Što je rak dojke?

Sadržaj

• Simptomi raka dojke
• Uzroci
• Dijagnoza
• Vrste i stadiji karcinoma dojke
• Liječenje
• Prevencija

Rak dojke je tumor koji započinje u dojci. To je najčešći tip raka u žena, koji pogađa približno 12% žena tijekom svog života. Iako je rak dojke rijedak u muškaraca, bolest može utjecati i na muškarce. Rak dojke obično ne uzrokuje simptome u ranim fazama, a često se otkriva mamografskim pregledom. Liječenje je uvijek potrebno.

Postoji niz podtipova raka dojke, a neki mogu ostati mali i sporo rasti, dok se drugi mogu povećati ili proširiti na druge dijelove tijela, uzrokujući po život opasne komplikacije. Različiti podtipovi reagiraju na različite tretmane. Podtipovi raka dojke identificiraju se mikroskopskim pregledom uzorka biopsije.

Simptomi raka dojke

Većinu vremena rak dojke ne uzrokuje nikakve znakove ili simptome. Ali u nekim slučajevima rak dojke može proizvesti vidljive ili druge uočljive promjene na dojkama.

Neki od znakova raka dojke mogu biti isti kao i kod drugih medicinskih stanja, a važno je potražiti hitnu medicinsku pomoć ako se razvije bilo koji od ovih problema.

• Kvržica: Kvržica na dojci najčešći je znak raka dojke. Liječnici često preporučuju da provjerite kvržice na dojkama obavljajući mjesečne samokontrole srednjeg ciklusa (otprilike dva tjedna nakon menstruacije).
• Bolovi u dojkama: Rak dojke obično je bezbolan tijekom ranih faza, ali izrasline mogu istegnuti kožu i tkivo dojke, uzrokujući nelagodu ili bol.
• Promjena u izgledu: Tumor može uzrokovati primjetnu promjenu veličine ili oblika vaše dojke. Zbog toga se vaše grudi mogu međusobno činiti drugačije / neujednačene.
• Promjene na koži: Zamor kože na dijelu dojke (poput narančine kore) ili promjene boje dojke zahtijevaju liječničku pomoć.
• Svrbež: Crvenilo ili izgled kože na dojci sličan osipu može nalikovati mastitisu, infekciji u dojkama.
• Promjene bradavica: Bradavica koja se okreće prema unutra ili se koža oko bradavice koja se ljušti ili ima korušast oblik može se pojaviti kod raka dojke.
• Pražnjenje: Iscjedak iz bradavica može biti mliječno ili žuto ili može sadržavati mrlje krvi.

I muškarci mogu imati kvržice na dojkama, ali budući da je rak dojke toliko rijedak, muškarce obično ne podsjećaju da ih provjere. Ako ste muškarac, trebali biste odmah dobiti liječničku procjenu za bilo kakvu kvržicu ili promjenu izgleda vašeg prsa ili područja dojke.

Jesu li sve karcinomi dojke?

Ne. Nisu sve kvržice u dojci karcinom dojke i nisu svi karcinomi dojke prisutni s kvržicama. Međutim, sve kvržice ili zadebljanja u dojkama trebaju liječničku pomoć.

Uzroci

Rak dojke javlja se kada normalne stanice u dojkama pretrpe velike promjene u svojim molekularnim karakteristikama, zbog čega rastu i množe se brže nego što bi trebale.

Ne postoji jedan specifični uzrok raka dojke, ali postoje čimbenici rizika koji mogu povećati vjerojatnost da će osoba razviti bolest.

• Dob: Šansa žene da oboli od raka dojke povećava se s godinama.
• Obiteljska povijest: Imati majku, sestru ili kćer s dijagnozom raka dojke povećava šanse za razvoj bolesti. No, oko 85% karcinoma dojke javlja se u žena koje nemaju obiteljsku anamnezu raka dojke.
• Genetika: Otprilike 10% svih karcinoma dojke može biti povezano s nasljednim mutacijama gena. Geni BRCA 1 i 2 najčešći su, ali postoje mnogi drugi geni koji su povezani s rakom dojke.
• Gustoća dojke: Žene koje imaju gusto tkivo dojke imaju veći rizik od raka dojke od žena slične dobi koje imaju malo ili nimalo gustog tkiva dojke.
• Utrka: U Sjedinjenim Državama rak dojke dijagnosticira se češće u bijelih žena, a najmanje u urođenih žena s Aljaske.
• Težina: Rak dojke češći je kod žena koje imaju značajno prekomjernu tjelesnu težinu u usporedbi s vršnjacima koji imaju zdravu kilažu.
• Pušenje: Povećan je rizik od raka dojke među ženama koje puše, posebno onima koje su počele pušiti prije nego što su rodile prvo dijete.
• Alkohol: Konzumacija alkohola povezana je s povećanim rizikom od raka dojke.
• Neaktivan način života: Žene koje su tjelesno neaktivne tijekom života mogu imati povećan rizik od raka dojke.

Smanjivanje rizika od raka dojke

Dijagnoza

Konačna dijagnoza raka dojke obično uključuje nekoliko koraka, uključujući fizikalni pregled, snimanje i biopsiju.

Stanice raka dojke mogu stvoriti čvrsti tumor u dojci. Ovisno o mjestu na kojem se nalazi, rak dojke može se otkriti fizikalnim pregledom ili slikovnim testom, poput mamograma ili rendgenskog snimanja dizajniranog za ispitivanje tkiva dojke. Postoje i drugi slikovni testovi koji se koriste za procjenu dojke, uključujući magnetsku rezonancu dojke (MRI).

Jedini način potvrde dijagnoze raka dojke je biopsija, koja je uzorak tkiva. Vrsta biopsije koja će vam trebati ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući veličinu i mjesto tumora.

Vrste biopsija raka dojke uključuju:

• Aspiracija fine igle: Postupak izvodi kirurg dojke ili radiolog pomoću tanke igle sa šupljim središtem za vađenje uzorka stanica.
• Biopsija igle jezgre: Ova vrsta biopsije koristi veliku šuplju iglu za dobivanje većeg uzorka s područja identificiranog na slikovnom testu.
• Kirurška biopsija: Da bi dobio veći uzorak, kirurg koristi skalpel kako bi presjekao kožu kako bi uklonio uzorak tkiva.
• Biopsija limfnih čvorova: Ponekad će vaš liječnik možda morati uzeti uzorak tkiva iz limfnih čvorova u blizini vaših dojki kako bi provjerio je li se rak proširio. Limfni čvorovi dio su limfnog sustava, a rak dojke putovanjem u limfnim čvorovima može se proširiti i na druga područja tijela.

Uzorak treba pregledati pod mikroskopom patolog, specijalizirani liječnik koji istražuje tkivo i stanice.

Vodič za raspravu o liječniku za rak dojke

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Preuzmite PDF

Vrste i stadiji karcinoma dojke

Postoji nekoliko načina klasificiranja raka dojke. Glavni načini opisivanja i klasificiranja raka uključuju tip / podtip, stadij i stupanj. Najbolji tretman za rak dojke kod pojedinca temelji se na tim čimbenicima.

Tip

Rak dojke opisuje se na temelju vrste tkiva dojke iz koje je tumor potekao. Na primjer, rak dojke često potječe iz kanala dojke koji dovode mlijeko do bradavice. Ove vrste, tzv duktalni karcinomi, čine oko 80% svih karcinoma dojke. Lobularni rak započinje u žlijezdama (lobulama) koje proizvode majčino mlijeko i čini oko 8% svih karcinoma dojke.

Rijetki oblici raka dojke uključuju:

• Upalni rak dojke: Ovaj agresivni rak prikazuje se bez kvržica i uzrokuje natečen, crven ili upaljen izgled dojke ili dojki.
• Pagetova bolest dojke: To uključuje kožu bradavice i, obično, tamniji krug kože oko bradavice.

Scena

Utvrđivanje raka dojke opisuje koliko se rak proširio u tijelu. Kada se rak zatvori u dojnom kanalu ili u stanicama lobula to se naziva in situ. Rakovi koji se počinju širiti u okolno tkivo dojke opisani su kao invazivna ili infiltrirajuća.

Metastatski rak dojke, koji je poznat i kao stadij IV karcinoma dojke, je rak koji započinje u dojkama i širi se na udaljene organe kao što su mozak, kosti, pluća i jetra. Otprilike 6% do 10% žena i muškaraca ima stadij IV ili metastatski karcinom kada im se dijagnosticira prva.

U konačnici, na temelju veličine tumora, statusa limfnih čvorova i metastaza, rak dojke je u fazi od 0 (što ukazuje na prekancerozno stanje) do IV (što ukazuje na metastaze).

Razumijevanje faza raka dojke

Razred

Ocjenjivanje raka dojke temelji se na tome koliko stanice agresivno izgledaju pod mikroskopom. Stanice biopsije mogu imati dobro diferenciran izgled, što znači da nalikuju normalnom tkivu dojke (manje agresivno, nižeg stupnja) ili slabo diferenciranom izgledu, koji nije toliko sličan normalnom tkivu dojke (agresivniji, viši stupanj ).

Biopsija također može pokazati karakteristike brzog ili usporenog rasta, koje također utječu na ocjenu.

Sustavi ocjenjivanja raka dojke

Liječenje

Postoji nekoliko mogućnosti za liječenje raka dojke. Vaš tretman prilagođen je vašoj fazi raka, stupnju i vrsti, a često je potrebno više vrsta liječenja.

• Kirurgija: Većina žena i muškaraca kojima je dijagnosticiran rak dojke operira uklanjanje izrasline. Operacija može uključivati ​​operaciju očuvanja dojke, uklanjanjem kvržice i ruba tkiva koje okružuje kvržicu, mastektomiju (potpuno uklanjanje dojke ili dojki) ili operaciju dojke, kao i uklanjanje limfnih čvorova.
• Kemoterapija: Kada stanice raka putuju dalje od dojke, prije operacije često je potrebna snažna sistemska terapija koja uništava stanice raka i smanjuje tumor.
• Hormonska terapija: Neke vrste raka dojke reagiraju na hormonsku terapiju koja blokira stanice raka da dobiju hormone koji su im potrebni za rast.
• Biološka terapija: Može se primijeniti specijalizirano liječenje protiv raka kako bi se vašem imunološkom sustavu pomoglo u borbi protiv stanica raka.
• Terapija radijacijom: Ovaj tretman koristi visokoenergetske zrake za ubijanje stanica karcinoma.

Žene i muškarci s karcinomom u ranoj fazi često su kandidati za operaciju očuvanja dojke, poput lumpektomije, i možda neće trebati biti na kemoterapiji.

Prevencija

Prevencija uznapredovalog raka dojke oslanja se na rano otkrivanje. Pronalaženje raka dojke dok je još u ranoj fazi nudi najbolje moguće prognoze.

Rano otkrivanje zahtijeva:

• Znajući kako vaše grudi obično izgledaju i osjećaju se, te prijaviti liječniku sve promjene ili simptome
• Godišnje posjetite svog liječnika radi sveobuhvatnog pregleda dojki
• Ako ste mlađi od 40 godina i imate obiteljsku anamnezu raka dojke, razgovarajte sa svojim liječnikom kada trebate započeti godišnju mamografiju i razgovarajte o potrebi genetskog savjetovanja
• Ako ste stariji od 40 godina i nemate obiteljske povijesti raka dojke, redovito uzimajte mamografije

Strategije životnog stila koje mogu spriječiti rak dojke

Riječ iz vrlo dobrog

Velika je šansa da možda već znate nekoga kome je dijagnosticiran rak dojke. Znajte da vrsta karcinoma dojke možda nije ista, a liječenje i prognoza mogu se razlikovati.

Rak dojke se može liječiti. U većini slučajeva koji se otkriju rano, ishod je dobar. A dijagnoza i liječenje raka dojke ne znači da ga više nećete imati. Nakon završetka liječenja morate biti sigurni da ćete održati raspored pregleda.

Znakovi i simptomi raka dojke