Sadržaj
- Što je Pavlik liječenje za djecu?
- Zašto bi moje dijete moglo trebati tretman Pavlik uprtačima?
- Koji su rizici liječenja Pavlik zapregom za dijete?
- Kako mogu pomoći svom djetetu da se pripremi za liječenje Pavlik uprtačima?
- Što se događa tijekom liječenja djetetom Pavlik uprtačima?
- Što se događa nakon liječenja Pavlik-om za dijete?
- Sljedeći koraci
Što je Pavlik liječenje za djecu?
Uprega Pavlik je meka udlaga. Najčešće se koristi za liječenje novorođenčadi s razvojnom displazijom kuka (DDH). Pomaže djetetu da bokovi i koljena budu savijeni, a bedra raširena. Također može pomoći u promicanju zacjeljivanja kod beba s slomljenim bedrenim kostima (bedrene kosti).
DDH nastaje kad se zglob kuka ne formira normalno. Zglob kuka je zglob kuglice i čahure. Utičnica je struktura zdjelice u obliku čašice koja se naziva acetabulum. Lopta ili glava je zaobljeni gornji kraj bedrene kosti. U DDH je šupljina acetabuluma u obliku čaše plitka od normalne. Kao rezultat, glava bedrene kosti ne uklapa se dobro u nju. Glava bedrene kosti može djelomično skliznuti iz čahure (subluks). U ozbiljnom DDH, glava femura može potpuno izvući iz čahure (iščašiti se). Može ostati iščašen.
Snažna vlaknasta tkiva koja se nazivaju ligamenti obično pomažu u zadržavanju glave bedrene kosti u acetabulumu. U DDH, ligamenti mogu postati rastegnuti i opušteni.
Držeći djetetove noge i savijene, Pavlik uprtač pomaže zadržati glave bedrene kosti u njihovim utičnicama. Omogućuje stezanje ligamenata. Potiče normalan razvoj acetabuluma.
Zašto bi moje dijete moglo trebati tretman Pavlik uprtačima?
Normalno je da su bokovi dojenčadi malo opušteni. Ali to se obično rješava samo od sebe. Osobito je čest kod beba koje su prvo rođene u stopalima ili na dnu (hlače). Ako su im kukovi previše labavi, mogu se lako subluksirati ili iščašiti. Možda će im trebati liječenje.
Ako se vaš pružatelj zdravstvenih usluga zabrinuo za mogući DDH, on ili ona mogu preporučiti da vaša beba ode na pregled kod ortopeda. Ponekad procjena može uključivati ultrazvuk kukova djeteta. Ako vaša beba ima DDH, ortoped će vjerojatno preporučiti uređaj kao što je Pavlik uprtač kako bi potaknuo bebine kukove na normalan razvoj.
Djevojčice i dojenčadi imaju najveći rizik od DDH. Također se odvija u nekim obiteljima. Češća je u prvorođenih beba.
Pružatelji zdravstvenih usluga ponekad koriste Pavlikov uprtač za prijelome femura u dojenčadi mlađe od 6 mjeseci. Uprega pomaže u zadržavanju djetetove noge kako bi kost mogla zacijeliti.
Koji su rizici liječenja Pavlik zapregom za dijete?
Liječenje Pavlikovim upregama obično je uspješno u liječenju DDH. Ali ponekad se mogu pojaviti komplikacije. Oni mogu uključivati:
- Razgradnja kože (dermatitis), posebno u preponama, iza koljena, na ramenu ili na nozi
- Nedostatak uspjeha u liječenju
- Oštećenje živaca u nozi ili ramenu
- Slom kostiju zbog smanjene opskrbe krvlju (avaskularna nekroza)
- Izravnavanje stražnjeg dijela bedrene kosti
- Iščašenje kuka prema dolje
- Subluksacija koljena
Najčešća komplikacija su problemi s kožom. Možete smanjiti rizik od ovih kožnih problema ako zadržite sve sastanke i po potrebi prilagodite kaiševe remena od strane ortopeda. Samo bi ortoped trebao prilagoditi kaiševe. Trebali biste održavati bebinu kožu čistom i suhom. Nemojte koristiti losione, masti ili pudere ispod uprtača. Ako se pojave problemi s živcima, oni obično nestaju sami od sebe. Ako kabelski svežanj Pavlik ne uspije, vašem će djetetu umjesto toga možda trebati kruti nosač.
Kako mogu pomoći svom djetetu da se pripremi za liječenje Pavlik uprtačima?
Ne biste trebali puno raditi kako biste se pripremili za liječenje djeteta Pavlik uprtačima. Vaša će beba možda morati nositi uprtač nekoliko mjeseci. Tijekom tog vremena bit će važno održavati bebinu kožu čistom i suhom. To će uključivati često mijenjanje pelena. Razmislite o zalihama nepropusnih pelena. Također pitajte koju vrstu odjeće trebate ponijeti kada primite bebu na prvo opremanje. Vaša će beba trebati redovite naknadne posjete radi prilagodbe pojasa i praćenja dok ona ili ona raste.
Što se događa tijekom liječenja djetetom Pavlik uprtačima?
Uprtač Pavlik mekana je udlaga s više naramenica koje se pričvršćuju. Sastoji se od remena za prsa i nogavica. Remen za prsa prolazi preko djetetovih leđa i pruža se okolo kako bi se zatvorio sprijeda. Remeni za noge pričvršćuju se na prednji dio remena za tijelo, petlju ispod svake noge, prelaze straga i pričvršćuju na vrh remena za tijelo. Svaka traka za nogu ima dvije dodatne trake koje se omotavaju oko potkoljenice. Uprega pomaže u podupiranju djetetovih nogu u savijenom, zarotiranom položaju. Sprečava bebu da izravna noge. Bebi je teško spojiti noge.
U početku biste trebali stalno držati bebu u pojasu. Naučit ćete kako odjenuti bebinu odjeću bez skidanja uprtača. Također ćete naučiti kako promijeniti djetetovu pelenu u uprtaču. Možda ćete trebati djetetu davati spužvaste kupke s uključenim uprtačem, umjesto punih kupki s privremeno isključenim uprtačem. Morat ćete paziti da dijete dobro osušite nakon kupanja i nakon promjene pelena.
Kabelski svežanj je prilagodljiv, tako da se može mijenjati kako vaša beba raste.Za prilagodbe morat ćete redovito posjećivati bebinog ortopeda. Vrlo je važno da djetetove noge budu pravilno postavljene. Prilagodbe dopustite samo pružatelju zdravstvenih usluga. Ne pokušavajte sami prilagoditi uprtač.
Vaša će beba također trebati redovite ultrazvuke kako bi pratila razvoj zgloba kuka. Ako se čini da uprtač ne radi u roku od otprilike 3 tjedna, ortoped vaše bebe može preporučiti upotrebu gipsa ili operaciju.
Ortoped će vam reći kada dijete možete izvaditi iz pojasa. Nakon otprilike 6 tjedana, moći ćete dijete izvaditi iz pojasa tijekom dana. Dijete će morati nastaviti nositi remen noću još otprilike 6 tjedana.
Što se događa nakon liječenja Pavlik-om za dijete?
Većina djece ima normalan razvoj kukova nakon liječenja Pavlikovim upreganjem. Važno je nastaviti praćenje prema preporuci ortopeda vašeg djeteta. Slijedite upute koje vam daje ortoped vašeg djeteta. Ako vaše dijete ima problema s hodanjem ili se čini da ga boli, možda će trebati više liječenja. Djetetu će možda trebati kontrolni pregledi i slikovni testovi poput ultrazvuka ili rendgenskog snimanja. Razgovarajte s djetetovim ortopedom o drugim znakovima na koje morate paziti. Pitajte kada biste trebali dovesti svoje dijete na procjenu.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak za vaše dijete, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg vaše dijete obavlja test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Kada i gdje vaše dijete treba napraviti test ili postupak
- Tko će izvršiti postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da vaše dijete nema test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili dijete ima problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak