Sadržaj
- Zašto su ljudi s srpastim staničnim bolestima u opasnosti od infekcija
- Bakterije zbog kojih treba brinuti
- Imunizacije
Zašto su ljudi s srpastim staničnim bolestima u opasnosti od infekcija
Ljudi s bolestima srpastih stanica počinju imati oštećenja organa u prvoj godini života. Jedan od prvih zahvaćenih organa je slezena. Slezena je mali organ s lijeve strane trbuha ispod rebra. Slezena filtrira krv i uklanja stare i oštećene crvene krvne stanice.
Slezena je također važan dio našeg imunološkog sustava. Služi dvije važne uloge u našem imunološkom sustavu: filtriranje bakterija (posebno bakterija koje se nazivaju kapsulirane bakterije) i stvaranje limfocita, bijelih krvnih stanica koje pomažu u stvaranju antitijela na infekcije ili kao odgovor na imunizaciju.
Crvene krvne stanice moraju se progurati kroz neka vrlo mala područja u slezeni. Kada crvene krvne stanice srpe u slezeni, oštećuju slezenu. Ova se oštećenja ponavljaju, a kod osoba s ozbiljnom bolešću srpastih stanica funkcija slezene se gubi prije 5. godine života. Ovaj gubitak funkcije slezene značajno povećava rizik od infekcije.
Bakterije zbog kojih treba brinuti
- Streptococcus pneumoniae: Ova je bakterija čest uzrok upale pluća kod djece i odraslih. Uz to, može uzrokovati meningitis (infekcija sluznice mozga), bakterijemiju (bakterijska infekcija krvi) ili sepsu (infekcija krvi koja uzrokuje veliku upalnu reakciju).
- Neisseria meningitidis: Ova je bakterija uzrok broj jedan bakterijskog meningitisa kod djece i mladih odraslih. Također može uzrokovati bakterijemiju ili sepsu.
- Haemophilus influenzae tip b: Prije rutinskog cijepljenja, ova je bakterija nekad bila vodeći uzročnik meningitisa u djece. Ne treba je miješati s virusom gripe.
- Gripa: Gripa je virus koji uzrokuje respiratorne infekcije. Osobe s bolestima srpastih stanica koje razviju infekciju gripom vjerojatnije će biti primljene u bolnicu. Uz to, infekcija gripom može pokrenuti komplikacije na plućima poput akutnog sindroma prsa.
Imunizacije
- Pneumokokne imunizacije: Ova cjepiva štite od infekcije Streptococcus pneumonia. Prva serija daje se svim dojenčadima (2, 4, 6 i 12-15 mjeseci). Zove se Prevnar 13 ili PCV13. Djeca s bolešću srpastih stanica također bi trebala dobiti Pneumovax (ili PPSV23) u dobi od 2 godine s drugom dozom pet godina kasnije.
- Imunizacija protiv meningokoka: Sva su djeca imunizirana protivNeisseria meningitidisali djeca s bolešću srpastih stanica dobivaju ove imunizacije ranije. Postoje dva načina primanja imunizacije: kao dio rutinskog cijepljenja dojenčadi (četiri doze u dobi od 2, 4, 6 i 12-15 mjeseci) ili nakon 7 mjeseci (dvije doze). Ovo se cjepivo naziva Menveo ili Menactra (MCV4). Ova imunizacija zahtijeva zamjenske injekcije tijekom cijelog života. U 2016. je preporukama dodana imunizacija protiv meningokoka tipa B koja se može davati kao serija s dvije ili tri doze počevši od 10 godina.
- Haemophilus influenzae tip b: Imunizacija za hemofil dio je rutinske imunizacije u prvoj godini života (četiri doze). Ova se imunizacija naziva Hib i može se davati u kombinaciji s drugim imunizacijama.
- Gripa: Imunizacija godišnjom gripom preporučuje se osobama s bolestima srpastih stanica. Cjepiva protiv gripe mogu se primjenjivati jednom godišnje, počevši od 6 mjeseci starosti. Prvi put kad netko mlađi od 8 godina primi cjepivo protiv gripe, potrebne su dvije doze (u razmaku od najmanje četiri tjedna). Poslije je potrebna samo jedna doza svake godine. Cjepivo se mijenja svake godine pa se mora davati svake godine. Važno je znati da sezona gripe traje otprilike od listopada do ožujka. Ako primite cjepivo protiv gripe u siječnju, trebat će vam još jedno nakon listopada za pokrivanje nove sezone gripe.
Ove infekcije zvuče zastrašujuće, ali srećom, ove su imunizacije značajno smanjile rizik. Uz to, penicilin se daje djeci s bolestima srpastih stanica od rođenja do 5. godine kako bi se spriječile bakterijske infekcije.Ako imate pitanja ili nedoumica u vezi s tim imunizacijama, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.