Sadržaj
- Simptomi problematičnog diskoidnog meniskusa
- Liječenje diskoidnog meniskusa
- Nakon operacije meniskusa
Većina ljudi s diskoidnim meniskusom nikad ne zna da ima abnormalnost. Većina ljudi živi normalan, aktivan život s diskoidnim sportašima čak i s visokim performansama. Stoga, ako liječnik utvrdi da imate diskoidni meniskus, ali on ne uzrokuje nikakve probleme, treba ga ostaviti na miru. Na primjer, ponekad se tijekom artroskopije koljena vidi diskoidni meniskus kada se liječi drugačiji problem - njih treba jednostavno ostaviti na miru, a ne kirurški.
Dva najčešća razloga zbog kojih ljudi smatraju da imaju diskoidni meniskus su to što imaju magnetnu rezonancu koja pokazuje abnormalnost ili im se radi artroskopska operacija koljena i u to vrijeme im se utvrdi da imaju diskoidni meniskus. Opet, u oba ova scenarija, diskoidni bočni meniskus najbolje je ostaviti na miru.
Simptomi problematičnog diskoidnog meniskusa
U nekih ljudi diskoidni meniskus može uzrokovati probleme, obično pucanje uz bolove u vanjskom dijelu koljenskog zgloba. Zbog toga neki ljudi koriste izraz "sindrom pucanja koljena" kada govore o diskoidnom meniskusu. Znakovi diskoidnog meniskusa mogu uključivati:
- Popping osjećaji koljena
- Oticanje koljena
- Bol duž vanjske strane koljena
- Bol s čučanjem / klečanjem
Dijagnoza diskoidnog meniskusa obično se postavlja kada se gleda MRI koljena. Uobičajene konture meniskusa izostaju, a na MRI se vidi više tkiva meniska nego što je normalno. Ako postoji suza na diskoidnom meniskusu, to se obično vidi i na MRI.
Liječenje diskoidnog meniskusa
Ako se utvrdi da pacijenti imaju diskoidni meniskus, ali on ne uzrokuje simptome, ne smije se provoditi liječenje.
U bolesnika s bolnim diskoidnim meniskusom mogu se izvoditi jednostavni tretmani koji se sastoje od vježbi za koljena i istezanja. Mogu se razmotriti protuupalni lijekovi ili injekcija kortizona, ali većina ljudi sa simptomatskim diskoidnim meniskusom na kraju će se odlučiti za artroskopsku operaciju. Ovaj se postupak izvodi umetanjem male kamere u zglob kroz jedan mali rez i upotrebom instrumenata koji mogu rezati, gristi i brijati nenormalno ili poderano tkivo meniska.
Ako je diskoidni meniskus rastrgan, postoji nekoliko pristupa za njegovo artroskopsko upravljanje. Povijesno gledano, cijeli je meniskus odstranjen u vrijeme artroskopske kirurgije. Međutim, uklanjanje cijelog meniskusa rezultiralo je povećanim šansama za razvoj artritisa u zglobu koljena zbog uklanjanja hrskavice meniskusa. Ovaj kirurški postupak naziva se kompletna meniscektomija. Češće se diskoidni meniskus može kirurški oblikovati u normalni izgled meniskusa, postupak koji se naziva tanjuriranje meniskusa.
Uz upravljanje otrgnutim dijelom meniskusa, mnogi ljudi s diskoidnim meniskusom imaju simptome poput pucanja kao posljedice nestabilnosti hrskavice meniskusa. Prema tome, u vrijeme kirurškog liječenja kada se izvodi tanjuriranje meniskusa, može se izvršiti i popravak nestabilnog ostatka meniskusa kako bi se spriječile ponovne pucketanja u koljenu. Na kraju se može ukloniti dio meniskusa, a neki popraviti.
Nakon operacije meniskusa
Oporavak od kirurškog liječenja diskoidnog meniskusa traje oko 6 tjedana kako bi se povratila puna snaga i pokretljivost zgloba. Većina pacijenata ne zahtijeva imobilizaciju i ograničena ograničenja nošenja težine. Uobičajeno je da osobe koje imaju kirurški zahvat izvode fizikalnu terapiju i izbjegavaju udarne aktivnosti tijekom oporavka od kirurškog postupka.
Iako postoji malo dokaza koji pokazuju da pacijenti s diskoidnim meniskusom imaju veće šanse za razvoj artritisa koljena kasnije u životu, postoje dokazi da pacijenti koji trgaju meniskus mogu imati dugotrajne probleme. Svaki pacijent koji zadrži suzu meniskusa trebao bi imati poduzeti korake kako bi spriječili napredovanje artritisa u zglobovima koljena.