mnogi ljudi misle. Često postoji određena deformacija oblika mišića, ali obično je gubitak snage mnogo manji nego što mnogi ljudi očekuju. Nehirurško liječenje je često opcija.
O ovim mogućnostima liječenja trebali biste razgovarati sa svojim ortopedskim kirurgom koji vam može pomoći u određivanju najbolje opcije za vašu situaciju.