Sadržaj
- Što je Dupuytrenova kontraktura?
- Što uzrokuje Dupuytrenovu kontrakturu?
- Tko je u opasnosti od Dupuytrenove kontrakture?
- Koji su simptomi Dupuytrenove kontrakture?
- Kako se dijagnosticira Dupuytrenova kontraktura?
- Kako se liječi Dupuytrenova kontraktura?
- Koje su komplikacije Dupuytrenove kontrakture?
- Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke o Dupuytrenovoj kontrakturi
Što je Dupuytrenova kontraktura?
Dupuytrenova kontraktura (također nazvana Dupuytrenova bolest) je abnormalno zadebljanje kože na dlanu u dnu prstiju. Ovo zadebljalo područje može se razviti u tvrdu nakupinu ili gustu traku.S vremenom se jedan ili više prstiju mogu zgrčiti (skupiti) ili povući bočno ili prema dlanu.
Najčešće su zahvaćeni prsten i mali prsti. U mnogim slučajevima utječe na obje ruke. Rijetko mogu biti zahvaćena i stopala.
Što uzrokuje Dupuytrenovu kontrakturu?
Vjeruje se da Dupuytrenova kontraktura djeluje u obiteljima (biti nasljedna). Točan uzrok nije poznat.
Može biti povezano s pušenjem cigareta, alkoholizmom, dijabetesom, prehrambenim nedostacima ili lijekovima koji se koriste za liječenje napadaja.
Tko je u opasnosti od Dupuytrenove kontrakture?
Možda ćete biti izloženi većem riziku od Dupuytrenove kontrakture ako:
Starije su. Stanje obično počinje u srednjoj životnoj dobi.
Jesu li muškarci. Češća je u muškaraca nego u žena.
Imate skandinavsko ili sjevernoeuropsko podrijetlo. Najčešće je to kod ljudi čije obitelji dolaze iz ovih krajeva.
Imati obiteljsku povijest. To se stanje često nalazi u obiteljima, pa se može naslijediti.
Uzmi lijek protiv napadaja. Povezan je s nekim lijekovima koji se koriste za liječenje epileptičkih napadaja.
Pušite ili zlostavljajte alkohol
Imati dijabetes
Koji su simptomi Dupuytrenove kontrakture?
Uobičajeni simptomi mogu uključivati:
Ne možete položiti ruku ravno na stol, dlanom prema dolje (zvano stolni test)
Jedna ili više malih, nježnih nakupina (kvržica) na dlanu. S vremenom nježnost obično nestane.
Čvorići se mogu zadebljati i stezati ili zatezati. To može uzrokovati debele trake tkiva ispod kože na dlanu.
Udubljenja ili žljebovi na koži stisnuti skupljenim prstom. Ta područja mogu postati vrlo bolna i mogu dovesti do gubitka kože ako ne zarastu pravilno.
Prsti se izvlače prema naprijed
Vaša ruka također ne može raditi
Simptomi Dupuytrenove kontrakture mogu izgledati kao drugi zdravstveni problemi. Uvijek se obratite svom liječniku radi dijagnoze.
Kako se dijagnosticira Dupuytrenova kontraktura?
Vaš će pružatelj pregledati vašu ruku. On ili ona će testirati fleksibilnost i osjećaj u vašem palcu i prstima. Također se mogu testirati vaše čvrstoće prianjanja i stezanja.
Vaš će pružatelj usluga izmjeriti i zabilježiti mjesta kvržica i vrpci na vašem dlanu. Pomoću posebnog alata izmjerit će koliko vam se prsti uvijaju ili skupljaju. Također se može mjeriti opseg pokreta u prstima.
Ta će se mjerenja uspoređivati s kasnijim mjerenjima kako bi se vidjelo pogoršava li bolest. Također se mogu koristiti da bi se utvrdilo djeluje li liječenje.
Kako se liječi Dupuytrenova kontraktura?
Vaš davatelj zdravstvenih usluga izradit će za vas plan skrbi na temelju:
Vaša dob, cjelokupno zdravlje i prošlo zdravlje
Koliko je vaš slučaj ozbiljan
Koliko dobro rukujete određenim lijekovima, tretmanima ili terapijama
Ako se očekuje da se vaše stanje pogorša
Što biste željeli učiniti
Ne postoji lijek za Dupuytrenovu kontrakturu. Stanje nije opasno. Mnogi ljudi ne dobivaju liječenje. Ali liječenje Dupuytrenove kontrakture može usporiti bolest ili vam olakšati simptome.
Tretmani Dupuytrenove kontrakture mogu uključivati:
Kirurgija. Ovo je najčešći tretman koji se koristi za napredne slučajeve. To se može učiniti kada ograničeno koristite ruku. Tijekom Dupuytrenove kontrakture, kirurg vam napravi rez (rez) u ruci i izvadi zadebljano tkivo. To može poboljšati pokretljivost vaših prstiju. Nekima se vrate kontrakture. Možda će im trebati operacija ponovno.
Pucanje steroida (injekcija). Ako je kvržica bolna, injekcija steroida može vam olakšati bol. U nekim slučajevima to može spriječiti pogoršanje vašeg stanja. Možda će vam trebati ponovljene injekcije.
Terapija radijacijom. Ovaj tretman nije toliko uobičajen u SAD-u X-zrake s niskom energijom usmjerene su na čvorove. To najbolje djeluje u ranoj fazi bolesti. Može omekšati čvoriće i pomoći u sprečavanju kontrakcija.
Injekcija enzima. Ovo je noviji, manje invazivni postupak koji rade posebno obučeni kirurzi. Vaš liječnik ubrizgava lijek u to područje kako bi utrnuo ruku. Zatim se enzim ubrizga u grumen tkiva. Tijekom nekoliko sati, enzim se razgrađuje i otapa žilave trake. To omogućuje da se prsti izravnaju kad kirurg pukne kabel, obično sljedeći dan.
Aponeurotomija igala. Ovo je još jedan noviji, manje invazivan postupak. Lijek se ubrizgava u to područje da bi utrnuo ruku. Kirurg iglom dijeli oboljelo tkivo. Ne radi se rez.
Koje su komplikacije Dupuytrenove kontrakture?
S vremenom ćete možda imati problema s rukom za određene zadatke. Možda nećete moći uhvatiti velike predmete ili ispraviti prste.
Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
Nazovite svog liječnika ako se simptomi pogoršaju ili ako imate nove simptome.
Ključne točke o Dupuytrenovoj kontrakturi
Dupuytrenova kontraktura je nenormalno zadebljanje kože na dlanu.
Koža se može razviti u tvrdu nakupinu. Vremenom može uzrokovati da se jedan ili više prstiju savije (skuplja) ili povuče prema dlanu.
Možda nećete moći koristiti ruku za određene stvari.
U mnogim su slučajevima zahvaćene obje ruke.
Lijeka nema, ali liječenje može poboljšati simptome.