Plodnost i trudnoća nakon LEEP-a

Posted on
Autor: Gregory Harris
Datum Stvaranja: 11 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 17 Svibanj 2024
Anonim
Neplodnost | Sterilitet
Video: Neplodnost | Sterilitet

Sadržaj

Pregledao:

Dana Christine Baras, M.D., M.P.H.

Prirodno je da se žene koje razmišljaju o elektrokirurškom ekscizijskom postupku petlje (LEEP) brinu zbog utjecaja na njihovu plodnost i buduću trudnoću. Ova uobičajena metoda uklanjanja abnormalnih stanica s vrata maternice radi prevencije raka nosi neke rizike, iako su rijetki, kaže Dana Baras, MD, M.P.H., Gyn / Ob iz Opće bolnice okruga Howard.

Pitate se hoćete li imati poteškoća s osnivanjem ili rastom obitelji jer ste imali LEEP? Većina žena nema razloga za zabrinutost, kaže Baras, koja se bavi glavnim pitanjima koja žene imaju o plodnosti i trudnoći nakon LEEP-a.

Možete li zatrudnjeti nakon LEEP-a?

Postoji mali rizik od stvaranja ožiljnog tkiva preko cervikalnog otvora (nazvanog cervikalna stenoza) nakon LEEP-a. Ako je cervikalni prolaz sužen ili zatvoren, to može uzrokovati neredovita ili odsutna razdoblja ili spriječiti ulazak sperme kroz vrat maternice u maternicu da bi oplodio jajnu stanicu. Cervikalna stenoza javlja se rijetko, iako je vjerojatnije da će se dogoditi ako tijekom postupka treba ukloniti veću količinu tkiva ili ako ste imali više od jednog LEEP-a.


Nakon dijagnostičkih testova poput kolposkopije (u kojoj se koristi poseban mikroskop za pregled cerviksa zelenim svjetlom filtra, što omogućava liječniku da traži promjene i napravi biopsiju), vaš će Gyn / Ob odrediti koliko tkiva treba ukloniti . To ovisi o mjestu gdje se nalaze abnormalne stanice.

Kada možete početi pokušavati zatrudnjeti nakon LEEP-a?

Neposredni oporavak traje oko dva tjedna. Preporučujemo ženama da izbjegavaju seks ili umetanje bilo čega u rodnicu četiri tjedna. Potpuni oporavak cerviksa traje oko šest mjeseci. Obično kažem svojim pacijentima koji nemaju dokaze o raku vrata maternice da pričekaju šest mjeseci prije nego što pokušaju zatrudnjeti.

Kako znate da je LEEP bio učinkovit?

Da biste osigurali da su se abnormalne stanice očistile, preporučujemo vam da posjetite Gyn / Ob radi daljnjeg pregleda. Ovisno o rezultatima izvješća o patologiji, pacijentu će možda trebati dodatna ispitivanja, poput ponovljenog Papa testa, HPV testiranja, endocervikalne kiretaže (vrsta biopsije unutar vrata maternice) ili čak histerektomije.


Može li LEEP utjecati na trudnoću?

Ako vaš liječnik otkrije abnormalne stanice visokog stupnja tijekom trudnoće, morat ćete pričekati da se izvede LEEP nakon porođaja. Imati LEEP prije trudnoće ne povećava vjerojatnost pobačaja. Postupak može uzrokovati poteškoće u ranoj fazi porođaja za mali broj žena koje razviju cervikalnu stenozu. Ženama s ovim stanjem može trebati više vremena da se prošire od prosjeka, ali Gyn / Ob mogu koristiti razne metode koje pomažu rastezati vrat maternice.

U prošlosti su liječnici provjeravali duljinu cerviksa kod žena koje su imale LEEP. To je zato što je vjerojatnije da imaju skraćeni vrat maternice, za što su liječnici mislili da bi mogao utjecati na sposobnost vrata maternice da ostane zatvoren tijekom trudnoće, što dovodi do prijevremenog poroda.Međutim, nedavna istraživanja pokazuju da su cervikalna displazija - abnormalne (prekancerozne) stanice na vratu maternice uzrokovane HPV-om - i drugi čimbenici rizika poput pušenja jače povezani s prijevremenim porođajem od samog LEEP-a.


Donja linija

LEEP je siguran i učinkovit način uklanjanja abnormalnih stanica s vrata maternice, koje bi se mogle pretvoriti u rak. Rijetko postoji utjecaj na plodnost i trudnoću nakon LEEP-a. Ali uvijek trebate razgovarati sa svojim liječnikom o svim zabrinutostima.