Bolesti i poremećaji crijeva (koje nisu IBD)

Posted on
Autor: Frank Hunt
Datum Stvaranja: 16 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 21 Studeni 2024
Anonim
Vitamin D for Inflammatory Bowel Disease
Video: Vitamin D for Inflammatory Bowel Disease

Sadržaj

Lako je prikvačiti probavne simptome na upalnu bolest crijeva (IBD) kad saznate da je to sveobuhvatan naziv za poremećaje povezane s kroničnom upalom probavnog trakta. Ali IBD je specifičan za Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis. Iako može proizvesti simptome poput bolova u trbuhu i proljeva, postoje i druge probavne bolesti i poremećaji koji mogu učiniti isto (a zatim i neki).

Teško je (i loše savjetovano) pretpostaviti što vas pogađa dok vam formalno ne postave dijagnozu. Upoznajte više o ovim uobičajenim probavnim poremećajima.

Kada se pojave probavni simptomi

Kad novi simptomi počnu, prvi korak je uvijek zakazati sastanak s liječnikom i potražiti pomoć u iznalaženju daljnjeg koraka. U nekim bi slučajevima probavni problem mogao trebati uputu stručnjaku za probavne bolesti, zvanom gastroenterolog. Oni kojima je već dijagnosticiran probavni problem, također bi trebali kontaktirati svog gastroenterologa zbog simptoma koji su blagi i tipični za pogoršanje.


Važno je sve znakove ili simptome staviti u perspektivu. Povremeni simptom može se liječiti promjenom načina života, poput jedenja više vlakana, pijenja više vode ili vježbanja.

Iako većina probavnih problema nije hitna situacija, postoje neki simptomi s kojima bi se trebalo postupati s više brige. Potražite hitnu pomoć ako se primjenjuje bilo što od sljedećeg:

  • Jaki bolovi u trbuhu
  • Krv se prenosi stolicom
  • Rektalno krvarenje bez prestanka
  • Vrućica
  • Povraćanje
  • Nesvjestica
  • Teški proljev

Promjena boje stolice

Na boju stolice često utječe prehrana. U nekim slučajevima jesti hranu jakih boja (bilo prirodnu ili umjetnu) može prouzročiti privremenu promjenu boje stolice. Kad se takva promjena može pratiti natrag do hrane ili dodatka, obično nema razloga za brigu. Kada promjena boje stolice traje dulje od nekoliko dana ili se hrana ne može objasniti, moglo bi biti vrijeme da potražimo drugi uzrok.


U slučaju sumnje na krvarenje, liječnika treba odmah posjetiti, čak i za ljude koji imaju stanje koje često uzrokuje krvarenje, poput upalne bolesti crijeva ili divertikularne bolesti. Neke boje stolice koje bi mogle biti uzrokovane prehranom, ali su ponekad rezultat probavnih bolesti ili stanja, uključuju:

  • Narančaste stolice
  • Crvene stolice
  • Crne stolice
  • Zelene stolice
  • Blijede ili glinene stolice

Promjena učestalosti stolice

Proljev i zatvor prilično su česti problemi i s vremena na vrijeme događaju se svima. U mnogim se slučajevima ne može pronaći uzrok, a problemi nestaju sami od sebe bez ikakvog posebnog tretmana.

U slučaju proljeva, nekima će možda biti ugodnije nakratko promijeniti prehranu dok ne prođe tekuća stolica. Za zatvor, jedenje vlakana, pijenje vode ili vježbanje mogu učiniti trik.

Bilo za proljev ili zatvor, ako traje više od nekoliko dana ili se događa čak i nakon nekih promjena prehrane i načina života, sljedeći je korak posjet zdravstvenoj ustanovi.


Kada su zatvor ili proljev popraćeni vrućicom, krvarenjem ili jakim bolovima u trbuhu, treba se obratiti liječniku. Liječnik bi trebao dati preporuku u vezi s lijekovima ili za usporavanje crijeva ili za ponovno pokretanje, jer lijekovi koji se prodaju bez recepta možda nisu prikladni ili čak korisni za neka stanja (kao što su određene vrste IBD-a ili bakterijske infekcije). ).

Vaš probavni sustav

Žgaravica i GERB

Žgaravica ili gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) problem je kada mišić na dnu jednjaka, donji sfinkter jednjaka (LES), ne radi kako bi trebao.

LES bi trebao zaustaviti izlazak želučane kiseline iz želuca i u jednjak, a kad ne dođe, kiselina može uzrokovati simptome žgaravice, poput peckanja ili nelagode.

Čak i ako se žgaravica javlja samo povremeno, o tome treba razgovarati s liječnikom, jer promjena prehrane ili neki lijekovi koji se prodaju bez recepta mogu zaustaviti simptome ili uopće spriječiti njihovo javljanje.

Povremena žgaravica obično nije razlog za zabrinutost. Međutim, kada se to događa često (više od dva puta tjedno), to može biti GERB. GERB zahtijeva liječenje, jer s vremenom želučana kiselina može naštetiti LES-u i jednjaku. U mnogim slučajevima liječnik može dijagnosticirati GERB bez puno ispitivanja i može se učinkovito liječiti lijekovima koji se prodaju bez recepta ili na recept.

Peptični čir ili čir na želucu

Čir je pukotina na koži ili sluznici organa koji uzrokuje ranu, a peptični čir je ranica u želucu ili u prvom dijelu tankog crijeva (dvanaesnika).

Većina peptičnih čireva uzrokovana je infekcijom bakterijom tzv Helicobacter pylori (H. pylori). Sljedeći čest uzrok peptičnog čira je uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) svakodnevno ili nekoliko puta tjedno. Vrlo rijetko, kod jednog od milijun ljudi, peptični čir može biti povezan sa stanjem zvanim Zollinger-Ellison sindrom, koje uzrokuje tumore u probavnom traktu.

Dijagnoza peptičnog čira može se postaviti pomoću gornje endoskopije - uobičajenog testa koji se radi za traženje problema u gornjem probavnom traktu (jednjaku i želucu). Fleksibilni alat nazvan endoskop prolazi kroz jednjak i u želudac.

Budući da čir može dovesti do drugih, ozbiljnijih problema, poput krvarenja ili rupe u želucu ili tankom crijevu (perforacija), čirevi zahtijevaju liječenje. U slučaju čira uzrokovanih H. pylori, antibiotici i drugi lijekovi, poput reduktora kiseline, bit će propisani za upravljanje simptomima i ubijanje bakterija.

Gastritis

Pojam gastritis znači da je sluznica želuca upaljena. Kada se to dogodi, želudac stvara manje sluzi i stoga je manje u stanju zaštititi se od probavnih kiselina. Gastritis također uzrokuje da želučana sluznica proizvodi manje normalnih kiselina i enzima koji se koriste u probavi.

Dvije su glavne vrste gastritisa: erozivni i neerozivni. S vremenom erozivni gastritis može uzrokovati oštećenje sluznice želuca i stvaranje čira.

Simptomi gastritisa mogu uključivati ​​bolove u želucu (u gornjem dijelu trbuha), probavne smetnje, mučninu, povraćanje i tamnu stolicu, ali neki ljudi nemaju simptome.

Uzroci gastritisa uključuju infekciju bakterijama H. pylori, uporaba NSAID-a i pijenje alkohola. Osobe s Crohnovom bolešću koja pogađa želudac mogu razviti i gastritis.

Gastritis se može dijagnosticirati gornjom endoskopijom. Gastritis se često liječi lijekovima za smanjenje želučanih kiselina (antacidi, H2 blokatori i inhibitori protonske pumpe). Ako je gastritis uzrokovan drugim stanjem, poput Crohnove bolesti, liječenje tog problema može poboljšati gastritis.

Gastropareza

Gastropareza je poremećaj kod kojeg se hrana presporo ili uopće ne kreće iz želuca u tanko crijevo. U mnogim slučajevima nije poznato zašto osoba razvija gastroparezu, ali neki poznati uzroci uključuju dijabetes, Parkinsonovu bolest, multiplu sklerozu i prethodne operacije na probavnom traktu.

Živac koji je odgovoran za pomicanje hrane naziva se vagusni živac, a ako je taj živac oštećen, može doći do gastropareze. Gastropareza je češća u žena, a simptomi mogu uključivati ​​osjećaj sitosti nakon jela, povraćanje, GERB, nadutost i bolove u trbuhu (bolovi u gornjem dijelu trbuha). To je kronično stanje, što znači da se simptomi mogu poboljšati, a zatim vratiti.

Dijagnoza se može postaviti pomoću različitih testova, koji između ostalog mogu uključivati ​​gornju endoskopiju i gornju GI seriju.

Ako je gastropareza povezana s dijabetesom, možda će biti potrebna promjena u liječenju dijabetesa radi poboljšanja kontrole šećera u krvi. Za ostale uzroke gastropareze jedan ili više različitih lijekova može se upotrijebiti za poticanje mišića koji istiskuju hranu želuca i u tanko crijevo. Nekim će ljudima možda trebati promjena prehrane, što može uključivati ​​bilo što, od jedenja manjih obroka do korištenja tekuće prehrane neko vrijeme ili čak primanja prehrane kroz IV.

Žučni kamenci

Žučni kamenci su česti i imaju tendenciju da pogađaju žene više od muškaraca. Žučni mjehur je mali organ pričvršćen na jetru koji čuva žuč. Žučni kamenci mogu nastati kada žuč nema odgovarajuću koncentraciju žučnih soli, kolesterola i bilirubina.

Kameni u žuči mogu se znatno razlikovati (od zrnca pijeska do lopte za golf), a mogu se kretati u rasponu od samo jednog do stotine. Ljudi kojima prijeti razvoj kamenaca u žuči uključuju žene, starije od 40 godina, pretile, prekomjerno smršavjele i one s drugim probavnim stanjima, poput Crohnove bolesti.

Mnogi ljudi s kamenjem u žuči nemaju nikakvih simptoma, ali kamenci u žuči mogu uzrokovati bol nakon jedenja koji može potrajati nekoliko sati, zajedno s mučninom, povraćanjem, žuticom i stolicom svijetle boje. Žučni kamenci koji se zaglave u žučnim kanalima mogu dovesti do upale žučnog mjehura i upale u kanalima, žučnom mjehuru ili jetri. Upala gušterače (pankreatitis) može se dogoditi ako dođe do začepljenja u jednom određenom žučnom kanalu koji se naziva zajednički žučni kanal.

Liječenje žučnih kamenaca koji uzrokuju simptome tipično je holecistektomija, odnosno kirurško uklanjanje žučnog mjehura. U mnogim se slučajevima to može učiniti laparoskopski, u kojem se operacija izvodi pomoću samo malih rezova, a oporavak je relativno brži.

Divertikularna bolest

Divertikularna bolest uključuje i divertikulozu i divertikulitis. Prvi je slučaj kada se u unutrašnjem zidu debelog crijeva (debelo crijevo) pojave mali izljevi. Kada se zaraze ili upale, to je poznato kao divertikulitis.

Ljudi kojima prijeti divertikularna bolest uključuju one starije od 40 godina i ljude koji žive u zemljama u kojima prehrana sadrži manje vlakana, poput Sjedinjenih Država, Ujedinjenog Kraljevstva i Australije. Mnogi ljudi s divertikulom u debelom crijevu nemaju nikakvih simptoma, ali oni koji imaju mogu osjetiti bol, krvarenje i promjenu crijevnih navika.

Divertikulitis nije čest (događa se u samo oko 5% ljudi s bolešću divertikula), ali može dovesti do drugih komplikacija, poput apscesa (zaraženo područje koje se ispunjava gnojem), fistule (abnormalna veza između dva organa) , peritonitis (abdominalna infekcija) ili perforacija (rupa) u crijevu.

Pomoći će vam posjet gastroenterologu radi redovitog liječenja i praćenja. Promjene u načinu života koje se često preporučuju za liječenje divertikuloze je unos više vlakana i uzimanje dodatka vlaknima.

Celijakija

Celijakija (koja se nekad zvala celijakija) smatrana je dječjom bolešću, ali sada je poznato da je to cjeloživotno stanje iz kojeg ljudi ne "izrastu".

Osobe s celijakijom imaju autoimuni odgovor kada jedu hranu koja sadrži gluten - vrstu proteina koja se nalazi u pšenici, ječmu i raži - što može dovesti do problema s probavom hrane i uzrokovati niz simptoma izvan probavnog trakta. Ako se sumnja na celijakiju, liječnik može napraviti testove kao što su krvni test, genetski test ili biopsije iz tankog crijeva kako bi potvrdio dijagnozu ili je isključio.

Liječenje celijakije je izbjegavanje glutena, koji može pomoći u upravljanju simptomima. Dijetu bez glutena najbolje je raditi pod nadzorom i vodstvom registriranog dijetetičara. Kad gluten iziđe iz prehrane, većina se ljudi osjeća bolje. Dijeta bez glutena postaje sve lakša za održavanje, uvođenjem nove hrane za masovno tržište i glutena koji su jasno označeni na ambalaži hrane.

Riječ iz vrlo dobrog

Najvažnija stvar koju trebate imati na umu kod probavnih simptoma je da mnogi problemi nisu ozbiljni i mogu se i izliječiti. Ključno je što prije posjetiti liječnika (ili odmah ako postoje simptomi crvene zastavice) kako bi se postavila dijagnoza. Što se prije prepozna problem, brže se može uspostaviti plan liječenja i kontrolirati simptomi.

Briga za vaše probavno zdravlje