Kongenitalna mrena u beba i djece

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje
• Riječ iz vrlo dobrog

Uvriježeno je mišljenje da se mrena javlja samo u očima starijih ljudi. Međutim, bebe i djeca mogu se roditi s kataraktom ili ih mogu razviti kako stare. Prirođena mrena uzrokuje iste simptome kao i mrena odraslih - zamućenje u očnoj leći koje može uzrokovati zamagljen vid ili sljepoću.

Smještena iza irisa oka, leća je obično bistra i omogućuje dolaznom svjetlu da jasno fokusira sliku na mrežnici. Ako se razvije katarakta, leća se zamuti, što dovodi do toga da se slike zamagljuju i iskrivljuju.

Simptomi

Katarakta nije uvijek vidljiva. Međutim, ako je vaše dijete starije, može se žaliti na određene vizualne simptome koji bi vas trebali upozoriti na moguću kataraktu. Sljedeći simptomi mogu signalizirati kataraktu i treba ih prijaviti liječniku vašeg djeteta:

• Oblačno viđenje
• Zamagljen vid
• Smanjen vid
• Dvostruki vid
• Svjetla koja se čine presvijetla
• Boje koje izgledaju izblijedjele

Ako su vaša beba ili dijete vrlo mladi, neće se moći žaliti na simptome. Ako primijetite bijelu ili sivu mrlju na zjenici svog djeteta, to bi mogla biti mrena. Pokušajte osvijetliti svjetiljku djeteta u oči. Katarakta ponekad uzrokuje da zjenice izgledaju bijele. Imajte na umu da se mrena ponekad može pojaviti samo na jednom oku.

Možda ćete djeci vašeg djeteta uspjeti uočiti mrenu. Na primjer, dijete s mrenom možda neće gledati izravno u nečije lice ili druge velike predmete u njegovom pogledu. Također, mogu jako žmiriti i pokušati zaštititi oči kada su izloženi jakom sunčevom svjetlu. Također možete primijetiti pogrešno poravnanje očiju djeteta ili ponavljane pokrete očiju. Neki su roditelji upozoreni na mrenu u očima svoje djece kada gledaju fotografije. Umjesto da na slikama vidite "crveno oko", mrena se može pojaviti kao "bijelo oko".

Ako mislite da vaše dijete može imati mrenu, vrlo je važno obavijestiti svog pedijatra. Rano liječenje može smanjiti mogućnost dugoročnih problema s vidom.

Uzroci

Katarakta može biti nasljedna. Neka se dojenčad rode s kataraktom, poznatom i kao urođena mrena. Ta se mrena može razviti zbog određenih infekcija, metaboličkih problema, dijabetesa, traume, upale ili reakcija na lijekove.

Neki antibiotici koji se koriste za liječenje infekcija u trudnica mogu uzrokovati kataraktu u novorođenčadi. Katarakta se može stvoriti tijekom trudnoće ako majka razvije infekcije poput ospica ili rubeole, vodenih kozica, citomegalovirusa, herpes simpleksa, herpes zoster, poliomijelitisa, gripe, Epstein-Barrovog virusa, sifilisa ili toksoplazmoze. Ponekad urođenu kataraktu uzrokuju kromosomski problemi poput Downovog sindroma.

Neka djeca razviju mrenu tijekom prvih nekoliko godina života. Trauma oka, poput jakog udarca u oko, ponekad može dovesti do katarakte. Ponekad se mrena propusti tijekom djetinjstva i djetinjstva, ali se otkrije kod starijeg djeteta.

Što uzrokuje mrenu?

Dijagnoza

Većina dječje mrene otkriva se nedugo nakon rođenja kada se dojenče pregleda prije napuštanja bolnice. Neke otkrivaju pedijatri tijekom pregleda beba. Ponekad prirođena mrena može godinama proći nezapaženo, uglavnom zato što mala djeca obično ne prepoznaju probleme sa svojim vidom. Međutim, roditelji mogu postati sumnjičavi na problem kada se njihovo dijete čini pretjerano osjetljivim na jaka svjetla ili kada se čini da se bori s fokusiranjem.

Jednom kada je upozoren na mogući problem, očni će liječnik provesti temeljit očni pregled djeteta. Ispit će uključivati ​​pregled oba oka proreznom lampom, provjeru očnog tlaka i druge testove i postupke u uredu. Liječnik će moći dijagnosticirati mrenu na jednom ili oba oka, ovisno o rezultatima kliničkih testova.

Testovi za dijagnozu mrene

Liječenje

Liječenje dječje mrene varira ovisno o vrsti i težini mrene. Većini djece s mrenom trebat će operativni zahvat za njezino uklanjanje. U većini slučajeva kataraktu treba ukloniti što je ranije moguće, čak i tijekom prvih tjedana djetetovog života. Djeca koja se podvrgavaju operaciji mrene obično imaju vrlo malo boli ili nelagode.

Kirurški postupak uklanjanja mrene kod bebe ili malog djeteta radi se s djetetom u općoj anesteziji, jer su im oči toliko manje od očiju odrasle osobe, operacija uključuje upotrebu specijaliziranih kirurških instrumenata i posebnih tehnika. Kirurg će leću prvo razbiti na male komade posebnim instrumentom. Zatim će se komadići ukloniti malim rezom.

Iako je osjetljiv postupak, uklanjanje mrene obično je sigurno kada ga provodi iskusni, dječji očni kirurg. Uobičajeni rizici uklanjanja mrene, iako rijetki, uključuju glaukom, odvajanje mrežnice, infekciju i potrebu za više operacija.Nakon operacije moraju se poduzeti koraci za rehabilitaciju očiju i vida. Tretiranje će biti potrebno kako bi se popravile i obnovile veze oka i mozga potrebne za jasan vid. U određenom smislu, oči će trebati preučiti kako se pravilno usredotočiti. Očni liječnici koriste sljedeće tehnike za vraćanje moći fokusiranja kod djece:

• Kontaktne leće: Kontakti se koriste nakon kirurškog zahvata u djece mlađe od 2 godine, jer se oko i snaga fokusiranja brzo mijenjaju u prvim godinama života. Kontaktne leće mogu se koristiti i kod starije djece ako je potrebno. Većina se djece prilično brzo prilagodi nošenju kontaktnih leća.
• Intraokularne leće: Intraokularne leće su umjetne leće koje se mogu ugraditi umjesto prirodnih leća u malu djecu. Djeca neće moći osjetiti leću unutar oka.
• Naočale: Djeca mogu biti opremljena naočalama kada su oba oka zahvaćena kataraktom. Naočale se također mogu koristiti uz kontaktne leće ili intraokularne leće, jer se restauracijom fokusiranja mora pažljivo upravljati za djetetov budući vid.

Ako se nakon operacije razvije ambliopija (lijeno oko), možda će biti potrebno krpanje oka. Krpanje uključuje pokrivanje dobrog oka kako bi se potaknuo vid u oku kojem je uklonjena mrena.

Saznajte više o mogućnostima liječenja mrene

Riječ iz vrlo dobrog

Liječenje mrene u ranom djetinjstvu izuzetno je važno za djetetovu buduću viziju. Kritično razdoblje za razvoj vida je tijekom prvih nekoliko mjeseci života, jer mozak dojenčeta razvija vid kao odgovor na jasne slike. Mozak će uspostaviti abnormalne vizualne veze ako je vid zamagljen ili izobličen zbog katarakte. Pravovremeni tretman kod malog djeteta imat će dobre rezultate, iako će za jasan vid biti potrebne godine vizualne rehabilitacije.