Sadržaj
Epiglotitis je potencijalno opasno po život stanje koje se događa kada tkivo koje pokriva dušnik natekne. Epiglotis je mali režanj hrskavice, pričvršćen na dnu jezika u grlu, koji zatvara dušnik ili dušnik kada gutate. Bakterijska infekcija ili ozljeda grla mogu dovesti do epiglotitisa i uzrokovati simptome, uključujući bol pri gutanju, slinjenje i otežano disanje. Rano prepoznajući simptome epiglotitisa, možete se liječiti prije nego što postane hitna po život.Simptomi
Simptomi epiglotitisa mogu brzo započeti i napredovati, posebno za malu djecu. Za stariju djecu i odrasle može potrajati nekoliko dana dok se simptomi potpuno ne razviju. Najčešći simptomi epiglotitisa uključuju:
- Vrućica od 100,4 stupnja ili više
- Grlobolja
- Teškoća i bol pri gutanju
- Nenormalni zvukovi disanja, vjerojatno visoki
- Pretjerano slinjenje zbog poteškoća i bolova pri gutanju
- Glas koji zvuči prigušeno ili promuklo
- Razdražljivost i nemir
- Sjedeći uspravno i nagnuti se prema naprijed kako biste pokušali lakše disati
Neki od ovih simptoma mogu biti slični sapi, respiratornoj infekciji koja se obično javlja u male djece. Međutim, sapi su obično povezane s kašljanjem, a ne slinjenjem, dok je epiglotitis povezan sa slinjenjem i nedostatkom kašlja.
Epiglotitis se smatra hitnom medicinskom pomoći. Ako vi ili voljena osoba imate ove simptome i sumnjate na epiglotitis, nazovite 9-1-1 ili idite u najbližu hitnu pomoć.
Uzroci
Najčešći uzročnik epiglotitisa je bakterija Haemophilus influenzae tipa b (Hib), koja također uzrokuje meningitis i upalu pluća. Razvojem cjepiva Hib, incidencija ove infekcije znatno se smanjila tijekom posljednjih 30 godina, no slučajevi epiglotitisa i dalje se javljaju, bilo zbog Hiba ili drugih uzroka. Iako je cjepivo Hib učinkovito 90% do 95%, ono ne sadrži sve sojeve Hib, tako da je moguće dobiti Hib i epiglotitis i nakon cijepljenja.
Ostali uzroci epiglotitisa koji nisu Hib uključuju:
- Infekcije drugim bakterijama, poput streptococcus pneumoniae, koja također uzrokuje upalu pluća
- Gljivične infekcije, posebno kod onih koji imaju slab imunološki sustav
- Virusne infekcije virusima koji uzrokuju vodene kozice ili herpes
- Ozljeda grla od vrućih tvari, kemijskih opeklina ili stranih predmeta
- Droga za pušenje, poput marihuane i crack kokaina
Dijagnoza
Nakon fizikalnog pregleda, vaš će liječnik napraviti RTG vrata kako bi pregledao epiglotis i isključio mogućnost stranih tvari u dišnom putu. Vaš liječnik može također naručiti fleksibilnu laringoskopiju koja koristi dugi tanki instrument s malom kamerom na kraju za pregled grla. Naložit će se laboratorijski testovi kako bi se utvrdilo je li stanje uzrokovano bakterijskom infekcijom.
Ako se kod djeteta sumnja na epiglotitis (simptomi uključuju jaku upalu grla, slinjenje, kašalj i vrućicu), dijete mora odmah posjetiti liječnika za uho, nos i grlo, ili ORL - po mogućnosti dječjeg ORL - a. Svi pregledi trebaju se obavljati u kontroliranom, mirnom okruženju, jer pregled djeteta u ovoj situaciji može izazvati laringospazam i gubitak dišnih putova, čak i kod budnog djeteta, što je dječja hitna pomoć.
Liječenje
Epiglotitis se mora liječiti u bolnici, jer se smatra hitnom medicinskom pomoći. Najvažniji je korak održavati dišni put otvorenim. To započinje maskom s kisikom koja pomaže donijeti potreban zrak u vaša pluća. Ako maska s kisikom nije dovoljna, možda ćete dobiti intubaciju dušnika, u koju se cijev postavlja niz usta i u dušnik kako bi potisnuo kisik pored natečenog epiglotisa.
U težim slučajevima može se izvršiti traheotomija. To uključuje kirurški rez na prednjem dijelu dušnika kako bi se mogla umetnuti cijev koja omogućava zraku da zaobiđe epiglotis.
Intravenske tekućine (IV) davat će se dok ponovno ne budete mogli progutati. Dat će se i antibiotici koji pomažu u borbi protiv infekcije koja je dovela do epiglotitisa.
Uz odgovarajući tretman, trebalo bi vam otprilike tjedan dana da se oporavite od epiglotitisa.
Riječ iz vrlo dobrog
Cijepljenje svoje djece protiv Hiba jedan je od najboljih načina prevencije epiglotitisa. Iako su se incidence epiglotitisa smanjile, još uvijek je moguće dobiti ga bakterijskom infekcijom ili ozljedom grla. Epiglotitis zahtijeva hitnu pomoć, ali većina se ljudi potpuno oporavlja nakon pravovremenog liječenja u bolnici.