Sadržaj
- Što je pseudootumor Cerebri?
- Pseudotumorski Cerebri simptomi
- Čimbenici rizika za pseudootomor Cerebri
- Dijagnoza Pseudotumor Cerebri
- Liječenje pseudootumornim Cerebrijem
Što je pseudootumor Cerebri?
Tekućina koja okružuje leđnu moždinu i mozak naziva se cerebrospinalna tekućina ili likvor. Cerebrospinalna tekućina opskrbljuje mozak i leđnu moždinu hranjivim tvarima i uklanja nečistoće, a istovremeno štiti i ublažava ove osjetljive strukture.
Obično se nakon cirkulacije likvor ponovo apsorbira u tijelo kroz krvne žile. Ali ako se stvori previše tekućine ili se ponovno ne upije dovoljno, likvor se može nakupiti i izazvati pritisak unutar lubanje, koja je zatvoreni prostor.
Ovaj pritisak može uzrokovati simptome slične onima kod tumora na mozgu, uključujući pogoršanje glavobolje i problema s vidom. Neliječeni pseudotumor cerebri može rezultirati trajnim problemima poput gubitka vida.
Pseudotumorski Cerebri simptomi
Najčešće su glavobolje i zamagljen vid. Ostali simptomi mogu uključivati:
Promjene vida (poput dvostrukog vida) ili gubitak vida
Vrtoglavica, mučnina i / ili povraćanje
Ukočenost vrata
Trajno zvonjenje u ušima (zujanje u ušima)
Zaborav i / ili depresija
Budući da napor može povećati pritisak unutar lubanje, simptomi se mogu pogoršati vježbanjem ili tjelesnom aktivnošću.
Simptomi pseudootumor cerebri mogu nalikovati simptomima mnogih drugih medicinskih problema. Uvijek se obratite iskusnom stručnjaku za dijagnozu.
Pseudotumor Cerebri Glavobolja
Glavobolje povezane s ovim poremećajem mogu se razlikovati od osobe do osobe. Često se pseudotumorne cerebrijske glavobolje često javljaju na stražnjem dijelu glave i započinju kao tupa bol, koja obično pogoršava noću ili prvo ujutro.
Uobičajene glavobolje poput migrene ili napetosti mogu koegzistirati s pseudotumor cerebri, što može zakomplicirati dijagnozu. Liječnici će vjerojatno dijagnosticirati ove često viđene poremećaje dok detaljniji pregled ili daljnja ispitivanja ne otkriju PTC.
Problemi s vidom
Problemi s vidom kod pseudotumornog cerebrija razvijaju se polako s vremenom, s privremenim epizodama zamagljivanja vida koje mogu započeti u perifernom vidnom polju. Ako se pritisak nastavlja povećavati, mogu utjecati i živci koji utječu na kretanje očiju uzrokujući dvostruki vid.
Pojedinac možda neće primijetiti tek kasnije u kliničkom tijeku poremećaja kada je zahvaćeno središnje vidno polje i simptomi postanu stalni. U ovom trenutku raste rizik od sljepoće.
Ostali Pseudotumor Cerebri simptomi
Pseudotumor cerebri također može uzrokovati zvuk u ušima koji se naziva pulsirajući zujanje u ušima, a karakterizira ga ritmički zvuk naleta u ušima koji odgovara otkucajima srca osobe.
Sve se više prepoznaje da PTC također može utjecati na pamćenje i spoznaju.
Čimbenici rizika za pseudootomor Cerebri
Iako stručnjaci ne znaju zašto se ovo stanje razvija, evo i drugih stanja koja se često vide kod osoba s poremećajem:
Ženski spol: Žene imaju devet puta veću vjerojatnost da imaju pseudotumor cerebri od muškaraca. Uloga hormona se ne razumije.
Prekomjerna težina: Tjelesna težina najznačajniji je pseudotumor cerebri čimbenik koji se može spriječiti, iako mršave osobe mogu razviti poremećaj.
Određeni lijekovi: Korištenje litija, tetraciklina, određenih steroida i derivata vitamina A može predisponirati ljude na pseudotumor cerebri.
Nepravilnosti krvnih žila: Neki ljudi su rođeni sa suženjem vene koje odvodi krv i likvor iz mozga, što rezultira povećanim pritiskom.
Apneja za vrijeme spavanja: Apneja u spavanju sve je češći poremećaj spavanja koji je povezan s pseudotumor cerebri.
Dijagnoza Pseudotumor Cerebri
Dijagnoza uključuje isključivanje drugih zdravstvenih problema, uključujući stvarni tumor na mozgu. Fizički pregled i nekoliko testova mogu pomoći identificirati pseudotumor cerebri i isključiti druge uzroke pritiska unutar lubanje. Testovi uključuju:
Snimanje mozga poput MRI ili CT skeniranja
Lumbalna punkcija (kralježnica) kako bi se potvrdio povišeni tlak (normala je manja od 25 cm) i izvadio uzorak tekućine iz oko kralježnice na ispitivanje kako bi se isključili zarazni i upalni uzroci povišenog tlaka.
Ispit za ispitivanje funkcije oka
Oči
Budući da povišeni intrakranijalni tlak utječe na oči, pažljiv pregled oka i ispitivanje vidnih polja presudni su za utvrđivanje rizika od gubitka vida. Pregled očima može otkriti oticanje vidnog živca na stražnjem dijelu oka, abnormalnost koja se naziva papiledem.
Slika lubanje
CT skeniranje može se činiti normalnim ili može otkriti manje od normalnih prostora tekućine u mozgu (komore) cerebrospinalne tekućine.
MRI snimke mogu biti normalne ili mogu pokazivati male klijetke ili spljoštenu hipofizu, što oboje ukazuje na pritisak u lubanji. Studije mogu također pokazati sužene odvodne vene ili neizravne znakove abnormalno povišenog tlaka u kičmi.
Ispitivanje intrakranijalnog tlaka
Nakon što testovi slike isključe bilo kakve tumore ili druge abnormalnosti, liječnik će procijeniti tlak cerebrospinalne tekućine kako bi potvrdio dijagnozu. (Spinalna slavina) pomaže u potvrđivanju povišenog tlaka, a također isključuje zarazne i upalne uzroke povišenog intrakranijalnog tlaka.
Odvodnja tekućine nekim pojedincima može pružiti trenutno, ali privremeno, ublažavanje glavobolje i drugih simptoma, ali sam ovaj odgovor, bez znakova povišenog tlaka ili problema s očima, nije konačan dokaz da je problem pseudo-tumorski cerebri.
Liječenje pseudootumornim Cerebrijem
Liječenje ovisi o tome što uzrokuje nakupljanje tekućine unutar lubanje. Liječnik može preporučiti bilo koju kombinaciju sljedećeg:
Gubitak težine
Ograničavanje tekućine ili soli u prehrani
Lijekovi, poput diuretika, koji pomažu tijelu da se riješi suvišne tekućine
Kipna slavina za uklanjanje tekućine i smanjenje pritiska
Kirurško postavljanje šanta ili posebne cijevi za preusmjeravanje tekućine iz mozga i ublažavanje pritiska
Operacija za dekompresiju povećane likvor oko očnog živca
Postavljanje stenta u odvodne venske sinuse ako je sužen, radi poboljšanja apsorpcije likvora i smanjenja intrakranijalnog tlaka.
Osim toga, liječnik će vjerojatno preporučiti redovite preglede kako bi pomogao u praćenju simptoma osobe i pregledavanju mogućih problema. Praćenje je važno jer je moguće da se simptomi ponove nakon liječenja.
Pseudotumor Cerebri | Ashleyina priča
Nakon posjete više od 30 liječnika, Ashleyu je dijagnosticirano rijetko stanje poznato kao pseudotumor cerebri. Ona i njezina obitelj obratili su se stručnjacima Johnsa Hopkinsa koji su radili kao tim za implantaciju stenta, novog pristupa u liječenju ovog stanja koje se obično liječi šantom.