Sadržaj
- Što je bubrežni angiogram?
- Zašto bi mi trebao bubrežni angiogram?
- Koji su rizici od bubrežnog angiograma?
- Kako se pripremiti za bubrežni angiogram?
- Što se događa tijekom angiograma bubrega?
- Što se događa nakon bubrežnog angiograma?
- Sljedeći koraci
Što je bubrežni angiogram?
Renalni angiogram slikovni je test za promatranje krvnih žila u bubrezima. Vaš liječnik može ga koristiti za promatranje balonizacije krvne žile (aneurizma), suženja krvne žile (stenoza) ili začepljenja krvne žile. Također može vidjeti koliko dobro krv teče u vaše bubrege.
Za test, radiolog ubrizgava kontrastnu boju u arteriju koja unosi krv u bubreg. Tada on ili ona koristi rentgenske snimke kako bi promatrao boju koja teče kroz krvne žile u bubrezima.
X-zrake koriste malu količinu zračenja za stvaranje slika vaših kostiju i unutarnjih organa. Renalni angiogram jedna je od vrsta X-zraka.
Fluoroskopija se koristi tijekom bubrežnog angiograma. Fluoroskopija je vrsta rentgenskog filma.
Zašto bi mi trebao bubrežni angiogram?
Možda će vam trebati bubrežni angiogram kako biste svom liječniku pomogli da pronađe probleme u krvnim žilama bubrega. Ti problemi mogu obuhvaćati:
- Izbočenje krvne žile (aneurizma)
- Sužavanje krvne žile (stenoza)
- Spazam krvnih žila (vazospazam)
- Nenormalna veza između arterija i vena (arteriovenske malformacije)
- Krvni ugrušak (tromboza)
- Blokada (začepljenje)
Možda će vam trebati i bubrežni angiogram koji će vašem pružatelju pomoći da dijagnosticira:
- Tumori
- Krvarenje (krvarenje)
- Komplikacije od transplantacije bubrega
Možda će vam trebati bubrežni angiogram ako drugi test poput CT-a ili MRI-a vašem davatelju nije dao dovoljno podataka.
Vaš liječnik može imati druge razloge da preporuči bubrežni angiogram.
Koji su rizici od bubrežnog angiograma?
Možda biste trebali pitati svog liječnika o količini zračenja korištenog tijekom testa. Također pitajte o rizicima koji se odnose na vas.
Razmislite o tome da zapišete sve rentgenske snimke koje dobijete, uključujući snimke iz prošlosti i rendgenske snimke iz drugih zdravstvenih razloga. Pokažite ovaj popis svom davatelju usluga. Rizici izloženosti zračenju mogu biti povezani s brojem rendgenskih zraka koje imate i rendgenskim tretmanima koje imate tijekom vremena.
Obavijestite svog liječnika ako:
- Jeste li trudni ili mislite da ste trudni. Izlaganje zračenju tijekom trudnoće može dovesti do urođenih oštećenja.
- Alergični ste ili osjetljivi na bilo koji lijek, kontrastnu boju ili jod. Budući da se koristi kontrastna boja, postoji rizik od alergijske reakcije na boju.
- Imate zatajenje bubrega ili druge probleme s bubrezima. U nekim slučajevima kontrastna boja može uzrokovati zatajenje bubrega. Za to imate veći rizik ako uzimate određene lijekove za dijabetes.
Moguće komplikacije bubrežnog angiograma uključuju:
- Krvarenje
- Ozljeda živaca
- Krvni ugrušak (embolus)
- Oticanje uzrokovano skupljanjem krvi (hematom)
- Infekcija
- Privremeno zatajenje bubrega
- Oštećenje arterije ili zida arterije. To može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka.
Možda imate druge rizike, ovisno o vašem zdravstvenom stanju. Obavezno razgovarajte sa svojim davateljem usluga o bilo kakvim problemima prije postupka.
Određene stvari mogu učiniti bubrežni angiogram manje točnim. To uključuje:
- Imate kontrastnu boju koja je još uvijek u vašem tijelu iz nedavnog testa za snimanje
- Plin ili stolica u crijevima
Kako se pripremiti za bubrežni angiogram?
- Liječnik će vam objasniti postupak. Postavite mu bilo koja pitanja o postupku.
- Od vas će se možda zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako vam nešto nije jasno.
- Prije postupka zatražit ćete da ne jedete i ne pijete tekućinu (brzo). Vaš će vam zdravstveni radnik reći koliko dugo posti. Može proći nekoliko sati ili preko noći.
- Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti.
- Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na kontrastnu boju ili jod.
- Obavijestite svog liječnika ako ste osjetljivi na ili ste alergični na bilo koji lijek, lateks, vrpcu ili lijekove za anesteziju (lokalni i općenito).
- Obavijestite svog davatelja usluga o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje recepte, lijekove koji se prodaju bez recepta i biljne dodatke.
- Obavijestite svog liječnika ako ste imali poremećaj krvarenja. Također obavijestite svog davatelja lijekova ako uzimate lijek za razrjeđivanje krvi (antikoagulant), aspirin ili druge lijekove ili biljne dodatke koji utječu na zgrušavanje krvi. Možda ćete morati prestati uzimati ove lijekove prije testa.
- Prije testa možete dobiti lijek koji će vam pomoći da se opustite (sedativ).
- Ovisno o mjestu za injektiranje kontrastne boje, razdoblje oporavka može trajati do 12 do 24 sata. Možda ćete trebati prespavati.
- Možda će vam trebati test krvi prije postupka kako biste vidjeli koliko vremena treba vašoj krvi da se zgruša. Možda će vam trebati i druge pretrage krvi.
- Slijedite bilo koje druge upute koje vam davatelj usluga daje da se pripremite.
Što se događa tijekom angiograma bubrega?
Bubrežni angiogram možete imati ambulantno ili kao dio boravka u bolnici. Način provođenja testa može se razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Općenito, bubrežni angiogram prati ovaj proces:
- Morat ćete ukloniti svu odjeću, nakit ili druge predmete koji bi vam mogli stati na put tijekom testa.
- Dobit ćete haljinu koju ćete nositi.
- Prije testa morat ćete isprazniti mjehur.
- Leći ćete na rentgenski stol.
- Intravenska (IV) linija započet će u vašoj ruci ili šaci.
- Bit ćete povezani s EKG monitorom. Zabilježit će električnu aktivnost vašeg srca tijekom testa. Medicinsko osoblje promatrat će vaš puls, krvni tlak i brzinu disanja tijekom testa.
- Radiolog će provjeriti ima li u vašem pulsu ispod mjesta ubrizgavanja kontrastne boje. Zabilježit će ih markerom. To je tako da osoblje može provjeriti cirkulaciju udova ispod mjesta nakon testa.
- Medicinska sestra ili tehničar obrijat će kožu na području vaših prepona. Očistit će kožu i ubrizgati lokalni lijek protiv bolova. Radiolog će vam staviti iglu u arteriju u preponama. Ponekad se umjesto toga može koristiti arterija u području lakta. Ako se koristi mjesto lakta, manžetna za krvni tlak stavit će vam se na ruku ispod mjesta IV. Bit će napuhan da kontrastna boja ne bi ušla u donju ruku.
- Radiolog će staviti dugu tanku cijev (kateter) u arteriju. On će premjestiti kateter u aortu u blizini bubrežnih arterija. Radiolog će pomoću fluoroskopije vidjeti gdje je kateter.
- Radiolog će ubrizgati kontrastnu boju. Možete osjetiti crvenilo, slani ili metalni okus u ustima, kratku glavobolju ili mučninu ili povraćanje. Ti učinci obično traju nekoliko trenutaka.
- Obavijestite radiologa ako imate problema s disanjem ili imate znojenje, utrnulost ili lupanje srca.
- Radiolog će snimiti nekoliko setova rendgenskih slika. Prvi set prikazuje arterije. Drugi niz prikazuje protok krvi u kapilarama i venama.
- Ovisno o provedenoj studiji, možda će vam trebati više injekcija kontrastne boje.
- Kad je test završen, radiolog će ukloniti kateter. On će izvršiti pritisak na mjesto kako ne bi došlo do krvarenja arterije.
- Nakon zaustavljanja krvarenja stavit će oblog na mjesto. Radiolog može neko vrijeme staviti nešto teškog na mjesto. To će vam pomoći zaustaviti krvarenje i spriječiti prikupljanje krvi (hematoma) na mjestu.
Što se događa nakon bubrežnog angiograma?
Bit ćete odvedeni u sobu za oporavak. Medicinska sestra će paziti na vaše vitalne znakove i mjesto ubrizgavanja. Provjerit će cirkulaciju i osjet u nozi gdje je kateter korišten.
Morat ćete ležati ravno u krevetu nekoliko sati nakon testa. Noga ili ruka koja se koristi za mjesto ubrizgavanja držat će se uspravno do 12 sati.
Možda ćete dobiti lijek protiv bolova kako biste ublažili bol ili nelagodu na mjestu uboda ili zbog nepomičnog ležanja.
Reći će vam da pijete vodu i druge tekućine kako biste pomogli izbacivanju kontrastne boje iz tijela.
Kad napustite sobu za oporavak, možete otići u bolničku sobu ili biti poslani kući. Ako ste test radili ambulantno, morat ćete da vas netko vozi kući.
Nakon testa možete se vratiti svojoj uobičajenoj prehrani i aktivnostima, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
Kod kuće
Kad ste kod kuće, trebali biste paziti na mjestu uboda zbog krvarenja. Mala modrica je normalna. Kao i povremena kap krvi na mjestu.
Trebali biste paziti na nogu ili ruku radi promjena temperature ili boje, bolova, utrnulosti, trnaca ili gubitka pokreta.
Pijte puno tekućine kako biste pomogli da kontrastna boja napusti vaše tijelo. Tekućina će vas spriječiti da ne dehidrirate.
Možda neko vrijeme nakon testa nećete moći raditi naporne aktivnosti ili se vruće kupati ili tuširati.
Obavijestite svog liječnika ako se dogodi bilo što od navedenog:
- Vrućica ili zimica
- Povećana bol, crvenilo, oteklina ili krvarenje ili druga tekućina koja se cijedi s mjesta uboda u prepone
- Hladnoća, utrnulost, trnci ili druge promjene na ruci ili nozi
Vaš liječnik može vam dati druge upute, ovisno o vašoj situaciji.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak