Sadržaj
Upala sinusa (sinusitis) može se razviti nakon upale sinusa zbog prehlade ili alergije. Akutni sinusitis traje 10 dana do četiri tjedna i može biti virusni ili bakterijski.Kada upala i simptomi traju 12 ili više tjedana, naziva se kroničnim sinusitisom i često je posljedica upale koja traje, alergija, nadražujućih tvari ili strukturnih blokada, ali može biti uzrokovana gljivičnom infekcijom.
I djeca i odrasli mogu imati akutni ili kronični sinusitis. Ako saznate više o tome što uzrokuje sinusne infekcije, možete vam pomoći da ih spriječite - ili barem biti svjesniji mogućnosti da je netko na putu.
Uobičajeni uzroci
Akutni sinusitis često započinje infekcijom gornjih dišnih putova, poput prehlade, koja dovodi do upale i zagušenja u nosnim prolazima i sinusima. Alergije, uključujući peludnu groznicu, također mogu uzrokovati upalu sinusa. Kad se sluznica u sinusima upali natekne, otežavajući joj odvod. Prekomjerna sluz ili gusta sluz mogu začepiti sinuse, uzrokujući pritisak i bol. Nemogućnost ispuštanja sinusa i s tim povezan nedostatak protoka zraka stvaraju okruženje idealno za rast bakterija.
Akutni virusni sinusitis
U akutnom virusnom sinusitisu, virus koji je uzrokovao infekciju gornjih dišnih putova zarazio je sinuse i nastavlja stvarati sluz, upalu i zagušenja.
Ova vrsta akutne (ili subakutne) infekcije sinusa može trajati i do 10 dana prije nego što ozdravi.
Akutni bakterijski sinusitis
U akutnom ili subakutnom bakterijskom sinusitisu, bakterije koje rastu u zagušenim sinusima sada proizvode trajne simptome. Infekcija je možda započela virusom ili je do zagušenja moglo doći zbog napada alergije ili drugih nadražujućih tvari.
Ako su se simptomi nastavili i nakon 10 dana i ne poboljšavaju se ili su se poboljšali, a zatim pogoršali, vjerojatno se razvila bakterijska infekcija sinusa.
Infekcija gljivičnim sinusima
Također je moguće da se vaši sinusi zaraze gljivicom. Jedna vrsta infekcije je neinvazivna gljivična kugla koju obično uzrokuje gljivaAspergillus. Gljiva se obično nalazi u zraku, ali obično ne živi u tijelu. Prisutnost mrtvih upalnih stanica, sluzi i ostataka u sinusima omogućuje da gljivica tamo počne rasti, ali ne napada vaše živo tkivo. To proizvodi uobičajene znakove sinusitisa začepljenja nosa, glavobolje i pritiska u sinusima.
U zraku mogu biti i druge vrste gljivica, ali one obično ne napadaju živa tkiva. Kad se to dogodi, može se dogoditi invazivna gljivična infekcija sinusa; to se češće događa kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Kako gljiva raste, uzrokuje sve teže simptome jer utječe na obližnje strukture.
Druga vrsta infekcije sinusa, granulomatozni invazivni gljivični sinusitis, javlja se uglavnom u Sudanu, Indiji i Pakistanu i pogađa ljude koji kao da imaju normalan imunološki sustav.
Invazivne gljivične infekcije sinusa često postaju kronične (traju duže od tri mjeseca). Oni mogu biti teški za liječenje i mogu zahtijevati operaciju sinusa i antifungalne lijekove za rješavanje.
Kronična infekcija sinusa
Kronični sinusitis može se razviti nakon ponovljenih virusnih infekcija gornjih dišnih putova. Međutim, veza između ovih infekcija i trajnog sinusitisa nije jasna - a virus možda nije ono što uzrokuje kronični problem.
Češće je kronična infekcija sinusa posljedica upale koja može biti uzrokovana alergijama ili iritacijom iz zraka. Svaka alergija koja uzrokuje upalu ili zagušenja može dovesti do sinusitisa, ali alergija na stvari prisutne tijekom cijele godine (grinje, perut životinja, plijesni, žohari) mogu biti posebno problematični.
Alergije na gljivice posebno su povezane s razvojem kroničnog sinusitisa, jer gljivične alergije uzrokuju da sluz postane abnormalno gusta. Najčešće vrste gljivica koje izazivaju ove alergije su Alternaria, Cladosporium, Aspergillus, Penicillium, i Fusarium. Gljive prisutne u zraku mogu se zarobiti u gustu sluz i nastaviti pokretati alergijsku reakciju.
Strukturalne abnormalnosti također mogu pridonijeti kroničnom sinusitisu. Povećani turbinati (concha bullosa), devijatirani septum, povećani adenoidi i nosni polipi mogu inhibirati pravilnu ventilaciju i protok zraka. Polipi u nosu su mase dobroćudnog tkiva koje rastu unutar sinusa i nosnih prolaza.
Ironično, imajući kronični sinusitis sam po sebi može dovesti do bolesnog tkiva ili abnormalnih izraslina poput polipa u nosu. Te probleme možda će trebati kirurški sanirati.
Aspirin-pogoršana respiratorna bolest (AERD) sindrom je koji uključuje kronični sinusitis, astmu i alergiju na aspirin. Osobe s AERD-om često imaju nosne polipe. Mogu imati teški sinusitis koji zahvaća sve sinuse.
Čimbenici zdravstvenog rizika
Alergijski rinitis faktor je rizika i za akutni i za kronični sinusitis. Ako imate alergiju na okoliš, pokušajte izbjeći izloženost okidačima. Trebali biste imati potpuno dijagnosticirane i identificirane alergije kako biste znali što izbjegavati. Također možete raditi na održavanju bolje kontrole alergija kako vam dišni putovi ne bi bili upaljeni i zagušeni.
Ako imate oslabljeni imunološki sustav, možda imate dodatni rizik od akutnog ili kroničnog sinusitisa. To uključuje svakoga s HIV-om / AIDS-om, multiplim mijelomom, karcinomom krvi ili kroničnom bolešću, ili koji je na liječenju kortikosteroidima ili kemoterapijom, na primjer. Vaše tijelo ne samo da se teško bori s infekcijama koje mogu dovesti do upale sinusa, poput prehlade, već se oporavlja od upale sinusa ako pušta korijenje.
Gljivične alergije koje mogu dovesti do sinusitisa osobito su češće kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom.
Ostala stanja koja su povezana s razvojem kroničnog sinusitisa uključuju gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB), astmu, nealergijski rinitis, cističnu fibrozu, Kartagenerov sindrom i različita autoimuna pitanja.
Čimbenici rizika u životnom stilu
Postoje čimbenici rizika na koje možete utjecati, tako da ćete možda moći izbjeći akutne ili kronične infekcije sinusa.
Otrovi iz okoliša
Udisani toksini iz okoliša mogu pridonijeti kroničnom sinusitisu. Formaldehid je jedan od takvih toksina kojem ćete biti izloženi u zanimanjima kao što su laboratorijski radnik, radnik u proizvodnji, stolar, proizvođač namještaja i morticar. Zagađenje zraka, općenito, može povećati rizik.
Pušenje i rabljeni dim
Vjerojatno najčešći toksin u okolišu povezan s kroničnim sinusitisom je duhanski dim. Dim cigarete negativno utječe na specijalizirane stanice koje oblažu dišni put. Trepavice poput dlaka koje oblažu dišne putove i nosne prolaze mogu se paralizirati i ne mogu pometi sluz i štetne tvari. To može dovesti do kronične upale.
Trebali biste prestati pušiti ako imate kronični sinusitis, a to će također smanjiti rizik od akutnog sinusitisa.
Prestanak pušenja može neke od ovih problema preokrenuti ili djelomično preokrenuti, a rezultati se razlikuju među pojedincima i donekle ovise o tome koliko dugo pušite.
Izloženost pasivnom dimu cigareta može biti jednako štetna (ili više), a djeca koja žive u domovima u kojima drugi član obitelji puši u zatvorenom imaju povećan rizik od poremećaja uha, nosa i grla.
Suhi zrak
Suhi unutarnji zrak, poput klima uređaja ili prisilnog grijanja zraka, može pridonijeti riziku od upale sinusa. Obično sloj sluzi u nosnim prolazima zadržava nadražujuće tvari i oni se pomeću poput vlasi poput trepavica koje postavljaju prolaze. Smatra se da suhi zrak koči ovaj proces i rezultira povećanom iritacijom. Možete koristiti ovlaživač zraka kako biste smanjili ovaj rizik. Međutim, morat ćete ga održavati čistim jer rast plijesni može pridonijeti alergijama.
Izloženost respiratornim infekcijama
Prehlada je jedan od najvećih rizika od razvoja sinusne infekcije, pa sprečavanje širenja prehlade može smanjiti rizik. Svakako operite ruke vodom i sapunom, posebno prije nego što jedete.
Kako se dijagnosticira infekcija sinusa