Sadržaj
Bez obzira na vrstu prijeloma gležnja, postoje neki osnovni principi liječenja koji se mogu postići s nekoliko početnih koraka. Vaš će vam kirurg pomoći u usmjeravanju na specifičnosti liječenja, primjerice ako je potrebna operacija, ali evo nekoliko osnova.Led i uzvišenje
Oticanje se gotovo univerzalno vidi nakon slomljenog gležnja. Važan dio liječenja prijeloma gležnja je minimiziranje otekline. Ograničavanje otekline pomoći će kontrolirati bol zbog prijeloma gležnja i smanjiti pritisak na okolna tkiva.
Imobilizacija
Imobilizacija prijeloma gležnja obično se izvodi u hitnoj medicinskoj pomoći. Obično će se primijeniti udlaga ili gips kako bi se gležanj zadržao na mjestu, a kosti istovremeno zacijelile. Imobilizacija također pomaže kod bolova jer će omogućiti da se gležni zglob odmori i oteklina popusti. Ako prijelom gležnja nije jako pomaknut, udlaga se može staviti bez pomicanja slomljenog gležnja. Ako je slomljena kost izvan položaja, izvršit će se postupak koji se naziva smanjenje prijeloma radi premještanja kosti.
Štake
Štake su važne jer će gotovo svim vrstama prijeloma gležnja biti potreban odmor ili ograničeno nošenje težine nakon ozljede. Ponekad pacijenti neće moći staviti težinu na gležanj nekoliko mjeseci, drugi put u roku od nekoliko dana ili tjedana. Određivanje kada možete staviti težinu na slomljeni gležanj ovisi o vrsti frakture gležnja; o tome će se morati razgovarati sa svojim liječnikom.
Operacija prijeloma gležnja
Utvrđivanje treba li slomljeni gležanj na operaciji ovisi o više čimbenika o kojima treba razgovarati s vašim kirurgom. Slijedi nekoliko važnih razmatranja:
- Stabilnost zglobnog zgloba: Najvažniji čimbenik koji treba uzeti u obzir pri odlučivanju o liječenju prijeloma gležnja je stabilnost zglobnog zgloba, gdje se tri kosti spajaju i omogućuju savijanje stopala gore-dolje. Ako su nestabilni, funkcija i stabilnost zgloba mogu biti oštećeni, a postoji velika vjerojatnost razvoja ranog artritisa gležnja. Razlog zašto se zglob brzo troši sličan je automobilu koji istroši gume kad kotači nisu pravilno poravnati. Najčešći razlog za izvođenje operacije na slomljenom gležnju je nestabilan zglob.
- Zdravlje i zdravstvena stanja pacijenta: Određeni problemi sa zdravljem pacijenta mogu utjecati na odluku da se nastavi s operacijom. Iako je cilj pružiti svima priliku za potpuni oporavak nakon ozljede, kod nekih pacijenata možda ne vrijedi riskirati operativni zahvat. Posebno su zabrinuti prijelomi gležnja ljudi koji mogu biti izloženi visokom riziku od infekcija i komplikacija ozdravljenja. To uključuju ljude koji puše, imaju dijabetes ili imaju periferne krvožilne bolesti (problemi s cirkulacijom). Treba imati na umu da se u većini situacija operacija još uvijek preporučuje čak i osobama s ovim stanjima. Međutim, mogu postojati promjene u postoperativnom vođenju kako bi se pacijenti rehabilitirali manje agresivno.
- Otvoreni prijelomi: Postoje neke vrste ozljeda koje zahtijevaju operaciju, jedan određeni slučaj je otvoreni prijelom. To je kada se koža koja prekriva slomljene kosti poremeti i fraktura je izložena izvan tijela. Te ozljede imaju visoku vjerojatnost infekcije, pa je stoga gotovo uvijek potrebna hitna operacija kako bi se očistilo područje rane i privremeno ili trajno stabiliziralo prijelom.