Sadržaj
- Što je tkivo ožiljka?
- Je li ožiljačno tkivo trajno?
- Tehnike upravljanja ožiljcima
- Podmazivanje
- Masaža poprečnog trenja
- Miofascijalno izdanje
- Masaža ožiljaka uz pomoć instrumenata
- Istezanje
- Upravljanje ožiljcima nakon prijeloma
- Koliko dugo traje preuređivanje ožiljačnih tkiva?
- Podržava li znanost masažu ožiljačnih tkiva?
Što je tkivo ožiljka?
Postoje mnogi slučajevi u tijelu u kojima će se razviti ožiljkasto tkivo. Nakon operacije, ožiljak će se razviti tamo gdje je kirurški rez na koži. Ako su mišići i tetive prerezani ili popravljeni, tamo će se razviti ožiljak.
Nakon ozljeda poput pucanja tetive ili suzavice rotatora, u mišiću će se tijekom ozdravljenja razviti ožiljak. Koštano tkivo ožiljaka, nazvano kalus, stvorit će se na kosti nakon prijeloma. Samo ožiljak je normalna tjelesna metoda za zacjeljivanje ozlijeđenih dijelova tijela. Tkivo ožiljka nastaje, s vremenom se preoblikuje i ožiljak se počinje ponašati kao vaše normalno zdravo tkivo.
Tkivo ožiljka stvara kolagen. Nakon ozljede vaše tijelo polaže kolagen koji će postati normalno zdravo tkivo. Stanice kolagena nasumično se postavljaju blizu ozlijeđenog tkiva, što dovodi do ožiljnog tkiva. (Normalni zdravi kolagen poravnava se na određene načine i upute koji vašem tkivu daju snagu.)
Je li ožiljačno tkivo trajno?
Tkivo ožiljka nije trajni element u tijelu. Nakon formiranja i zacjeljivanja ožiljak treba preoblikovati kako bi mogao podnijeti stres i sile s kojima se tijelo može susretati tijekom svakog dana. Postupak preoblikovanja važan je kako bi se osiguralo da se ozlijeđenom tkivu vrate normalni opseg pokreta, snage i pokretljivosti. Nepravilno preoblikovanje ožiljnog tkiva može dovesti do gubitka pokretljivosti i kontrakture zglobova.
Tehnike upravljanja ožiljcima
Ako ste razvili ožiljno tkivo nakon ozljede ili operacije, vaš fizioterapeut može izvesti masažu ožiljka na ozlijeđenom tkivu kako bi pomogao u procesu preuređivanja. On ili ona također može uputiti vas ili člana obitelji u pravilnu tehniku masaže ožiljaka.
Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom kako biste bili sigurni da je došlo do odgovarajućeg zacjeljivanja i da li je masaža ožiljaka prikladna. Masiranje ožiljka koji nije potpuno zacijeljen može prouzročiti oštećenje tkiva ožiljka u razvoju što može odgoditi zacjeljivanje. Masiranje nezaraslog ožiljka može ga otvoriti i dovesti do bakterija i infekcija u vašem tijelu. To je loše.
Općenito, ožiljak mora biti potpuno zatvoren i ne mora biti prisutno ljuštenje kako bi se započela masaža ožiljka.
Ponovno, liječnik i fizioterapeut trebali bi procijeniti vaš ožiljak prije početka masaže ožiljaka.
Podmazivanje
Obično se za masažu ožiljaka koristi mala količina podmazivanja. To može biti dječje ulje, losion ili ulje vitamina E. Služi za održavanje ožiljka i kože savitljivim i mekanim tijekom masaže tkiva ožiljaka. Ne upotrebljavajte maziva ako imate otvorene rane ili ureze. To bi mogao biti put gdje mazivo - i infekcija - mogu ući u tijelo.
Masaža poprečnog trenja
Jedna od učinkovitih metoda masaže ožiljaka naziva se masaža poprečnog trenja ili poprečnog trenja. To uključuje upotrebu jednog ili dva prsta za masažu ožiljka u smjeru koji je okomit na liniju ožiljka.
Ova tehnika pomaže u preoblikovanju ožiljka i osigurava pravilno usklađivanje kolagenskih vlakana ožiljka. Masaža s poprečnim trenjem obično se koristi u liječenju tendonitisa i istegnuća mišića ili uganuća ligamenata. Tehnika se izvodi pet do 10 minuta. Ako vam se to upute, možda ćete moći dva do tri puta dnevno izvoditi masažu ožiljaka na sebi.
Miofascijalno izdanje
Miofascijalno oslobađanje (MFR) često se koristi za upravljanje ožiljnim tkivom i priraslicama koje mogu pratiti ožiljno tkivo. Tehnika uključuje upotrebu ruku za masažu kože i tkiva ispod ožiljka. Pokreti su spori, a količina upotrijebljene sile je obično lagana. Vaš PT može osjetiti ograničenja tkiva, koja se nazivaju fascija, u različitim smjerovima i raditi na poboljšanju kretanja u tim ograničenim smjerovima.
Masaža ožiljaka uz pomoć instrumenata
Relativno nova tehnika koja se koristi u fizikalnoj terapiji naziva se mobilizacija mekih tkiva uz pomoć instrumenata (ISATM). Ova tehnika uključuje upotrebu posebnih instrumenata od nehrđajućeg čelika različitih oblika i veličina za masažu i mobilizaciju tkiva. Vaš PT može koristiti ovu tehniku trljanjem vašeg ožiljnog tkiva instrumentom, čime "razbija" prisutno tkivo. Korištenje IASTM-a novo je, pa stoga može nedostajati stroga znanstvena studija potrebna da bi se odlučilo isplati li se koristiti u PT klinici.
Mobilizacija mekih tkiva pomoću instrumenataIstezanje
Još jedna uobičajena metoda za pomoć u preuređivanju ožiljnih tkiva su vježbe istezanja i fleksibilnosti. To može pomoći u produljenju ozlijeđenih tkiva i poboljšanju njihove cjelokupne pokretljivosti. Ako ste imali ozljedu ili operativni zahvat, vaš će fizioterapeut vjerojatno uključiti i masažu ožiljaka i istezanje u vaš program rehabilitacije.
Istezanje ožiljnog tkiva može biti važna komponenta vašeg programa odvikavanja. Većina PT-a slaže se da je dugotrajno istezanje s malim opterećenjem potrebno kako bi vam pomogli u potpunosti preurediti tkivo ožiljka.
Upravljanje ožiljcima nakon prijeloma
Tkivo ožiljka u kosti naziva se kalusom i prisutno je četiri do 12 tjedana nakon prijeloma. Ako ste slomili kost i započeli fizikalnu terapiju, vaš terapeut može masirati prekrivajuće tkivo u blizini žulja kako bi pomogao vratiti normalnu pokretljivost. Ako ste operirali slomljenu kost, može se izvesti masaža ožiljka na vašem rezu.
Drugi način za poboljšanje stvaranja kalusa u kosti je izvođenje vježbi s nošenjem utega. Kost raste kao odgovor na stres koji joj je izložen (Wolffov zakon). Vaš fizioterapeut može odabrati prave vježbe koje ćete izvoditi kako bi poboljšali ukupnu snagu vaše kosti nakon prijeloma. Obavezno surađujte sa svojim liječnikom i fizioterapeutom kako biste osigurali da je vaš prijelom dovoljno zacijeljen da započnete vježbu s težinom.
Koliko dugo traje preuređivanje ožiljačnih tkiva?
Koliko je vremena potrebno za preuređivanje tkiva ožiljka? Pa, svi su različiti i liječe različitim brzinama. Općenito, potrebno je otprilike šest do osam tjedana za potpuno preuređivanje ozlijeđenog tkiva u tijelu. Sjetite se samo polako i pružite lijep, dugotrajan stres s malim opterećenjem vašem ožiljnom tkivu.
Podržava li znanost masažu ožiljačnih tkiva?
Kada PT primijenite bilo koji tretman na svom tijelu tijekom rehabilitacije, trebali biste ispitati je li liječenje potrebno i da li stvarno djeluje. Dakle, što znanstvena literatura ukazuje na masažu ožiljnih tkiva? Metaanaliza iz 2012. godine ispitala je deset studija o masaži ožiljnih tkiva i otkrila da su tehnike i primjene bile različite, a većina studija bila je slaba. Zaključak: "Iako je masaža ožiljaka anegdotski učinkovita, u literaturi postoje rijetki znanstveni podaci koji to podupiru."
Znači li to da vam masaža ožiljaka neće uspjeti? Apsolutno ne. Ako se osjeća dobro i pomaže vam da se bolje krećete, onda je učinkovit. Ali morate shvatiti da vaše vrijeme (ili zdravstveni dolari) možda neće najbolje iskoristiti ako imate ožiljno tkivo koje treba preoblikovati.
Dokazi koji podupiru masažu ožiljnih tkiva uglavnom su anegdotski.
Riječ iz vrlo dobrog
Tkivo ožiljka raste u tijelu kao normalan odgovor na ozljedu. Ova ozljeda može biti uzrokovana ponavljajućim naprezanjem, prijelomom ili operacijom. Upravljanje ožiljkom masažom, istezanjem i vježbanjem ožiljnog tkiva neophodno je kako bi se osiguralo pravilno preuređivanje ožiljka i obnovila normalna pokretljivost i funkcija.