Sadržaj
- Osnovne činjenice
- Simptomi
- Kako izgleda osip
- Koliko je to ozbiljno?
- Kako se dijagnosticira
- Liječenje
- Prevencija
Osnovne činjenice
Nakon što zaraženi krpelj ugrize čovjeka, bakterija se pušta u krvotok. Tamo napadaju stanice koje postavljaju krvne žile i glatke mišiće koji kontroliraju stezanje krvne žile. Oni pokreću imunološku reakciju u krvnoj žili koja uzrokuje oticanje posude i propuštanje. Ovaj se proces može dogoditi u bilo kojem organskom sustavu u tijelu uzrokujući širok spektar simptoma.
Prema CDC-u, pjegava groznica stjenovitih planina najčešće se javlja u Arkansasu, Missouriju, Sjevernoj Karolini, Tennesseeju i Virginiji.
Simptomi
Razdoblje inkubacije je dva do 14 dana nakon ugriza krpelja. Prosječno razdoblje inkubacije je sedam dana. Najčešći simptomi groznice u Rocky Mountainu su nagli početak vrućice, jaka glavobolja, bolovi u mišićima i povraćanje. Ostali simptomi koji su rjeđi su bol u trbuhu, natečeni limfni čvorovi, kašalj, ukočenost vrata, zbunjenost i koma.
Kako izgleda osip
Osip povezan s pjegastom groznicom Rocky Mountain obično započinje otprilike četiri dana od bolesti, obično nakon što počnu ozbiljni simptomi. Izgleda kao mala, crvena, ravna mjesta koja počinju najčešće na gležnjevima i zapešćima, a zatim se premještaju na dlanove, tabane i trup. Kako osip napreduje, postaje neravniji.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Koliko je to ozbiljno?
Sveukupno, pjegava groznica Rocky Mountain fatalna je u 3% do 7% slučajeva. Međutim, to je kobno kod preko 30% onih koji se ne liječe. Smrtnost je veća kod osoba starijih od 40 godina. Smrt je obično posljedica šoka i zatajenja bubrega.
Kako se dijagnosticira
Pjegava groznica Rocky Mountain dijagnosticira se uglavnom na temelju simptoma. Ne postoje lako dostupni pouzdani laboratorijski testovi za dijagnosticiranje pjegave groznice u Rocky Mountainu dok pacijent ima bolest. Većina laboratorijskih testova koji su specifični za bakterije uključuju dobivanje jednog krvnog testa dok je pacijent bolestan, a drugog u četiri tjedna kako bi se utvrdilo je li imunološki sustav izgradio antitijela na bakterije. Očito je da je čekanje da se ovaj drugi test vrati prije postavljanja dijagnoze besplodno i korisno samo u retrospektivi. Ostali laboratorijski testovi koji mogu ukazivati na pjegavu groznicu na Rocky Mountainu su nizak broj bijelih krvnih zrnaca, nizak broj trombocita ili povišeni testovi funkcije jetre. Osip nije prisutan kod većine pacijenata kada se pojave radi medicinske njege, a osip se može pojaviti bez zahvaćanja dlana i tabana ili se uopće ne pojaviti.
Liječenje
Pjegava groznica na Stjenovitim planinama liječi se antibioticima kao što su doksiciklin, tetraciklin ili kloramfenikol. Većina davatelja usluga prepisat će jedan od ovih antibiotika pod pretpostavkom da je bolest pjegava groznica u Rocky Mountainu i potvrditi dijagnozu drugim testom krvi za četiri tjedna.
Većina trudnica s RMSF-om liječi se doksiciklinom; u posebnim okolnostima mogu se koristiti tetraciklin ili kloramfenikol.
Prevencija
Sprječavanje pjegave groznice na Rocky Mountainu uključuje sprečavanje ugriza krpelja. Djeca i odrasli koji su vani na mjestima zahvaćenim krpeljima trebaju nositi dugu odjeću i zataknuti kraj hlača u čarape. Sredstvo protiv insekata treba nanositi na cipele i čarape. Proizvodi od permetrina učinkovitiji su protiv krpelja od DEET proizvoda. Provjerite ima li krpelja pričvršćenih za kožu svaka 2-3 sata dok ste vani, a zatim temeljito provjerite jednom dnevno. Omiljena mjesta za skrivanje krpelja nalaze se u kosi, zato provjerite vlasište, vrat, pazuhe i prepone.