Sadržaj
- Ne-Hodgkinov limfom
- EATL limfom usko povezan s celijakijom
- Stariji bolesnici s celijakijskim limfomom pokazuju više "tradicionalnih" simptoma
- Može li vam jesti bez glutena smanjiti rizik od limfoma?
To se može činiti zastrašujućim, a svakako je nešto što biste trebali shvatiti ozbiljno - i vjerojatno razgovarati sa svojim liječnikom. Ali pažljiviji uvid u brojke ukazuje na to da je vaš sveukupno rizik od oboljenja od limfoma, iako je veći od prosjeka, i dalje je prilično mali ... i taj ćete rizik možda moći dodatno ublažiti slijedeći strogu dijetu bez glutena.
Ako imate ne-celijakiju osjetljivost na gluten, barem je jedno istraživanje pokazalo da i vi možete imati veći rizik od ne-Hodgkinovog limfoma. Međutim, dokazi su daleko manje jasni za one koji imaju osjetljivost na gluten.
Ne-Hodgkinov limfom
Ne-Hodgkinov limfom je rak koji uključuje limfni sustav, koji uključuje komponente vašeg imunološkog sustava poput limfnih čvorova i slezene. Otprilike jedna od 50 osoba - ili 2 posto - razvit će ne-Hodgkinov limfom tijekom svog života.
Nije jasno koliko će ljudi s celijakijom tijekom života razviti ne-Hodgkinov limfom. Jedno istraživanje - koje je proučavalo učestalost limfoma i sličnih poremećaja u Centru za celijakiju Sveučilišta Columbia - otkrilo je 40 slučajeva ne-Hodgkinovog limfoma od 1.285 pacijenata s celijakijom viđenih u centru između 1981. i 2010. godine, za stopu od 3,1 posto. U
Zanimljivo je da su istraživači također pronašli povišeni rizik za ne-Hodgkinov limfom kod necelijakijske braće i sestara dijagnosticiranih celijakija. To ukazuje da možda postoje neki geni koji povećavaju rizik kako za celijakiju, tako i za limfom.
EATL limfom usko povezan s celijakijom
Čini se da ljudi kojima je dijagnosticirana celijakija imaju veći rizik od svih vrsta ne-Hodgkinovog limfoma (postoji više od 30 vrsta). No rizik od jednog određenog tipa enteropatije povezanog limfoma T-stanica ili EATL, koji započinje u tankom crijevu, posebno je povezan s celijakijom.
EATL je vrlo rijedak rak - manje od jedne osobe na milijun ljudi u zapadnim zemljama svake godine razvije EATL. Po definiciji, EATL se razvija u bolesnika s celijakijom, iako se ponekad dijagnosticira istodobno ili čak i prije nego što se osobi dijagnosticira celijakija.
Nažalost, izgledi za ovu vrstu raka su loši. Pregled studija primjećuje da su najveće studije zabilježile stope smrtnosti od oko 80-84%, s ukupnim preživljavanjem od 7,1-10,0 mjeseci. Međutim, noviji režimi liječenja mogu povećati preživljenje.
Čini se da se učestalost EATL-a u SAD-u povećava, prema studiji iz 2012. u časopisu Rak. Autori su rekli da to može odražavati sve veću prevalenciju celijakije i bolje prepoznavanje rijetkih vrsta limfoma T-stanica.
Stariji bolesnici s celijakijskim limfomom pokazuju više "tradicionalnih" simptoma
Limfom se kod ljudi s celijakijom obično razvija u pet do 10 godina nakon postavljanja dijagnoze celijakije, iako su liječnici zabilježili slučajeve 60-godišnjeg razmaka između dviju dijagnoza.
Uobičajeno je da oni s celijakijom kojima je na kraju dijagnosticiran limfom dožive relaps svog stanja s ponavljanjem simptoma celijakije (čak i ako su njihovi simptomi prethodno bili dobro kontrolirani). Međutim, neki ljudi doživljavaju progresivno pogoršanje, dijagnosticira im se vatrostalna celijakija i tada razvija limfom.
Studije pokazuju da su pacijenti s celijakijom koji razvijaju poremećaje limfnog sustava, uključujući limfom, u vrijeme postavljanja dijagnoze celijakije stariji i vjerojatnije pate od simptoma proljeva, bolova u trbuhu i gubitka težine (simptomi koji ukazuju na ozbiljnu atrofija vila i malapsorpcija) od ostalih celijakija.
Može li vam jesti bez glutena smanjiti rizik od limfoma?
Iako se ne slažu sve studije, čini se da neka medicinska istraživanja pokazuju da pridržavanje stroge dijete bez glutena može smanjiti rizik od razvoja ne-Hodgkinovog limfoma i drugih vrsta karcinoma. Čini se da je važno koliko ste dugo jeli gluten prije dijagnozu celijakije i koliko dugo je ne držite nakon dijagnoze.
Uz to, ako ikada razvijete bilo kakve simptome ne-Hodgkinovog limfoma (koji mogu uključivati otečene limfne čvorove, umor, neobjašnjiv gubitak kilograma, vrućicu i noćno znojenje), odmah trebate razgovarati sa svojim liječnikom i pobrinite se da ona zna vezu između limfom i celijakija.