Sadržaj
- Pregled
- Simptomi začepljenog suznog kanala
- Dijagnoza začepljenog suznog kanala
- Tretmani blokiranih suznih kanala
- Što trebaš znati
Pregled
Novorođenčad i mlađa novorođenčad često imaju podloge u očima i mogu se puno suziti. Iako se često okrivljuje za ružičasto oko, suzne oči bez simptoma kao što je crveno oko najčešće su uzrokovane začepljenim suznim kanalom, nečim što se naziva dakriostenoza.
Najčešći uzrok začepljenja nazolakrimalnog kanala u novorođenčadi je neuspjeh otvaranja membrane koja štiti kanal - Hasnerov ventil. Djeca mogu imati začepljen suzni kanal koji zahvaća jedno ili oba oka.
Procjenjuje se da se do 30 posto novorođenčadi rodi s začepljenim suznim kanalom, ali kod preko 90 posto ove djece simptomi se rješavaju do prvog rođendana.
Simptomi začepljenog suznog kanala
Dojenčad s začepljenim suznim kanalom često će:
- Imajte suzne oči, tako da im se oči uvijek čine izuzetno vlažnima ili se čini da stvaraju puno suza (epifore) koje se slijevaju na djetetove obraze.
- Imajte oči koje su napukljane i ispražnjene, jer se mukoidni materijal koji se obično stvara u suznoj vrećici vraća na oko, umjesto da se odvodi kroz nazolakrimalni kanal do nosa
- Imajte malo crvenila oko očiju, jer ih ta djeca često trljaju
Iako će djeca s potpunom blokadom uvijek imati simptome, ako vaše dijete ima djelomičnu blokadu, simptome ćete možda primijetiti tek kad suze suviše ili ako mu je nos začepljen, kao kad je prehlađeno.
Povremeno, kad je začepljen suzni kanal, nazolakrimalna vrećica, koji se nalazi u unutarnjem kutu oka vašeg djeteta u blizini nosa, zaražit će se. Ovo stanje, tzv dakriocistitis, može uzrokovati da područje natekne, pocrveni i postane bolno, a vaše dijete također može imati povišenu temperaturu. Većina djece s jednostavnim začepljenim suznim kanalom nema drugih simptoma.
Dijagnoza začepljenog suznog kanala
Djeci se obično dijagnosticira začepljen suzni kanal na temelju uzorka simptoma, uključujući pretjerano suzenje i matiranje.
Imajte na umu da mnoga novorođenčad ne počinju stvarati suze tek kad napune oko dva tjedna ili malo više, pa možda nećete primijetiti nikakve simptome začepljenog suznog kanala, čak i ako je vaša beba rođena s njim.
Ako se vašem mlađem djetetu opetovano dijagnosticira ružičasto oko, posebno ako njegovo oko obično nije crveno, tada može imati začepljen suzni kanal.
Povremeno se može napraviti modificirani test nestanka fluoresceinske boje u kojem se fluoresceinska boja stavlja na djetetovo oko. Nakon 5 minuta koristi se posebno svjetlo ("crno svjetlo") da se vidi je li cijela boja nestala kroz suzne kanale i u nos. Ako nije, a boja ostaje u djetetovom oku, tada je vjerojatno blokiran suzni kanal.
Tretmani blokiranih suznih kanala
Srećom, većina slučajeva začepljenih suznih kanala prolazi sama od sebe.
Dok djetetovo začepljeni suzni kanal ne nestane, tretmani mogu obuhvaćati:
- Nazolakrimalna masaža, u kojem djetetu masirate unutarnji kut nosa 2 do 3 puta dnevno. Studije sugeriraju da je ova masaža (koju vam može pokazati vaš pedijatar) doista čini razliku, a može smanjiti potrebu za sondiranjem nazolakrimalnog kanala.
- Čišćenje iscjetka ili ostataka iz očiju toplom krpom.
- Antibiotske kapi za oči kada iscjedak iz očiju postane pretjeran, kao ako ga morate brisati više od 2 ili 3 puta dnevno.
- Oralni antibiotici ako vaše dijete razvije simptome dakriocistitisa.
Ako začepljeni suzni kanal vašeg djeteta ne nestane sam od sebe, pogotovo u vremenu u kojem je 9 do 12 mjeseci stari, dodatni tretman od sondiranje nazolakrimalnog kanala može biti potrebno. U ovom postupku, koji je obično vrlo uspješan, pedijatrijski oftalmolog (očni liječnik za djecu) uvest će sondu u nazolakrimalni kanal, pokušavajući očistiti sve što blokira kanal.
Ako se sondiranje vrši rano prije nego što dijete navrši 6 do 8 mjeseci, to često može učiniti dječji oftalmolog u svom uredu, bez opće anestezije, kao što bi bilo potrebno starijoj djeci.
Povremeno se kanalikularni stent, silikonska cijev, postavlja u nazolakrimalni kanal ako i dalje bude začepljen.
Dječji oftalmolog može biti od pomoći kada vaše dijete ima začepljen suzni kanal, iako vaš pedijatar vjerojatno može riješiti većinu jednostavnih slučajeva.
Što trebaš znati
Ako se djetetovo oko suzi i ako je uznemireno i razdražljivo, umjesto začepljenog suznog kanala, vaše dijete može se pregledati kongenitalni glaukom. Kongenitalni glaukom je neuobičajen (1 na 10 000 poroda) i često se javlja u prve 2 godine života. Uz suzenje dijete može imati i mutnu, mutnu rožnicu. Važno je da se ovaj poremećaj dijagnosticira, jer liječenje može očuvati vid većinu vremena kada se precizno dijagnosticira.