Sadržaj
- Cijepljenje
- Testiranje
- Siguran seks
- Smanjen unos alkohola
- Prestanak pušenja
- Pažljivo korištenje igle
- Provjere vode
- Sigurnost na radnom mjestu
- Smanjenje težine
Zajedno, infekcije hepatitisom B i hepatitisom C odgovorne su za 85 posto do 90 posto karcinoma jetre, pa je poduzimanje mjera za prevenciju tih infekcija i traženje liječenja ako je prisutan izvrstan način da ne samo smanjite rizik od raka jetre, već i druge srodne bolesti.
Cijepljenje
Nažalost, ne postoji cjepivo protiv hepatitisa C. Međutim, cjepivo protiv hepatitisa B preporučuje se svoj djeci u Sjedinjenim Državama, a škole ga trebaju prihvatiti.
Ako ste mlada odrasla osoba, pregledajte svoju zdravstvenu dokumentaciju kako biste bili sigurni da ste bili pravilno cijepljeni kao dijete. Ako nemate te evidencije, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li cijepljenje protiv hepatitisa B ispravno za vas. Druge odrasle osobe koje nisu imunizirane možda će htjeti razmotriti i cijepljenje, posebno ako imaju bilo kakve čimbenike rizika za zarazu od bolesti.
Vodič za raspravu o liječniku za rak jetre
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Trenutno se preporučuje da svi zdravstveni radnici prime cjepivo, kao i svi drugi koji mogu imati kontakt s krvlju.
Čimbenici rizika za hepatitis B uključuju višestruke spolne partnere, upotrebu injekcijskih (nedozvoljenih) droga, seksualno prenosivu bolest (uključujući HIV), kroničnu bolest jetre i dijabetes mlađi od 60 godina. S obzirom na stope hepatitisa B izvan Sjedinjenih Država, odrasle osobe rođene u inozemstvu također su u opasnosti jer se virus može prenijeti s majke na bebu tijekom porođaja ili dojenja, što često rezultira kroničnom infekcijom.
Ono što mnogi ljudi ne shvaćaju je da je relativno lako zaraziti se virusom hepatitisa B, za razliku od virusa poput HIV-a.
Jednostavno dijeljenje četkice za zube ili sitni posjekotine na ruci i dodirivanje kvake s neznatnom količinom krvi nekoga tko boluje od hepatitisa B dovoljno je da zarazi infekciju.
Otprilike 95 posto ljudi koji se zaraze virusom hepatitisa B virus očiste, iako mogu postati vrlo bolesni. Ostalih 5 posto postaju kronični nositelji bolesti. Često nisu bolesni kad su je stekli, a u suprotnom možda nisu svjesni infekcije dok ne nanese značajnu štetu (uključujući onu koja dovodi do raka jetre).
Testiranje
Testiranje bolesti koje mogu dovesti do karcinoma jetre može uvelike uhvatiti ove čimbenike rizika rano pokušavajući spriječiti njihov napredak na taj način.
Ispitivanje hepatitisa B i C
Ako ste rođeni između 1945. i 1965., testirajte krv na hepatitis C. Trebali bi biti testirani i drugi ljudi koji imaju čimbenike rizika, poput onih o kojima se raspravljalo na hepatitis B.
Hepatitis C vodeći je uzročnik raka jetre u Sjedinjenim Državama, Europi i Japanu.
Ljudi koji su zaraženi hepatitisom C imaju puno veću vjerojatnost da postanu nositelji nego oni zaraženi hepatitisom B, a 10 do 30 posto ljudi koji zaraze infekcijom nastavit će razvijati cirozu.
Virus hepatitisa C otkriven je tek 1989. godine, a ispitivanje krvi koja se koristi za transfuziju hepatitisa C provodi se tek od 1990-ih. To znači da bi svatko tko je prije toga imao transfuziju krvi mogao biti u opasnosti, stoga preporuke za testiranje.
Ako se utvrdi da osoba nosi hepatitis C, dostupni su lijekovi koji virus mogu očistiti i do 99 posto ljudi.
To znači da čak i ako ste pozitivni, možda ćete uspjeti spriječiti cirozu i smanjiti rizik od raka jetre.
Ako se utvrdi da je netko nositelj hepatitisa B, postoje lijekovi koji također mogu smanjiti rizik od razvoja ciroze (a vjerojatno i raka jetre).
Ali da biste se liječili, morate znati da nosite virus.
Ispitivanje hemokromatoze
Imati člana obitelji koji ima ili je imao rak jetre povećava rizik, ali isto tako i niz različitih genetskih bolesti, nekih za koje možda niste svjesni da ih nosite. Hemokromatoza - pretjerana apsorpcija i skladištenje željeza što dovodi do ciroze i s vremenom karcinoma jetre - jedna je od njih.
Ako u obiteljskoj anamnezi imate ljude koji su imali bolesti jetre (ne samo rak jetre), ali nisu puno pili alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju na bolest. I drugi vam se članovi obitelji mogu zahvaliti jer je stanje trenutno podcijenjeno.
Postoje i druge genetske bolesti, iako mnogo rjeđe, koje povećavaju rizik od raka jetre. Važno je znati svoj genetski nacrt kako bi vas liječnik mogao pravilno testirati na druge koji mogu biti povezani s rakom jetre ili drugim zdravstvenim stanjima.
Siguran seks
I hepatitis B i hepatitis C. mogu se prenijeti spolnim putem. Dosljedna uporaba kondoma može uvelike smanjiti rizik od zaraze ne samo hepatitisom već i drugim spolno prenosivim infekcijama, uključujući HIV.
Ako imate hepatitis B, trebali biste savjetovati svog partnera kako bi se mogao cijepiti. Čak i nakon cijepljenja, i dalje se trebaju koristiti kondomi. Vaš se partner može testirati kako bi utvrdio je li imun ili imun šest mjeseci nakon posljednje doze.
Ako nemate hepatitis B, možete dodatno smanjiti rizik smanjivanjem broja spolnih partnera.
Ako imate hepatitis C, trebali biste koristiti kondome. Ako se liječite i na kraju očistite virus, možda ćete moći prestati (iako se to savjetuje samo ako ste u monogamnoj vezi). Vjerojatnije je da će se hepatitis C prenijeti spolnim putem od hepatitisa B, ali svejedno je to moguće.
Smanjen unos alkohola
Pijenje prekomjerne količine alkohola može uzrokovati progresivno ožiljavanje jetrenog tkiva, stanje poznato kao ciroza. Ako se pijenje nastavi, stanje može preći iz kompenzirane ciroze (što znači da jetra i dalje može djelovati do određenog stupnja) do dekompenzirane ciroze (gdje jetra više ne radi).
Dno crta je ovo: ciroza uvelike povećava rizik od zatajenja jetre, a dugotrajna teška upotreba alkohola (više od tri pića dnevno) može povećati i rizik od raka jetre.
Ako se ne možete zaustaviti, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja ili preporukama za grupe za podršku poput Anonimnih alkoholičara.
Prestanak pušenja
Ako ste pušač, sada je vrijeme da prestanete. Osim što povećava rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i drugih vrsta raka, pušenje može povećati i rizik od raka jetre.
Studija iz 2018. pokazala je da je pušenje povećalo rizik od raka jetre za oko 25 posto, a kombinacija pušenja i nosača virusa hepatitisa B bila je više nego aditivna u smislu povećanja vašeg rizika.
Oni koji su bili nositelji hepatitisa B, ali nikada nisu pušili, imali su 7,6 puta veću vjerojatnost da će razviti rak jetre, dok je za one koji su imali hepatitis B i ikad pušili rizik bio 15,68 puta veći od prosjeka.
Ako ste osigurani, vaša zdravstvena politika vjerojatno će pokriti troškove barem jednog pokušaja prestanka pušenja godišnje. Vaš lokalni zdravstveni odjel također može ponuditi besplatna pomagala za prestanak pušenja.
Pažljivo korištenje igle
Veliki broj infekcija hepatitisom C (kao i mnoge infekcije hepatitisom B) uzrokovane su injekcijskom uporabom droga (IDU). Bez cjepiva za zaštitu od hepatitisa C (ili HIV-a), jedini siguran način da se izbjegne infekcija IDU-om je ili da ne ubrizgava drogu ili da izbjegava dijeljenje igala i šprica. To uključuje zajedničku uporabu pribora za drogu, poput pamuka, žlica i drugih instrumenata za kuhanje.
Ako odlučite nastaviti injektirati drogu, trebali biste pristupiti besplatnim programima zamjene igala koje nude mnoge državne i općinske vlasti u javnom zdravstvu.Uzmite u obzir da upotreba injekcijskih lijekova ne samo da povećava rizik od hepatitisa, već može ubrzati napredovanje bolesti jetre, što znači da je rizik od ciroze i raka jetre utoliko dublji.
Problem karcinoma jetre povezan s IDU-om ne nestaje. Drugo istraživanje iz 2018. pokazalo je da se između 1990. i 2016. godine globalni broj karcinoma jetre koji se može pripisati injekcijskoj upotrebi droga povećao više nego trostruko.
Zajedničke igle za tetoviranje također su potencijalni izvor zaraze (i s virusima hepatitisa i s HIV-om).
Ako se tetovirate, pobrinite se da umjetnik tetovaža koristi nove igle. Iako je u Sjedinjenim Državama zakon da se moraju upotrebljavati nove igle, pametno je to provjeriti za svaki slučaj.
Provjere vode
Voda iz bunara može biti izvor arsena, karcinogena za koji se zna da uzrokuje rak jetre. Arsen također može kod djece uzrokovati oštećenja bubrega, bolesti srca i probleme s razvojem mozga. U podzemne vode može ući prirodnim procesima u okolišu, ali i kao zagađivač pesticida i industrijskog otpada.
Arsen u nepročišćenoj bunarskoj vodi pronađen je u svim regijama Sjedinjenih Država.
Svakako je arsen u bunarskoj vodi nisko na popisu potencijalnih uzroka raka jetre, ali, uz druge probleme povezane s arsenom, postoje i drugi razlozi zbog kojih biste trebali testirati vodu iz bunara. Dodatni onečišćivači mogu uključivati druge teške metale, organske kemikalije, nitrate i nitrite i mikroorganizme, što može pridonijeti drugim zdravstvenim problemima.
Sigurnost na radnom mjestu
Nekim je osobama povećan rizik da budu izloženi kemikalijama povezanim s rakom jetre zbog prirode posla ili radnog mjesta.
Kemikalije koje zabrinjavaju s obzirom na rak jetre uključuju:
- Akrilamid
- Benzo (a) piren (BaP)
- Diklordifeniltrikloroetan (DDT)
- Perkloroetilen
- Perfluorirane kemikalije (PFC)
- Perfluorooktanska kiselina (PFOA)
- Poliklorirani bifenili (PCB)
- Trikloroetilen
- Vinilklorid (uzrokuje angiosarkom jetre)
Neke od linija rada koje mogu uključivati ove izloženosti uključuju:
- Vazduhoplovstvo
- Izgradnja / popravak kuće (kabliranje, uokvirivanje kuća, vodovod)
- Suho čišćenje
- Uzgoj
- Pakiranje hrane
- Benzin
- Proizvodnja (plastika, kemikalije i guma; npr. Elektronika, farmaceutski proizvodi, cipele)
- Obrada metala
- Popravak motornih vozila
- Ispis
- PVC izrada
- Obrada tekstila
Poslodavci su dužni dostaviti sigurnosne listove materijala (MSDS) o svim kemikalijama kojima biste mogli biti izloženi na radnom mjestu. Važno je pročitati i slijediti mjere predostrožnosti, poput upotrebe rukavica, respiratora i još mnogo toga. Nacionalni institut za zaštitu na radu ima vrlo praktičan džepni vodič za kemijske opasnosti koji može pružiti više informacija.
Ako se brinete oko svog radnog mjesta, možete kontaktirati Nacionalni institut za zaštitu na radu (OSHA).
Smanjenje težine
Pretilost (ili prekomjerna tjelesna težina) nije izravno povezana s rakom jetre, ali jest je čimbenik rizika za nekoliko stanja koja su pak faktori rizika za sam rak jetre.
Bezalkoholna masna bolest jetre stanje je koje je često povezano s pretilošću. Stanje je povezano s četverostruko povećanim rizikom od razvoja raka jetre.
Dijabetes tipa 2 također je faktor rizika za rak jetre. Budući da je dijabetes tipa 2 snažno povezan s prekomjernom težinom, ovo je još jedan razlog da pazite na svoju težinu.
Ljudi koji imaju dijabetes tipa 2 imaju tri puta veću vjerojatnost da će razviti rak jetre.
Ako gubitak kilograma zvuči zastrašujuće, imajte na umu da je utvrđeno da gubitak čak pet do 10 kilograma bitno utječe na mnoga zdravstvena stanja. Gubitak 7 posto tjelesne težine poboljšava način na koji vaše tijelo koristi inzulin i smanjuje rezistenciju na inzulin.
Umjesto da samo smanjite količinu hrane koju pojedete (iako je to važno), odvojite trenutak da naučite što je potrebno za mršavljenje i držite ga dalje kako biste povećali šanse za uspjeh.
Kako se nositi s rakom jetre