Sadržaj
Zaušnjaci se dijagnosticiraju na temelju kliničkih simptoma, posebno oticanja vrata i donjeg dijela lica, što je zaštitni znak infekcije zaušnjacima.Pored toga, postoje neki dijagnostički testovi koji mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze. Analize krvi i uzorci sline dobiveni iz usta najkorisniji su. Slikovni testovi mogu biti korisni u procjeni nekih komplikacija zaušnjaka.
Samoprovjere / testiranje kod kuće
Ako vi ili vaše dijete niste primili imunizaciju za zaušnjake, postoji velika opasnost da se razbolite od infekcije.
Ako i vi ili vaše dijete imate rizik od nastanka zaušnjaka, trebali biste se upoznati s ranim znakovima stanja kako biste ga mogli prepoznati i izbjeći širenje na druge.
To može uključivati vrućicu, glavobolju, otečeni vrat, bolove u mišićima, bol pri jelu ili gutanju ili samo osjećaj opadanja.
Laboratoriji i testovi
Postoji nekoliko testova koji mogu identificirati virus u vašem tijelu. Krvne pretrage mogu također identificirati antitijela koja vaše tijelo stvara za borbu protiv virusa.
Lančana reakcija polimeraze obrnute transkripcije bukalnog brisa (RT-PCR)
Bukalno područje je područje duboko u ustima, iza stražnjih zuba. Bukalni bris je skupljanje sline i moguće struganje tkiva s tog područja.
Sakupljena slina može se testirati na prisutnost virusne RNA, koja je genetski materijal virusa zaušnjaka. Genetski test nazvan RT-PCR test točno pokazuje koja se vrsta virusa skuplja u slini.
Ispitivanja antitijela
Tijelo stvara antitijela kao odgovor na infekciju. Budući da imunizacija zaušnjaka pokreće stvaranje protutijela, možda imate antitijela na virus zaušnjaka ako ste imunizirani ili ako ste imali infekciju i uspješno se borili protiv nje.
Jednostavnim testom krvi možete otkriti antitijela u vašoj krvi, a također možete razlikovati jeste li imuni na virus ili imate aktivnu infekciju. Ako su u vašoj krvi prisutna serumska IgG antitijela, to znači da ste ranije imali infekciju ili ste cijepljeni protiv zaušnjaka. Ako imate aktivnu infekciju, vaši bi testovi pokazali IgM antitijela.
Kultura slinovnica
Kultura slinovnice test je u kojem se tekućina prikupljena iz sline odvozi u laboratorij kako bi se procijenio rast samog virusa. Liječniku je lako dobiti sline iz usta brisom bukalnog područja, kao kod RT-PCR testa.
Kulturi treba vremena da pokaže rast virusa, a može proći i dva do tri tjedna da vaš test postane pozitivan.
Uzorak kičmene tekućine i kultura
Ako vi ili vaše dijete imate mogući meningitis ili encefalitis zbog zaušnjaka, vaš će medicinski tim možda morati napraviti lumbalnu punkciju kako bi prikupio uzorak cerebrospinalne tekućine (likvora), tekućine koja okružuje mozak.
Lumbalna punkcija, koja se naziva i kičmenom slavinom, test je u kojem liječnik ubacuje iglu u područje vaših leđa, između tijela kralješaka, kako bi prikupio uzorak tekućine koja okružuje vaš mozak i leđnu moždinu. Ova tekućina može pokazivati povećane bijele krvne stanice i proteine, a ponekad i smanjenje glukoze, što ukazuje na infekciju, ali ne znači posebno da imate zaušnjake.
Međutim, ako virus zaušnjaka raste u kulturi likvora, to je vrlo sugestivno da imate zaušnicu ili encefalitis zbog zaušnjaka.
Ispitivanje enzima gušterače
Ako imate pankreatitis kao komplikaciju zaušnjaka, vaši krvni testovi mogu pokazati neke specifične abnormalnosti koje ukazuju na zahvaćenost gušterače. Enzimi gušterače - amilaza i lipaza - mogu biti povišeni ako imate pankreatitis zbog infekcije zaušnjacima.
Vodič za raspravu o zaušnjacima
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Imaging
Općenito, slikovne studije nisu dio rutinske dijagnoze zaušnjaka. Međutim, za neke od komplikacija zaušnjaka, slikovne studije mogu biti korisne.
CT vrata
Ako je uzrok oticanja vrata nejasan, možda će vam trebati CT vrata kako biste utvrdili druge moguće uzroke oticanja vrata, poput traume, apscesa ili u rijetkim slučajevima raka.
CT mozga ili MRI
Ako imate encefalitis zbog zaušnjaka, mogli biste imati ozbiljne simptome, poput napadaja, koji zahtijevaju daljnju procjenu slikanjem mozga. Ako imate neurološke simptome, liječnik će možda trebati napraviti CT vašeg mozga prije lumbalne punkcije.
CT abdomena ili ultrazvuk
Ako imate znakove ili simptome pankreatitisa, vaš će liječnik možda morati naručiti CT abdomena ili ultrazvuk kako bi bolje procijenio vaše stanje i provjerio imate li dokaze o drugim upalama ili bolestima trbuha.
Ultrazvuk testisa
Ako imate oticanje testisa, jednu od komplikacija infekcije zaušnjacima, liječnik će vam možda naložiti slikovni test kako bi utvrdio postoji li još jedan problem koji uzrokuje oteklinu i trebaju li vam medicinske ili kirurške intervencije.
Diferencijalna dijagnoza
Zaušnjaci izazivaju brojne simptome koji su slični onima kod drugih stanja. Budući da je zaušnjak relativno rijedak, liječnik će vjerojatno razmotriti i druge uzroke vaših simptoma.
Virusna infekcija
Mnoge virusne infekcije uzrokuju glavobolju, groznicu, umor i bolove u mišićima. Oticanje parotidnih žlijezda karakteristično je za zaušnjake, ali mnoge infekcije mogu uzrokovati oticanje limfnih čvorova na vratu i pazuha.
Općenito, otekline uzrokovane većinom virusnih infekcija nisu toliko izražene kao kod zaušnjaka. Testovi na antitijela, PCR test i kulture mogu razlikovati jedan virus od drugog.
Bakterijska infekcija
Većina bakterijskih infekcija koje zahvaćaju respiratorni trakt mogu uzrokovati iste simptome kao zaušnjaci, a često uzrokuju i povećanje limfnih čvorova. Međutim, bakterijske infekcije obično se mogu liječiti antibioticima, pa će vaš liječnik vjerojatno pokrenuti testove kako bi identificirao bakterije ako se smatra da je vaša infekcija vrlo vjerojatno bakterijska infekcija.
Apsces
Apsces je zatvorena infekcija koja se može razviti zbog traume, bakterijske infekcije ili rijetko virusne infekcije. Oteklina i bol zaušnjaka, zajedno s vrućicom, mogu oponašati apsces. Fizički pregled ili test slike mogu pomoći u razjašnjavanju razlike.
Trauma vrata
Oticanje vrata koje se javlja kod zaušnjaka može izgledati poput otekline nakon traumatične ozljede. Ako ne možete znati je li vaše dijete ozlijeđeno ili ima infekciju, postoji nekoliko načina na koje će djetetovi liječnici znati razliku.
Anamneza može biti korisna, ali ponekad se vrlo aktivna djeca ne mogu sjetiti pada ili povrede. Prisutnost vrućice, glavobolje, umora i generaliziranih bolova u mišićima sugerira da vaše dijete ima zaušnjake. Ako postoje pretjerani bolovi u otečenom području, modrice ili znakovi ozljeda negdje drugdje na tijelu, to sugerira da bi trauma mogla biti uzrok otekline, a ne zaušnjaka.
Rak
Oticanje zaušnjaka može biti asimetrično, a oteklina može biti prvi znak raka.Liječnik može naručiti slikovne testove i možda biopsiju kako bi se pojasnio uzrok vašeg oteklina. Nemojte se uznemiriti ako se ipak naruče ovi testovi - ako išta drugo, pomoći će u isključivanju dijagnoze raka.
Torzija testisa
Oticanje i upala testisa mogu zahtijevati hitan medicinski tretman. Torzija testisa, koja je anatomsko uvijanje ili začepljenje sjemene vrpce, presijeca opskrbu testisa i uzrokuje iznenadnu bol i oticanje.
Znakovi i simptomi torzije testisa mogu se činiti slični onima kod oticanja testisa uzrokovanog zaušnjacima. Ako je vaš liječnik zabrinut da je uzrok otekline testisa nešto osim zaušnjaka, možda će vam trebati slikovni test kako biste razlikovali uzrok i utvrdili trebate li hitno liječenje.
Kako se liječi zaušnjaci