Sadržaj
Operacija za mršavljenje duodenalnog prekidača poznata je pod više naziva, uključujući DS i biliopankreatičku diverziju s duodenalnom sklopkom. Ovaj postupak je vrsta kombinirane operacije malabsorpcije i restriktivnog mršavljenja. To znači da postupak smanjuje broj kalorija koje crijeva mogu apsorbirati smanjenjem količine crijeva koja dolaze u kontakt s hranom, a smanjuje i količinu hrane koju želudac može primiti i koristiti u tijelu.Duodenalni prekidač kombinira stvaranje umjereno velike želučane vrećice s zaobilaženjem dijela tankog crijeva. To omogućuje pacijentu da smršavi bez značajnog mijenjanja prehrambenih navika - u usporedbi s drugim vrstama postupaka mršavljenja. Želudac može držati otprilike pet do šest unci hrane, dok drugi uobičajeni postupci obično ostavljaju pola do jednu punu uncu.
Postupak prekidača dvanaesnika
Postupak prebacivanja dvanaesnika izvodi se u bolnici ili kirurškom centru, koristeći opću anesteziju. Laparoskopski postupak, operacija započinje s višestrukim urezivanjima od pola inča na području želuca i sredine trbuha.
Želudac ostaje vezan za prvi segment tankog crijeva, dvanaesnik, koji se zatim odvaja od ostatka tankog crijeva. Duodenum je tada pričvršćen na najniži dio tankog crijeva, zaobilazeći većinu drugog i trećeg segmenta tankog crijeva. To znači da dijelovi tankog crijeva koji se zaobilaze nisu u stanju apsorbirati prehranu iz hrane, smanjenjem količine crijeva koja apsorbira hranu, a može se apsorbirati mnogo manje kalorija, minerala i vitamina.
Kirurg utvrdi da nema mjesta koja prokišnjavaju, a zatim se instrumenti izvlače i rezovi se zatvaraju, obično apsorbiranim šavovima ili sterilnom trakom.
Život nakon prekida dvanaesnika
Operacija duodenalne sklopke daje izvrsne rezultate, a prosječni pacijent izgubi 70 do 80% prekomjerne težine u dvije godine koje slijede postupak. Međutim, pacijenti koji odaberu ovu vrstu operacije imaju mnogo veći rizik od prehrambenih nedostataka nego kod ostalih vrsta operacija mršavljenja. Nakon ovog postupka moguće je spriječiti pothranjenost, ali prehrambeni dodaci, uključujući vitamine i minerale, vjerojatno će biti potrebni za života pacijenta.
Očekivalo se da će postupak biti poboljšanje biliopankreatičke diverzije (BPD), stariji postupak. Kirurzi su vjerovali da će očuvanjem piloričnog sfinktera koji zatvara dno želuca hrana imati priliku da se bolje probavi, smanjujući razinu pothranjenosti i nedostatka vitamina te sprječavajući damping sindrom nakon operacije. Međutim, studije su pokazale da ne postoji razlika u stopama pothranjenosti nakon dvije operacije.
Dugoročno, većina pacijenata koji odaberu ovu vrstu operacije završe s trajnim rezultatima. Tijelo nije u stanju probaviti svu unesenu hranu, promjene načina života nisu toliko presudne kao kod drugih vrsta bariatrijskih operacija. Uz to, pacijenti mogu jesti znatno veće porcije od onih koji imaju druge vrste restriktivnih operacija gubitka kilograma, što omogućava veće zadovoljstvo pacijenta.
Iako su prednosti jedenja većih obroka i značajnog gubitka kilograma koji su ne samo mogući, već se mogu i održati vrlo privlačni budućim pacijentima, malo kirurga izvodi postupak, pa daljnje posjete mogu biti izazovne nakon operacije ako pacijent mora putovati znatno udaljenost da vidim kirurga. Pri odabiru ove kirurgije treba uzeti u obzir vašu sposobnost da zadržite dodatne sastanke nakon operacije, zajedno s kirurgom koji će je izvesti.