Sadržaj
Pregledao:
Rebecca Lynn Stone, MD, M.S.
Već dugi niz godina ginekološki karcinomi imaju pogrešnu reputaciju da su "tihi" - vrste raka koje nije moguće spriječiti ili otkriti dok ne bude prekasno i dostupne su samo ograničene mogućnosti liječenja. Međutim, pojavom modernih ispitivanja, probira i genetskih otkrića, liječnici i istraživači otkrili su da je otkrivanje moguće i da se mnogi oblici ginekološkog karcinoma mogu čak i spriječiti.
Rebecca Stone, MD, ginekološki onkolog i kirurg Johns Hopkins, objašnjava rizike od ginekološkog karcinoma, najbolje oblike prevencije za vas i vaše najmilije te moguće znakove i simptome.
Znajte svoj rizik
Ginekološki rak predstavlja bilo koji rak koji započinje u reproduktivnim organima žene. Dakle, svaka je žena izložena riziku od razvoja ginekološkog karcinoma. Samo u Sjedinjenim Državama godišnje otprilike 100 000 žena dijagnosticira ginekološki rak. Sljedeći su važni čimbenici rizika:
- Obiteljska povijest: Najjači poznati faktor rizika za rak jajnika je obiteljska povijest. Sada procjenjujemo da je jedan od pet slučajeva raka jajnika posljedica mutacija koje se javljaju u genima osjetljivosti na rak jajnika, poput BRCA1 i 2, koji se prenose s generacije na generaciju. Rak endometrija također se javlja u nekim obiteljima, najčešće u suradnji s Lynchovim sindromom. Lynchov sindrom je nasljedni sindrom raka poznat po povećanom riziku od raka endometrija, jajnika i debelog crijeva.
- Pretilost: S porastom pretilosti u Sjedinjenim Državama, liječnici su posebno zabilježili značajan porast karcinoma endometrija. Stone kaže: "Pretilost uzrokuje povećanje proizvodnje estrogena i kroničnu upalu, što može utjecati na sluznicu maternice (endometrij), što dovodi do većeg rizika od ovog raka."
- Dob: Za većinu ginekoloških karcinoma rizik žene je najveći u dobi od 60 godina.
- HPV: HPV je spolno prenosiva bolest koja je vrlo čvrsto povezana s ginekološkim rakom. Gotovo sve slučajeve raka vrata maternice uzrokuje HPV, a mnogi sojevi bolesti mogu uzrokovati i rak vagine i vulve.
Prevencija ginekološkog raka
Poznavanje rizika od ginekološkog karcinoma vrlo je važno, kao i prolazak preporučenih testova, pregleda i cjepiva koja su dostupna za prevenciju.
- Papa testovi: Papa test je najcjenjeniji dostupan alat za probir raka vrata maternice, posebno u kombinaciji s HPV testiranjem. Papa testovi i HPV testiranje mogu dovesti do otkrivanja prekanceroznih promjena na vratu maternice prije nego što postanu rak. Postoji velik interes za određivanje načina na koji bismo mogli koristiti Papa test za otkrivanje karcinoma jajnika i endometrija. Znanstvenici to aktivno istražuju.
- Ženama od 21 do 29 godina preporučuju se papa testovi svake tri godine.
- Ženama starijim od 30 godina preporučuju se Papa testovi u kombinaciji s HPV testiranjem (poznato kao zajedničko testiranje) svakih pet godina.
- Probir može prestati za žene starije od 65 godina ako se smatraju niskim rizikom.
- Zdrava prehrana i način života: Budući da je pretilost prepoznata kao značajan čimbenik rizika za rak endometrija, važno je održavanje zdrave prehrane i načina života. Ženama koje zanima postizanje kratkoročnih i dugoročnih ciljeva mršavljenja, Johns Hopkinsov centar za upravljanje težinom nudi Conciergeov endoskopski program mršavljenja koji će vam pomoći da postignete i održite zdravu težinu.
- Genetsko ispitivanje: Mnogo je indikacija za genetsko savjetovanje i testiranje, a žene bi trebale redovito pregledavati svoju obiteljsku povijest sa svojim liječnicima kako bi razumjele svoje osobne potrebe za tim. Općenito, žene s obiteljskom anamnezom raka jajnika ili premenopauzalnog karcinoma dojke (rak dojke prije 45. godine), kao i žene s anamnezom karcinoma endometrija ili debelog crijeva prije 50. godine, trebale bi posjetiti genetskog savjetnika. "To je rečeno, mnoge žene s povećanim genetskim rizikom za razvoj ovih karcinoma nemaju prepoznatljivu obiteljsku povijest, a nadamo se da će u bliskoj budućnosti genetsko testiranje biti dostupno svim ženama kao preventivna zdravstvena usluga", objašnjava Stone.
- HPV cjepivo: Cjepivo protiv HPV-a dragocjeno je sredstvo u prevenciji raka vrata maternice.U značajnoj studiji koju je nedavno objavila Američka akademija pedijatara, cijepljenjem je smanjena stopa HPV-a u tinejdžerica za 63 posto, a za 34 posto kod žena u dobi od 20 do 24 godina. Smanjenje stope HPV-a zauzvrat će smanjiti incidenciju cervikalnih raka za preko 3000 slučajeva godišnje u Sjedinjenim Državama.
- Cjepivo protiv HPV-a preporučuje se muškarcima i ženama u dobi od 11 do 26 godina.
Potencijalni znakovi i simptomi
"Mnogo je znakova ginekološkog karcinoma koje žene mogu primijetiti: nenormalno krvarenje, bolovi u zdjelici i nadutost, da nabrojimo nekoliko", kaže Stone. “Nažalost, to često mogu biti simptomi drugih, benignijih stanja, pa je važno da se ne uznemirujete. Jednom kad nešto osjetite, trebali biste nešto reći svom liječniku. "
- Rak grlića maternice: Abnormalno krvarenje (bilo koje vaginalno krvarenje koje nije povezano s vašim menstruacijskim razdobljem), jače i / ili duže menstrualno krvarenje od normalnog, krvarenje nakon menopauze, bol i krvarenje tijekom odnosa
- Rak endometrija: Abnormalna krvarenja, postmenopauzalno krvarenje, otežano ili bolno mokrenje, bol tijekom odnosa, bol i / ili masa u području zdjelice
- Rak jajnika: Osjećaj otečenosti ili nadutosti u donjem dijelu trbuha; gubitak apetita; plinovi, probavne smetnje i mučnina; često mokrenje; abnormalno vaginalno krvarenje
- Rak rodnice: Nenormalno krvarenje, poteškoće s mokrenjem, bol tijekom odnosa, bol u zdjelici, zatvor, masa koju možete osjetiti
- Rak vulve: Stalni svrbež; promjena boje vulve; krvarenje ili iscjedak koji nisu povezani s menstruacijom; opipljiv čvor, masa ili bol
Svjesnost o svojim čimbenicima rizika, održavanje zdravog načina života, podvrgavanje rutinskim testiranjima i pregledima te traženje potencijalnih znakova i simptoma mogu vam pomoći u prevenciji i otkrivanju ginekoloških karcinoma.