Sadržaj
Bruksizam je stanje u kojem osoba brusi, škrgut ili steže zube koristeći mišiće čeljusti. Može se dogoditi nesvjesno tijekom spavanja (noćni bruksizam) ili kad je osoba budna (budni bruksizam). Bruksizam bi mogao zahvatiti sve zube ili bi se mogao dogoditi kao rezultat brušenja ili stezanja samo prednjih zuba.Bruksizam je poremećaj povezan s napetošću. Kada je bruksizam ozbiljan, može uzrokovati česte glavobolje, poremećaj u načinu spavanja i još mnogo toga. Bruksizam spavanja, povezan s uzbuđenjem tijekom spavanja, specifična je vrsta poremećaja kretanja povezanih sa spavanjem. Ljudi koji škripe zubima u snu imaju veću vjerojatnost hrkanja, a imaju i visok rizik od poremećaja spavanja poput apneje u snu.
Apneja u snu smatra se vrlo ozbiljnim poremećajem spavanja, dok se disanje osobe prekida (više puta) tijekom spavanja. To može dovesti do nedostatka odgovarajuće oksigenacije mozga i drugih dijelova tijela.
Simptomi
Mnogi ljudi s bruksizmom nisu svjesni da se brušenje zubi događa - to jest, tek dok se simptomi ne primijete. Najčešće simptome - u obliku uništavanja zuba - otkrije zubar. To je razlog zbog kojeg je važno znati simptome i tražiti redovitu zubarsku njegu.
Simptomi bruksizma razlikuju se od osobe do osobe i razlikuju se ovisno o vrsti bruksizma.
Na primjer, noćni bruksizam često je gori kad se osoba prvi put probudi, a onda postaje sve bolja kako dan odmiče. S druge strane, budni bruksizam možda uopće ne uključuje nikakve simptome ujutro, ali simptomi se često pogoršavaju kako dan odmiče.
Znakovi i simptomi bruksizma mogu uključivati:
- Preosjetljivost zuba
- Bol ili bol u vratu
- Jake bolove u licu
- Bolni mišići čeljusti
- Zaključana čeljust (koja se neće pravilno otvoriti ili zatvoriti)
- Bol koja se osjeća poput uha (bez simptoma upale uha ili drugih problema s uhom)
- Oštećenje unutarnje strane obraza (od pokreta žvakanja zuba)
- Tupa glavobolja (koja može započeti u sljepoočnicama)
- Tenzijske glavobolje
- Česte ranojutarnje glavobolje (glavobolje koje se javljaju kad se pojave)
- Šteta na stomatološkom radu (poput krunica ili nadomjestaka / ispuna)
- Nenormalno trošenje zuba (spljošteni, usitnjeni ili labavi zubi ili istrošena caklina)
- Brušenje ili stezanje zuba (može ga primijetiti partner za spavanje ili može biti dovoljno bučno da osobu probudi)
- Poremećaj spavanja (moguće zbog buđenja uz zvuk brušenja)
Prema Journal of Indian Prosthodontic Society, budni bruksizam češći je kod žena, a noćni se bruksizam podjednako javlja kod žena i muškaraca.
Uzroci
Zanimljivo je da se smatra da dvije različite vrste bruksizma - noćni i budni - imaju različito podrijetlo, premda točan uzrok bruksizma nije potpuno razumljiv. Neki stručnjaci vjeruju da bruksizam može uključivati više čimbenika. “Bruksizam u snu smatra se poremećajem kretanja povezanim sa spavanjem. Ljudi koji stisnu ili škrguću zubima tijekom spavanja vjerojatnije će imati i druge poremećaje spavanja, poput hrkanja i stanki u disanju (apneja u snu), ”kaže Mayo Clinic.
Iako medicinski stručnjaci nisu sigurni u točan uzrok bruksizma, smatra se da je riječ o poremećaju koji je rezultat kombinacije različitih čimbenika, uključujući fizičke, psihološke i genetske probleme.
Prema Mayo Clinic, „Probuđeni bruksizam može biti posljedica osjećaja poput tjeskobe, stresa, bijesa, frustracije ili napetosti. Ili to može biti strategija suočavanja ili navika tijekom duboke koncentracije. Bruksizam u snu može biti žvakaća aktivnost povezana sa spavanjem povezana s uzbuđenjem tijekom spavanja. "
Ostali uzroci bruksizma mogu biti povezani s osnovnim zdravstvenim stanjem. Na primjer, jedno je istraživanje otkrilo da su neki sudionici studije s neurološkim poremećajima (poput Huntingtonove bolesti, kranijalnih živaca [živci koji proizlaze iz moždanog stabla] poremećaji i epilepsija otporna na lijekove) pokazali simptome budnog bruksizma.
Ostali uzroci koji mogu biti povezani s bruksizmom uključuju:
- Određene vrste lijekova (poput antidepresiva)
- Povlačenje iz lijekova
- Nedostaju ili iskrivljeni zubi
- Nenormalan ugriz
- Ostala osnovna zdravstvena stanja koja nedostaju ili iskrivljeni zubi
Čimbenici rizika za bruksizam
Postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od pojave bruksizma kod osobe, a uključuju:
- Stres
- Anksioznost
- Bijes
- Frustracija
- Dob (bruksizam je najčešći u djece i obično popušta tijekom odrasle dobi)
- Imati određeni tip osobnosti (kao što su agresivni, natjecateljski ili hiperaktivni ljudi u većem riziku)
- Korištenje određenih lijekova (poput antidepresiva)
- Pušenje duhana
- Piti alkohol
- Korištenje droga
- Pijenje kofeinskih napitaka
- Imati člana uže obitelji s bruksizmom
- Imati poremećaj mentalnog zdravlja
Uz to, određena medicinska stanja mogu povećati rizik od bruksizma. To uključuje:
- GERB (poremećaj gastroezofagealnog refluksa)
- Epilepsija
- Noćni strahovi
- Apneja u snu (i drugi poremećaji povezani sa spavanjem)
- ADHD (poremećaj pažnje / hiperaktivnosti)
Komplikacije
U većini slučajeva, bruksizam ne rezultira ozbiljnim komplikacijama. Ali, ako je stanje ozbiljno, moglo bi uzrokovati ozbiljne probleme poput TMJ (poremećaj temporomandibularnog zgloba). Ovo je stanje čeljusti, uključujući zvuk škljocanja koji se može čuti kada se usta otvore ili zatvore.
To također može rezultirati labavim ili slomljenim zubima, oštećenjem krunica (implantati, kanali korijena, mostovi ili proteze čak mogu biti potrebni prekovremeno), oštećenjem čeljusti, gubitkom sluha i promjenom oblika lica osobe.
Dijagnoza
Partner za spavanje često čuje osobu s bruksizmom kako brusi zube tijekom spavanja, a to je možda prvi put da je osoba s bruksizmom upozorena na činjenicu da se brušenje događa. Kod djece su često roditelji ti koji primijete kako djetetu škripe zubi.
Sljedeći uobičajeni način dijagnoze bruksizma je tijekom stomatološkog pregleda da stomatolog provjerava ima li zuba na rutinskim pregledima. Ako se primijete početni znakovi bruksizma, zubaru će možda trebati neko vrijeme da procijeni jesu li simptomi progresivni i utvrdi je li potrebno liječenje. Stomatolog može provjeriti osjetljivost mišića čeljusti, zubne probleme (poput istrošenih ili slomljenih zuba), oštećenja unutarnje strane obraza, oštećenja temeljnog koštanog tkiva (za ovu procjenu mogu se uzeti rendgenski snimci) i / ili ozbiljne komplikacije (poput TMJ).
Liječenje
Osobi koja pati od blagog bruksizma možda neće trebati nikakvo liječenje, ali onima s težim slučajevima može biti potrebna intervencija zbog poremećaja čeljusti, glavobolje, oštećenih zuba i drugih simptoma.
Trenutno se nekoliko metoda liječenja koristi za bruksizam, ali vrlo malo dokaza kliničkih istraživanja potvrđuje tvrdnje da je neko određeno liječenje uspješno.
Ako je bruksizam povezan s poremećajem načina spavanja, zubar ili drugi pružatelj zdravstvene zaštite može uputiti pacijenta na testiranje kod specijalista za medicinu spavanja.
To može uključivati studiju spavanja za procjenu epizoda brušenja zuba i utvrđivanje prisutnosti apneje u snu. Upućivanje psihijatru ili licenciranom terapeutu može biti potrebno ako su u pitanju teška tjeskoba ili drugi psihološki problemi.
Dentalne preventivne mjere mogu uključivati udlage ili štitnike za usta (kako bi se spriječilo oštećenje zuba uzrokovano brušenjem) ili zubnu korekciju zuba koji se pretjerano troše i ometaju sposobnost pravilnog žvakanja hrane.
Ostali modaliteti liječenja usmjereni na prevenciju ili ublažavanje bruksizma uključuju upravljanje stresom, potencijalnu električnu stimulaciju (postupak kojim se inhibira aktivnost mišića čeljusti tijekom spavanja), lijekove (poput relaksanta mišića ili lijekova protiv anksioznosti) i / ili injekcije botoksa (za one koji ne reagirati na druge tretmane).
Liječenje može biti potrebno zbog srodnih / temeljnih uzroka bruksizma. Ta stanja mogu uključivati neurološke poremećaje ili GERB. Uz to, možda će biti potreban prekid uzimanja lijeka ako se bruksizam pojavi kao posljedica nuspojave određenog lijeka. Možda ćete također trebati riješiti poremećaje povezane sa spavanjem koje imate.
Strategije za minimiziranje brušenja
Iako ne postoje poznate strategije liječenja koje bi izliječile sve vrste bruksizma, postoje neki načini za smanjenje brušenja, kao što su:
- Minimalizirajte ili eliminirajte kofeinska pića i hranu poput kave, čaja i čokolade.
- Izbjegavajte alkoholna pića.
- Suzdržite se od žvakanja predmeta (poput olovaka, olovaka ili drugih predmeta).
- Izbjegavajte žvakanje žvakaće gume ili žvakanje ljepljive hrane poput slatkiša (žvakanje uvjetuje prilagodbu mišića čeljusti kroničnom stezanju i povećava vjerojatnost mljevenja).
- Pokušajte biti pažljivi kada se stiskanje ili škrgutanje zuba dogodi tijekom dana i namjerno se usredotočite na zaustavljanje. Jedna od strategija koja može biti korisna kada se primijeti brušenje je postavljanje jezika između zuba.
- Stavite topli oblog na obraz, postavite ga ispred ušne školjke (ovo pomaže opuštanju mišića čeljusti).
- Nosite noćnu stražu.
- Redovito vježbajte kako biste smanjili stres.
- Napravite toplu, opuštajuću kupku prije spavanja noću.
- Koristite tehnike opuštanja i / ili meditaciju kako biste ublažili stres.
- Napravite masažu kako biste smanjili napetost mišića.
- Zatražite stručnu pomoć za anksioznost, jak stres, bijes ili emocionalne probleme.
Kada se savjetovati s liječnikom
Važno je konzultirati se s liječnikom ako se primijeti bilo koji od uobičajenih simptoma bruksizma. Ako dijete brusi zube (tijekom spavanja ili budnog stanja), treba provesti stomatološku konzultaciju kako bi se procijenila ozbiljnost problema.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako simptomi bruksizma nisu uvijek ozbiljni i možda neće biti potrebno liječenje, od presudne je važnosti da procjenu obavi profesionalni zdravstveni radnik. Mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije i simptomi koji zahtijevaju brzo liječenje i ne postoji način da se sa sigurnošću zna koliko su ozbiljni simptomi bruksizma bez stomatološkog / medicinskog savjetovanja.
Brušenje zuba može biti povezano s apnejom u snu- Udio
- Flip
- Tekst