Reumatoidni artritis i rizik od raka dojke

Sadržaj

• Reumatoidni artritis i rizik od raka dojke
• Lijekovi za reumatoidni artritis i rizik od raka dojke

Osobe s reumatoidnim artritisom (RA) mogu imati povećani rizik od određenih vrsta karcinoma. Istraživači su pokušali odgovoriti na pitanja o RA i riziku od raka dojke promatrajući dva čimbenika: Povećava li bolest sama rizik od raka dojke i povećavaju li lijekovi i tretmani za RA (poput Enbrela i Humire) rizik od raka dojke? Nekoliko studija baca malo svjetla.

Reumatoidni artritis i rizik od raka dojke

Iako reumatoidni artritis zaista povećava rizik od određenih karcinoma, rak dojke nije među njima. Međutim, za one pacijente s RA koji razviju rak dojke, njihov RA može utjecati na ishod. Nekoliko studija zaključilo je sljedeće o RA i raku dojke:

• Čini se da su sveukupne stope raka dojke u bolesnika s RA niže od stope raka dojke u općoj populaciji.
• Žene s RA mlađe od 40 godina, kao i žene koje nisu belci, mogu imati povišen rizik od raka dojke. Razlozi nisu jasni.
• Za pacijente s RA koji razvijaju rak dojke, prognoza je lošija od one za opću populaciju. Studija u Reumatologija od više od 6.300 RA bolesnika koji su razvili rak, rak dojke (zajedno s rakom kože i ne-Hodgkinovim limfomom) imao je najgore stope preživljavanja.

RA je češće povezan s povišenim rizikom od limfoma (ne-Hodgkin je najčešći). Zapravo, RA pacijenti imaju dvostruko veći rizik od limfoma u odnosu na opću populaciju.

Poveznica između RA i raka nije definitivno poznata, ali upala je povezana s većom stopom raka, a RA je upalno stanje.

Lijekovi za reumatoidni artritis i rizik od raka dojke

Do danas istraživanja ne pokazuju dokaze da terapija reumatoidnim artritisom povećava rizik od raka dojke.

Novija istraživanja proučavala su potencijalni rizik od raka povezan s "biološkim lijekovima", modifikatorima biološkog odgovora koji se danas često koriste za liječenje RA. Oni uključuju:

• Remicade (infliksimab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)

Biološki lijekovi uspoređivani su sa uobičajenim, starijim terapijama lijekovima, poput antireumatskih lijekova koji modificiraju sintetske bolesti (sDMARD), kako bi se utvrdilo postoji li rizik od raka.

Određene posebne studije utvrdile su sljedeće:

• U jednoj JAMA studiji na više od 29 000 RA pacijenata koji su uzimali biološke lijekove, nije utvrđen povećani rizik od malignih bolesti nakon šest mjeseci u usporedbi s pacijentima na drugim antireumatskim lijekovima.
• Britanska studija na više od 15 000 RA bolesnika uspoređivala je stope raka onih koji su uzimali inhibitore biološkog faktora nekroze tumora (TNF) u odnosu na one koji su uzimali sDMARD. Rezultati nisu pokazali razliku u stopama karcinoma između njih dvoje.
• Za pacijentice s RA koje su razvile rak dojke, jedna studija nije utvrdila povećani rizik od ponovnog nastanka raka nakon operacije dok su prolazile terapiju anti-TNF ili metotraksat (drugi uobičajeni lijek za RA).
• Australsko istraživanje na više od 3.000 pacijenata s RA podijeljeno u skupine protiv terapije protiv TNF-a i ne-biološke terapije nije otkrilo povećani rizik od raka dojke. Međutim, postojao je povišen rizik od limfoma i raka pluća.

Razumijevanje bioloških lijekova za liječenje artritisa

Riječ iz vrlo dobrog

Iako nije utvrđen povišen rizik od raka dojke kod pacijenata s RA od bolesti i terapija koje se koriste za njezino liječenje, općenito je povišen rizik od raka kod RA, posebno limfoma.

Ako imate RA, razgovarajte sa svojim liječnikom o riziku od raka, uključujući rizik povezan s težinom vaše bolesti, na kojim se terapijama bavite i koji drugi čimbenici (poput životnog stila) mogu imati ulogu.

Rak dojke: najčešći rak u žena