Lokalni kortikosteroidi za psorijazu

Sadržaj

• Kako djeluju kortikosteroidi
• Formulacije
• Nastava
• Kako se sigurno prijaviti
• Nuspojave

Lokalni kortikosteroidi su steroidni lijekovi koje nanosite na kožu. Oni nude razne pogodnosti ako imate upalnu bolest kože poput psorijaze. Za razliku od oralnih steroida, u kojima se aktivni lijek širi kroz krvotok, lokalni steroidi prodiru u kožu i odlaze izravno u zahvaćene stanice.

Lokalni kortikosteroidi mogu pomoći u liječenju psorijaze:

• Smanjivanje upale
• Usporavanje hiperprodukcije stanica kože
• Smanjivanje pojave psorijatičnih lezija na koži
• Ublažavanje svrbeža i nelagode
• Pomažući uklanjanju ljuskave kože

Kako djeluju kortikosteroidi

Psorijaza je upalna autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav odjednom normalne stanice kože smatra štetnima. Kao odgovor na opaženu prijetnju, imunološki simptom pokrenut će upalni napad na srednji i gornji sloj kože (poznatiji kao dermis i epiderma).

Upala će zauzvrat ubrzati proizvodnju stanica kože, zbog čega će se nakupljati i stvarati suhe, ljuskave lezije poznate kao plakovi.

Kortikosteroidi oponašaju učinke hormona koji vaše tijelo prirodno proizvodi u nadbubrežnim žlijezdama. Tijelo oslobađa hormon, zvan kortizol, za kontrolu upale.

Uzimanjem kortikosteroidnih lijekova, lokalno ili oralno, može se smanjiti abnormalna autoimuna upala, a s tim i simptomi psorijaze.

Koji su simptomi psorijaze?

Formulacije

Nisu svi lokalni kortikosteroidi isti. Liječnik će vam prepisati opciju koja vam najviše odgovara na temelju, između ostalog, mjesta vaših plakova i općeg stanja vaše kože. Postoji nekoliko različitih formulacija koje mogu birati:

• Masti izrađeni su od vazelina (vazelina) i obično su masni.
• Kreme lakši su i pogodni su za nježnu kožu.
• Ulja može se koristiti za liječenje cijelog tijela ili kao tretman vlasišta preko noći.
• Gelovi nemasni su i lako se upijaju u kožu, što ih čini izvrsnima za vlasište i druga dlakava područja.
• Pjene također se lako mogu umasirati u vlasište.
• Kasete ulijevaju se kortikosteroidni lijekovi. Prikladni su za deblje naslage na laktovima ili koljenima.

Vaš će liječnik odabrati opciju koja isporučuje odgovarajuću količinu lijeka, ne samo na temelju koncentracije lijeka, već i apsorpcijske sposobnosti kože.

Na primjer, masti su obično jače od krema i mogu biti bolje za deblje plakove. Nasuprot tome, kreme mogu biti prikladne za nježnu kožu lica, pazuha ili prepona.

Pjene su posebno učinkovite u tome što prodiru u dublje slojeve kože. Zbog toga može biti dovoljan manje moćan kortikosteroid kada se koristi u ovom obliku.

7 vrsta psorijaze

Nastava

Postoji sedam različitih kategorija lokalnih kortikosteroida koji se temelje na snazi. Najblaže, kategorizirane kao klasa VII, uključuju 1% -tnu kremu hidrokortizona bez recepta. Najjači, poznati kao klasa I, uključuju agresivnije pripravke poput klobetazola.

Razred	Potencija
Ja	Maksimalna potencija
II	Izuzetno moćan
III	Moćan
IV	Umjereno moćan
V	Donekle moćan
VI	Blago potentan
VII	Najmanje potentan

Imajte na umu da što je veća snaga lokalnog kortikosteroida, to je veći rizik od nuspojava. Važno je da se vaša psorijaza liječi na temelju njene ozbiljnosti.

Topični steroidni razred I

Ovi lokalni steroidi imaju ukupnu najveću snagu:

• Diprolen (betametazon dipropionat 0,25% mast ili gel)
• Psorcon (diflorazon diacetat 0,05% mast)
• Temovate (klobetazol propionat 0,05% krema, mast ili šampon)
• Ultravate (halobetazol propionat 0,05% krema, mast ili losion)

Topični steroidni razred II

Ovi lokalni steroidi smatraju se vrlo moćnima:

• Ciklokort (amcinonid 0,1% mast)
• Halog (halcinonid 0,1% krema, mast ili otopina)
• Kenalog (triamcinolon acetonid 0,5% krema ili mast)
• Lidex (fluocinonid 0,05% krema, gel, mast ili otopina)
• Topicort (desoksimetazon 0,25% krema ili mast)

Topični steroidni razred III

Ovi lokalni steroidi smatraju se snažnim:

• Betanat (betametazon dipropionat 0,05% krema)
• Cutivate (flutikazon propionat 0,005% mast)
• Ciklokort (amcinonid 0,1% krema ili losion)
• Elocon (mometazon furoat 0,1% mast)

Topični steroidni razred IV

Ovi lokalni steroidi smatraju se umjereno jakim:

• Cordran (flurandrenolid 0,05% krema, mast ili losion)
• Cutivate (flutikazon propionat 0,05% krema)
• Elocon (mometazon furoat 0,1% krema, losion ili otopina)
• Synalar (fluocinolon acetonid 0,025% krema ili mast)
• Triderm (triamcinolon acetonid 0,1% krema, mast ili losion)

Topični steroidi klase V

Ovi lokalni steroidi smatraju se donekle snažnim:

• Westcort (hidrokortizon valerat 0,2% krema ili mast)
• Lokoid (hidrokortizon butirat 0,1% mast)
• Dermatop (prednikarbat 0,1% krema ili mast)
• Pandel (hidrokortizon probutat 0,1% krema)

Topični steroidi klase VI

Ovi lokalni steroidi smatraju se blagima:

• Desonide 0,05% losion, gel, krema ili mast
• Lokoid (0,1% krema, losion ili otopina hidrokortizon butirata)
• Synalar (fluocinolon acetonid 0,01% krema, otopina ili šampon)

Topični steroidni razred VII

Ovi lokalni steroidi su ukupno najmanje potentni:

• Hytone (hidrokortizon 2,5% krema ili losion)
• Hidrokortizon 1% krema, mast ili losion
• Hidrokortizon acetat 0,5% i 1% krema ili mast

Kako se sigurno prijaviti

Lokalni kortikosteroid treba nanositi u tankom sloju i umasirati u zahvaćeno područje jedan do četiri puta dnevno prema uputama. Liječenje obično traje sve dok se psorijatični plakovi ne povuku. U nekim će se slučajevima jači lokalni lijek koristiti za prodiranje kroz zadebljale naslage i prelazak u blaži oblik nakon što se smanji veliko skaliranje.

Neki se kortikosteroidi koriste povremeno kad se pojave znakovi bljeska. To će obično biti blaži lijekovi klase VI ili VII koji se mogu primijeniti po potrebi. Uvijek provjerite datum isteka i unaprijed obavijestite svog liječnika ako trebate nadopunu.

Nikada ne primjenjujte lokalni kortikosteroid na kožu osim one koju je odredio vaš dermatolog. To se posebno odnosi na genitalije i lice.

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nikada ne primjenjujte topikalne kortikosteroide na kapke ili ispod očiju. Aktuelni steroidi nikada se ne smiju koristiti interno niti ih nanositi na ispucalu, krvaruću ili zaraženu kožu.

Nuspojave

Steroidi klase I nisu samo malo jači od klase VII; jači su između 600 i 1.000 puta. Ovi preparati ultra visoke potencije imaju ukupnu najveću učinkovitost, ali i najviše nuspojava. Kao rezultat, lokalni steroid klase VII može se propisati samo dva do tri tjedna, dok se lijek klase I može koristiti dulje vrijeme.

Incidencija nuspojava povećava se zajedno s jačinom lijeka i trajanjem liječenja. Kao takav, važno je koristiti kortikosteroid kako je propisano i ne pretpostavljati da je "više bolje." U većini slučajeva vrijedi upravo suprotno.

Među mogućim nuspojavama su:

• Osjećaji peckanja ili žarenja
• Crvenilo kože (eritem)
• Akne
• Rozacea
• Stanjivanje kože (atrofija)
• Strije (strije) u pazuhu ili preponama
• Lako modrice i kidanje kože
• Povećane krvne žile (telangiektazija)
• Povećana lokalizirana dlakavost (hipertrihoza)
• Razvoj pustularne psorijaze

Mnogi se ozbiljniji simptomi mogu pojaviti nakon nekoliko tjedana ili mjeseci liječenja. Važno je prekinuti liječenje i nazvati svog liječnika ako se pojave bilo kakve abnormalnosti na koži. Sva oštećenja kože mogu biti trajna.

Ako se lokalni kortikosteroid koristi dulje vrijeme, on može izazvati simptome odvikavanja ako se naglo zaustavi. Simptomi ustezanja mogu uključivati ​​ozbiljan povratak simptoma psorijaze, ekstremnu osjetljivost na toplinu ili hladnoću i otpornost na lokalne lijekove.

Kako bi spriječio povlačenje steroida, liječnik će postupno smanjivati ​​dozu tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci. Ako osjetite pogoršanje simptoma tijekom faze sužavanja, nazovite svog liječnika.

Liječenje psorijaze lokalnim retinoidima

• Udio
• Flip
• E-mail