Što je trovanje olovom?

Sadržaj

• Simptomi trovanja olovom
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje

Trovanje olovom je nakupljanje olova u tijelu koje se obično razvija tijekom mjeseci ili godina. Iako je trovanje olovom uobičajeno u zemljama u razvoju i godišnje uzrokuje preko 500 000 smrtnih slučajeva, to može utjecati i na američka kućanstva (što dokazuje kriza u Flintu u Michiganu 2016. godine u kojoj je više od 100 000 ljudi bilo izloženo vodi obojanoj olovom).

Olovo je prirodni metal koji ne koristi tijelu.

Otrovna izloženost može utjecati na mozak i druge vitalne organe, uzrokujući neurološke i promjene u ponašanju, gastrointestinalne bolesti, oštećenje bubrega i zastoje u razvoju. Na vrlo visokim razinama može biti kobno.

Trovanje olovom može se dijagnosticirati krvnim i slikovnim testovima. Ako su koncentracije olova visoke, liječenje može uključivati ​​upotrebu kelatnih lijekova koji se vežu za olovo kako bi se mogao eliminirati iz tijela.

Simptomi trovanja olovom

Iako trovanje olovom može uzrokovati ozljede gotovo svih organa tijela, mozak i gastrointestinalni trakt obično se pojave prvi znakovi bolesti.

Simptomi trovanja olovom često su suptilni i teško ih je uočiti. Kod nekih ljudi možda nema simptoma. Najčešće viđeni uključuju:

• Razdražljivost
• Umor
• Glavobolja
• Gubitak koncentracije
• Deficiti u kratkotrajnom pamćenju
• Vrtoglavica i gubitak koordinacije
• Neobičan okus u ustima
• Plava crta duž desni (poznata kao Burtonova linija)
• Trnci ili utrnulost (neuropatija)
• Bolovi u trbuhu
• Smanjen apetit
• Mučnina i povračanje
• Proljev ili zatvor
• Nerazgovjetan govor

Za razliku od odraslih, djeca mogu pokazivati ​​ekstremne promjene u ponašanju (uključujući hiperaktivnost, apatiju i agresivnost) i često će razvojno zaostajati za ostalom djecom iste dobi. Ponekad se može dogoditi trajni intelektualni invaliditet.

Komplikacije trovanja olovom mogu uključivati ​​oštećenje bubrega, hipertenziju, gubitak sluha, mrenu, mušku neplodnost, pobačaj i prijevremeni porod.

Ako se razina olova poveća na više od 100 μg / dL, može se dogoditi upala mozga (encefalopatija), što rezultira napadima, komom, pa čak i smrću.

Znakovi i simptomi trovanja olovom

Uzroci

Otrovnost olova u SAD-u bilježi pad otkako je 1978. prvi put zabranjena boja i benzin. Od tada su doneseni i drugi zakoni za smanjenje razine olova u vodovodu, industrijskim otapalima i uobičajenim proizvodima za kućanstvo. Unatoč tome, trovanje olovom u SAD-u i dalje se događa.

Djeca su u posebno visokom riziku, dijelom i zbog njihove male tjelesne mase i relativne razine izloženosti. Oni također teže apsorbirati olovo u tkivima mozga i pokazuju ponašanje od ruke do usta koja potiče izloženost.

Ostali tipični uzroci izlaganja olovu uključuju:

• Voda, uglavnom zbog starijih olovnih cijevi i upotrebe olovnog lema
• Tlo koje je zagađeno olovnom bojom ili benzinom
• Izloženost na radu u rudnicima, topionicama ili proizvodnim pogonima u kojima je olovo uključeno
• Uvozna keramika i keramika koja se koristi za posuđe
• Olovni kristal koji se koristi za pretakanje tekućina ili skladištenje hrane
• Ayurvedski i narodni lijekovi, od kojih neki sadrže olovo za "ljekovite" blagodati, a drugi su zagađeni tijekom proizvodnje
• Uvozne igračke, kozmetika, slatkiši i proizvodi za kućanstvo proizvedeni u zemljama bez ograničenja olova

Trovanje olovom može se dogoditi i tijekom trudnoće, uzrokovano prolaznim ispiranjem gubitka kostiju u sustavu i izlaže nerođenu bebu visokim razinama toksičnosti.

Uzroci i faktori rizika od trovanja olovom

Dijagnoza

Toksičnost olova može se dijagnosticirati različitim laboratorijskim i slikovnim testovima. Glavni test, nazvan razina olova u krvi (BLL), može nam reći koliko olova ima u vašoj krvi.

U idealnoj situaciji ne bi trebalo biti olova, ali čak i niske razine mogu se smatrati prihvatljivima. Koncentracija olova u krvi mjeri se u mikrogramima (μg) po decilitru (dL) krvi. Trenutno prihvatljivi raspon je:

• Manje od 5 μg / dL za odrasle
• Nije utvrđena prihvatljiva razina za djecu

Iako BLL može dati jasnu sliku vašeg trenutnog statusa, ne može nam reći kumulativni učinak koji je olovo imalo na vaše tijelo. Zbog toga liječnik može naložiti neinvazivnu rentgensku fluorescenciju (XRF), u osnovi visokoenergetski oblik rendgenskog zračenja koji može procijeniti koliko olova ima u vašim kostima i otkriti područja kalcifikacije koja ukazuju na dugotrajnu izloženost .

Ostali testovi mogu uključivati ​​ispitivanje krvnog filma radi traženja promjena u crvenim krvnim stanicama i protoporfirinu eritrocita (EP) što nam može dati trag koliko dugo traje izlaganje.

Kako se dijagnosticira trovanje olovom

Liječenje

Ovaj glavni oblik liječenja trovanja olovom naziva se helacijska terapija. Uključuje upotrebu helatnih sredstava koja se aktivno vežu za olovo i tvore netoksični spoj koji se lako može izlučiti mokraćom.

Kelacijska terapija indicirana je kod osoba s teškim trovanjem olovom ili znakovima encefalopatije. Može se uzeti u obzir za svakoga čiji je BLL iznad 45 μg / dL. Kelacijska terapija ima manje vrijednosti u kroničnim slučajevima ispod te vrijednosti.

Terapija se može davati oralno ili intravenozno. Najčešće propisana sredstva uključuju:

• Bal u ulju (dimerkaprol)
• Kalcijev dinatrij
• Chemet (dimerkaptosukcinatna kiselina)
• D-penicilamin
• EDTA (etilen diamin tetra-octena kiselina)

Nuspojave mogu uključivati ​​glavobolju, vrućicu, zimicu, mučninu, povraćanje, proljev, otežano disanje, nepravilan rad srca i stezanje u prsima. U rijetkim je slučajevima poznato napadaje, zatajenje dišnog sustava, zatajenje bubrega ili oštećenje jetre.

Kako se liječi trovanje olovom

Riječ iz vrlo dobrog

Trovanje olovom može biti zastrašujuće jer ne možete uvijek znati jeste li vi ili vaše dijete bili izloženi. Postoje načini da testirate svoj dom ako ste zabrinuti, uključujući komplete za kućno testiranje koji su dostupni u trgovinama hardvera između 10 i 30 USD.

Još bolje, ako živite u starom domu koji nije obnovljen, možete unajmiti procjenitelja rizika certificiranog od države ili Agencije za zaštitu okoliša (EPA).

U međuvremenu, kako biste dodatno smanjili rizik svoje obitelji:

• Osigurajte da svi često peru ruke.
• Naučite djecu da ne stavljaju ruke ili prste u usta.
• Dajte svima dnevni dodatak željeza i kalcija.
• Često usisavajte i brišite.
• Obeshrabrite djecu da se ne igraju u tlu oko kuće ako se vanjska boja drobi ili pogoršava.
• Stavite otirač unutar i izvan ulaza u svoju kuću.
• Potaknite sve da skinu cipele prije ulaska.
• Ako radite u tvornici ili pogonu u kojem postoji opasnost od izlaganja olovu, tuširajte se i presvucite prije odlaska kući.

Otrovanje olovom: znakovi, simptomi i komplikacije

• Udio
• Flip
• E-mail
• Tekst