Sadržaj
Ako vaše dijete šepa, važna je brza medicinska procjena. Iako se neki uzroci šepanja mogu riješiti s vremenom, važno je osigurati da ne postoji ozbiljni temeljni problem koji bi mogao zahtijevati hitno liječenje.Šepajuća djeca, posebno mlađa djeca ne bi mogla verbalno komunicirati, a mogu biti uplašena medicinskim okruženjem. Vaše dijete možda će htjeti sjediti u vašem krilu ili vas držati za ruku dok ga pregledavate, posebno ako ga boli.
Slomljene kosti
Jedan od najčešćih uzroka šepanja je slomljena kost. Djeca su notorno vrlo aktivna, a simptomi prijeloma (bol, modrice, šepanje) obično se razvijaju ubrzo nakon pada ili traumatične ozljede.
Ako se ne sjećate da ste vidjeli kako je vaše dijete padalo ili plakalo, liječnik će možda razgovarati o mogućnosti da je netko ozlijedio vaše dijete - poput odrasle osobe ili drugog djeteta. Važno je da ne dopustite da vas pitanja o mogućem zlostavljanju odvedu u defenzivu, jer je svrha pokušati zaštititi vaše malo dijete od daljnje štete. Ta se zabrinutost može pokrenuti kada postoji višestruke slomljene kosti ili dokazi o višestruko zacjeljenim slomljenim kostima.
Infekcija
Infekcije su među zabrinjavajućim uzrocima šepanja u male djece. Budući da imaju više opskrbe kostima u krvi, djeca su osjetljivija na ne-traumatične infekcije zglobova od odraslih.
Infekcije unutar zgloba ozbiljni su medicinski problemi, a ako se ne liječi, infekcija kosti ili zgloba može prouzročiti trajno oštećenje, što potencijalno može dovesti do komplikacija poput ranog artritisa zgloba.
Liječenje zglobnih infekcija može zahtijevati hitnu operaciju i intravenske antibiotike.
Infekcije kostiju ili zglobova mogu se uzeti u obzir kada se brzo pogoršavaju bolovi u zglobovima popraćeni vrućicom.
Mogu se napraviti testovi kako bi se utvrdilo nakupljanje tekućine u zglobu, a često se uzima uzorak tekućine kako bi se tražila infekcija.
Upala
Upalni uvjeti, poput dermatomiozitisa i maloljetničkog reumatoidnog artritisa, mogu uzrokovati mlitavost i mogu proizvesti znakove i simptome slične onima kod infekcije. Uzorci tekućine iz zahvaćenog zgloba mogu se ispitati kao način za razlikovanje infekcije od upalnog poremećaja.
Najčešća vrsta upala koja izaziva mlitavost naziva se prolazni sinovitis, stanje koje zahvaća zglob kuka, najčešće u dječaka. Simptomi oponašaju infekciju i liječe se protuupalnim lijekovima.
Tumori
Tumori su neuobičajeni uzrok šepanja u djeteta. Benigni (nekancerogeni) i maligni (kancerozni) tumori kostiju mogu utjecati na malu djecu.
Simptomi tumora kostiju često započinju postupno, postupno se pogoršavajući bol i šepajući. Bol noću (buđenje djeteta iz sna) ponekad je karakteristična za tumore.
Slikovni testovi koji uključuju x-zrake, CT snimke i MRI mogu biti korisni u identificiranju tumora kostiju, a možda će biti potrebna i biopsija.
Dječji poremećaji kukova
Nekoliko poremećaja kukova u djetinjstvu može dovesti do šepanja u hodu. U vrlo male djece iščašenja kuka mogu dovesti do abnormalnosti u hodu.
Perthesova bolest je stanje koje se javlja kada je oslabljena opskrba kostiju kuglastog zgloba kuka.
Klizna epifiza bedrene kosti (SCFE) problem je kod starije djece (10-14 godina) kada pločica rasta kuka sklizne u abnormalan položaj.Sva ta stanja kuka mogu kod djeteta razviti mlitavost.