Sadržaj
Rasmussenov encefalitis, koji se ponekad naziva i Rasmussenovim sindromom, kronični je neurološki poremećaj koji karakterizira upala jedne strane mozga koja uzrokuje napadaje koje je teško kontrolirati, a može dovesti do progresivnih neuroloških deficita. Rasmussenov encefalitis je rijedak. Poremećaj obično postaje očit prije 10. godine.
Simptomi
Simptomi Rasmussenovog encefalitisa uključuju:
- Napadaji koji često pretežno zahvaćaju jednu stranu tijela
- Slabost, obično na jednoj strani tijela
- Jezični problemi ako je zahvaćena dominantna hemisfera (obično lijeva)
- Kognitivni deficiti (poteškoće u razmišljanju i rješavanju problema)
Općenito je napadaje uzrokovane Rasmussenovim encefalitisom teško kontrolirati lijekovima, obično su žarišni, uz drhtanje i trzanje jedne strane tijela. Mogu napredovati do točke u kojoj su gotovo kontinuirani, što se naziva epilepsija parcijalnakontinua.
Slabost, jezični problemi i kognitivne poteškoće često se počinju javljati mjesecima nakon početka napadaja i mogu postati ozbiljni.
Uzroci
Ovo stanje najčešće pogađa djecu u dobi od 2 do 12 godina, ali može utjecati na ljude bilo koje dobi. Iako je nejasno koji je točan uzrok Rasmussenovog encefalitisa, medicinska zajednica razmotrila je dvije glavne mogućnosti:
- Infekcija koja pokreće ozbiljnu imunološku reakciju
- Autoimuna reakcija (tijelo napada samo sebe)
Kako su istraživači naučili više o ovoj bolesti, pronašli su uvjerljive dokaze koji podupiru autoimunu teoriju. Čini se da istraživanja pokazuju da Rasmussenova bolest uključuje barem neke autoimune aktivnosti, sa specijaliziranim imunološkim stanicama koje napadaju i napadaju jednu stranu mozga.
Dijagnoza
Može biti potrebno dugo vremena da se postavi konačna dijagnoza Rasmussenovog encefalitisa. To je zato što ne postoji jednostavan test koji bi to potvrdio. Dapače, poremećaj se dijagnosticira na temelju liječnikovih opažanja kliničkih simptoma tijekom mjeseci (ili čak godina), kao i pomoću elektroencefalograma (EEG) i ispitivanja magnetske rezonancije mozga (MRI).
Očekuje se da EEG pokaže aktivnost napadaja na jednoj strani mozga, ali ovaj EEG obrazac nije jedinstven za Rasmussenov encefalitis, pa test nije konačan. Rezultati se razmatraju zajedno s vašim simptomima, drugim testovima i liječničkim zapažanjima o vašem stanju.
Očekuje se da će MR mozga pokazati značajnu razliku između dvije strane mozga. Rano tijekom bolesti, jedna strana mozga može pokazivati upalni obrazac.
Kasnije tijekom bolesti, MRI mozga može pokazati atrofiju zahvaćene strane, što se zapravo smanjuje mozak zbog dugotrajnog oštećenja od upale. Ova pojava MRI na mozgu nije jedinstvena ni za Rasmussenov encefalitis, pa će se i to razmotriti zajedno s drugim čimbenicima kako bi se došlo do formalne dijagnoze.
Liječenje
Ne postoji lijek za Rasmussenov encefalitis. Glavna opcija liječenja su lijekovi protiv napadaja. Ponekad se koriste steroidi i druge imunološke terapije kako bi se pokušalo smanjiti upala u mozgu.
Ako imate napadaje, slabost ili bilo koji drugi neurološki deficit, ali nema dokaza upale, tada će vaše liječenje uglavnom biti usmjereno na vaše napadaje i neurološki deficit.
Ponekad je epilepsija Rasmussenovog encefalitisa toliko teška da je potrebna operacija. Ova operacija mogla bi uključivati uklanjanje zahvaćene regije mozga, posebno ako se čini da ta regija uzrokuje velik dio štete.
Često kirurški postupak uzrokuje trajne nuspojave, poput djelomične ili potpune slabosti jedne strane tijela.
Kirurška intervencija za Rasmussenov encefalitis trebala bi biti vrlo pažljivo razmotrena i to je samo opcija ako se očekuje da će poboljšati vašu ukupnu kvalitetu života.
Snalaženje
Suočavanje s Rasmussenovim encefalitisom može biti izazov, posebno za roditelja. Obratite se školi djeteta da biste vidjeli koja podrška i resursi mogu biti dostupni. Obavijestite ih o svim kognitivnim promjenama koje vaše dijete može proći i pobrinite se da osoblje zna kako se nositi s napadom ako se to dogodi u školi.
Skupina za podršku također može biti od velike pomoći. Možda ćete moći dobiti savjet i naučiti kroz zajednička iskustva. Osim toga, može vam pomoći samo da znate kako drugi ljudi razumiju kroz što prolazite.
Ova bolest, posebno kod djeteta, može utjecati na cijelu obitelj. Ako imate problema s bilo kojim aspektom toga, ne ustručavajte se posjetiti savjetnika za mentalno zdravlje.
Riječ iz vrlo dobrog
Kad sve što želite jest da spriječite da se nešto pogorša i da se stvari vrate u normalu, može biti teško čuti liječnike kako vam govore da to nije moguće. Najbolje što možete učiniti da biste se osjećali osnaženijima je educirati se o bolesti i pokušati imati realna očekivanja o liječenju i upravljanju njome.