Lumbalna stenoza kralježnice

Sadržaj

• Što je lumbalna spinalna stenoza?
• Što uzrokuje lumbalnu kralježničnu stenozu?
• Koji su simptomi lumbalne stenoze kralježnice?
• Kako se dijagnosticira lumbalna stenoza kralježnice?
• Kako se liječi lumbalna kralježnična stenoza?
• Što mogu učiniti da spriječim lumbalnu stenozu kralježnice?
• Život s lumbalnom spinalnom stenozom
• Kada treba nazvati svog zdravstvenog radnika?
• Ključne točke o lumbalnoj kralježničnoj stenozi
• Sljedeći koraci

Što je lumbalna spinalna stenoza?

Vaša kralježnična moždina snop je živaca koji prolazi kroz tunel koji čine vaši kralješci. Tunel se naziva kičmeni kanal. Lumbalna kralježnična stenoza suženje je kralježničnog kanala u donjem dijelu leđa. Stenoza, što znači sužavanje, može uzrokovati pritisak na kralježničnu moždinu ili živce koji od kralježnične moždine idu do mišića.

Spinalna stenoza može se dogoditi u bilo kojem dijelu vaše kralježnice, ali je najčešća u donjem dijelu leđa. Ovaj dio vaše kralježnice naziva se vaš lumbalno područje. Pet lumbalnih kralješaka povezuje gornju kralježnicu sa zdjelicom.

Ako imate lumbalnu kralježničnu stenozu, možda ćete imati problema s pješačkim udaljenostima ili otkriti da se trebate nagnuti prema naprijed kako biste ublažili pritisak na donji dio leđa. Možete imati i bol ili utrnulost nogu. U težim slučajevima možete imati poteškoća u kontroli crijeva i mjehura. Ne postoji lijek za lumbalnu kralježničnu stenozu, ali imate mnogo izbora liječenja.

Što uzrokuje lumbalnu kralježničnu stenozu?

Najčešći uzrok stenoze kralježnice je osteoartritis, postupno trošenje koje se s vremenom događa na zglobovima. Spinalna stenoza je česta jer osteoartritis kod većine ljudi počinje mijenjati kralježnice do 50. godine. Zbog toga većina ljudi koji razvijaju simptome kralježnične stenoze imaju 50 ili više godina. Žene imaju veći rizik od razvoja spinalne stenoze od muškaraca.

Osim osteoartritisa, i druga stanja ili okolnosti mogu uzrokovati kralježničnu stenozu:

• Uski kičmeni kanal
• Ozljeda kralježnice
• Spinalni tumor
• Određene bolesti kostiju
• Prošla operacija kralježnice
• Reumatoidni artritis

Koji su simptomi lumbalne stenoze kralježnice?

Rana lumbalna stenoza kralježnice možda nema simptoma. U većine ljudi simptomi se vremenom razvijaju postupno. Simptomi mogu uključivati:

• Bolovi u leđima
• Gorući bol koji ide u stražnjicu i dolje u noge (išijas)
• Utrnulost, trnci, grčevi ili slabost u nogama
• Gubitak osjeta u stopalima
• Slabost stopala zbog koje stopalo opada pri hodu ("pad stopala")
• Gubitak spolne sposobnosti

Pritisak na živce u lumbalnoj regiji također može uzrokovati ozbiljnije simptome poznate kao sindrom konjske obale. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, morate odmah potražiti liječničku pomoć:

• Gubitak kontrole crijeva ili mjehura
• Jaka ili sve veća utrnulost nogu, unutarnje strane bedara i stražnjeg dijela nogu
• Jaka bol i slabost koja se širi u jednu ili obje noge. Zbog toga je teško hodati ili ustati sa stolice

Kako se dijagnosticira lumbalna stenoza kralježnice?

Da biste dijagnosticirali lumbalnu kralježničnu stenozu, liječnik će vam postaviti pitanja o vašim simptomima i obaviti cjeloviti fizički pregled. Tijekom fizičkog pregleda vaš će zdravstveni radnik tražiti znakove stenoze kralježnice, poput gubitka osjećaja, slabosti i abnormalnih refleksa.

Ovi testovi pomažu u postavljanju dijagnoze:

• X-zrake vaše lumbalne kralježnice. Oni mogu pokazivati ​​izrasline kostiju koje se nazivaju ostruge koje potiskuju kralježnične živce i / ili sužavanje kralježničnog kanala.
• Slikovni testovi. CT ili MRI snimka mogu dati detaljniji uvid u spinalni kanal i živčane strukture.
• Ostale studije. Vaš liječnik može naručiti skeniranje kostiju, mijelogram (CT snimljen nakon ubrizgavanja boje) i EMG (električni test mišićne aktivnosti).

Kako se liječi lumbalna kralježnična stenoza?

Ako imate lumbalnu kralježničnu stenozu, mogu vam pomoći mnoge vrste zdravstvenih radnika, poput stručnjaka za artritis, specijalista za živce, kirurga i fizioterapeuta. Liječenje može obuhvaćati fizikalnu terapiju, lijekove, a ponekad i kirurški zahvat. Osim u hitnim slučajevima, poput sindroma cauda equina, operacija je obično krajnje sredstvo.

• Fizikalna terapija mogu uključivati ​​vježbe za jačanje mišića leđa, trbuha i nogu. Naučiti kako sigurno raditi aktivnosti, koristeći aparatiće za podupiranje leđa, istezanje i masažu također mogu biti korisni.
• Lijekovi mogu uključivati ​​nesteroidne, protuupalne lijekove koji ublažavaju bol i oticanje i injekcije steroida koje smanjuju oticanje.
• Kirurški tretmani uključuju uklanjanje koštanih ostruga i širenje prostora između kralješaka. Donji dio leđa također se može stabilizirati spajanjem nekih kralješaka.
• Njega akupunkture i kiropraktike također može biti korisna za neke ljude.

Što mogu učiniti da spriječim lumbalnu stenozu kralježnice?

Budući da gotovo svi imaju neke artroze kralježnice do 50. godine, ne možete stvarno spriječiti lumbalnu stenozu kralježnice. Ali možda ćete uspjeti smanjiti rizik. Evo nekoliko načina kako održati kralježnicu zdravom:

• Redovito vježbajte. Vježba jača mišiće koji podupiru donji dio leđa i pomaže kralježnici da ostane fleksibilna. Aerobne vježbe poput hodanja, plivanja, vožnje bicikla i treninga s utezima dobre su za vaša leđa.
• Održavajte dobro držanje tijela. Naučite kako sigurno podizati teške predmete. Također, spavajte na čvrstom madracu i sjednite na stolicu koja podupire prirodne obline vaših leđa.
• Održavajte zdravu težinu. Prekomjerna težina stvara veći stres na leđima i može pridonijeti razvoju simptoma lumbalne stenoze kralježnice.

Život s lumbalnom spinalnom stenozom

Najbolji način za upravljanje lumbalnom spinalnom stenozom je naučiti što više o svojoj bolesti, usko surađivati ​​sa svojim liječničkim timom i aktivno sudjelovati u vašem liječenju.

Neka donji dio leđa bude što zdraviji održavanjem zdrave težine, vježbanjem dobre tjelesne mehanike i redovitim vježbanjem.

Jednostavni kućni lijekovi poput vreće za led, grijaće pločice, masaže ili dugog vrućeg tuširanja mogu vam pomoći. Prehrambeni dodaci glukozamin i hondroitin preporučeni su kao dodaci prehrani za osteoartritis, no nedavna su istraživanja razočarala. Pitajte svog liječnika biste li trebali isprobati bilo kakve prehrambene dodatke i razgovarati o alternativnim tretmanima ili lijekovima o kojima razmišljate.

Kada treba nazvati svog zdravstvenog radnika?

Lumbalna stenoza kralježnice može uzrokovati sindrom konjskog repa, kojem je odmah potrebna medicinska pomoć. Nazovite svog liječnika ako imate:

• Gubitak kontrole crijeva ili mjehura
• Snažna ili sve veća utrnulost nogu, unutarnje strane bedara ili stražnjeg dijela nogu
• Jaka bol i slabost koja se širi na jednu ili obje noge, otežavajući hodanje ili ustajanje sa stolice

Ključne točke o lumbalnoj kralježničnoj stenozi

• Lumbalna kralježnična stenoza suženje je kralježnice koje se događa postupno tijekom vremena.
• Ne postoji lijek za lumbalnu kralježničnu stenozu, ali liječnik vam može pomoći da upravljate stanjem.

Sljedeći koraci

Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:

• Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
• Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
• Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
• Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
• Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
• Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
• Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
• Znajte što možete očekivati ​​ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
• Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
• Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.