Doxepin (depresija, anksioznost)

Sadržaj

• VAŽNO UPOZORENJE:
• Zašto je ovaj lijek propisan?
• Kako se treba koristiti ovaj lijek?
• Druge namjene ovog lijeka
• Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
• Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
• Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
• Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
• Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
• U slučaju opasnosti / predoziranja
• Koje druge informacije trebam znati?
• Trgovačka imena

izgovara se kao (dox 'e pin)

VAŽNO UPOZORENJE:

Mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine starosti) koji su uzimali antidepresive ("dizala raspoloženja"), kao što je doksepin tijekom kliničkih ispitivanja, postao je samoubilački (razmišljanje o narušavanju ili ubijanju ili planiranju ili pokušaju da se to učini) ). Djeca, tinejdžeri i mladi ljudi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu biti skloniji samoubojstvu nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik taj rizik i koliko ga treba uzeti u obzir pri odlučivanju treba li dijete ili tinejdžer uzeti antidepresiv. Djeca mlađa od 18 godina obično ne uzimaju doksepin, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je doksepin najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.

Trebali biste znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivane načine kada uzimate doksepin ili druge antidepresive, čak i ako ste odrasli stariji od 24 godine. Možete postati suicidalni, posebno na početku liječenja i svaki put kada se poveća doza ili smanjio. Vi, vaša obitelj ili osoba koja se brine treba odmah nazvati svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma: novu ili pogoršanu depresiju; razmišljanje o povređivanju ili ubijanju sebe ili planiranju ili pokušajima; ekstremna zabrinutost; miješanje; napadi panike; poteškoće pri spavanju ili spavanje; agresivno ponašanje; razdražljivost; djelovanje bez razmišljanja; ozbiljan nemir; i mahnito, nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša obitelj ili skrbnik zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.

Vaš liječnik će vas često željeti vidjeti dok uzimate doksepin, osobito na početku liječenja. Svakako obavezno držite sve dogovorene posjete liječniku.

Liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje s doksepinom. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Također možete dobiti Vodič za lijekove s web stranice FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez obzira na vašu dob, prije nego što uzmete antidepresiv, vi, vaš roditelj ili skrbnik, trebate razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i koristima liječenja vašeg stanja antidepresivom ili drugim tretmanima. Trebali biste također govoriti o rizicima i koristima ne liječenja vašeg stanja. Trebate znati da depresija ili druga mentalna bolest uvelike povećavaju rizik da ćete postati suicidalni. Ovaj je rizik veći ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji ima ili je ikada imao bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se mijenja od depresije do abnormalno uzbuđenog) ili manija (mahnito, nenormalno uzbuđeno raspoloženje) ili je razmišljao o pokušaju samoubojstva. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem stanju, simptomima i osobnoj i obiteljskoj povijesti bolesti. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koji je tip liječenja za vas.

Zašto je ovaj lijek propisan?

Doxepin se koristi za liječenje depresije i tjeskobe. Doxepin je u klasi lijekova koji se nazivaju triciklički antidepresivi. Djeluje tako što povećava količine određenih prirodnih tvari u mozgu koje su potrebne za mentalnu ravnotežu.

Doxepin je dostupan i kao tableta za liječenje nesanice. Ova monografija samo daje informacije o doksepinu za depresiju ili tjeskobu. Ako koristite ovaj lijek za nesanicu, pročitajte monografiju pod nazivom doksepin (nesanica).

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Doxepin dolazi kao kapsula, ili koncentriran (tekući) da se uzima usta. Obično se uzima jedan do tri puta dnevno i može se uzimati sa ili bez hrane. Pokušajte svakodnevno uzimati doksepin u isto vrijeme. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite doksepin točno onako kako je navedeno. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.

Doxepin koncentrat (oralna tekućina) dolazi s posebno označenom kapaljkom za mjerenje doze. Pitajte svog ljekarnika da vam pokaže kako se koristi kapaljka. Razrijedite koncentrat u 4 unce (120 ml) vode; cijelo ili obrano mlijeko; ili sok od naranče, grejpa, rajčice, šljive ili ananasa neposredno prije uzimanja. Nemojte ga miješati s gaziranim pićima (bezalkoholnim pićima).

Može potrajati nekoliko tjedana ili duže da biste osjetili puni učinak doksepina. Nastavite uzimati doksepin čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati doksepin bez razgovora sa svojim liječnikom. Liječnik će vjerojatno željeti smanjivati ​​dozu postupno.

Druge namjene ovog lijeka

Doxepin se također ponekad koristi za liječenje kroničnih košnica bez poznatog uzroka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek može biti propisan za druge svrhe. Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja doksepina,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na doksepin, amoksapin, loksapin, bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak u kapsulama doksapina ili koncentrat.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor monoamin-oksidaze (MAO) kao što su izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranylcypromine (Parnate), ili ako ste prestali uzimati inhibitor MAO u proteklih 14 dana. Također obavijestite svog liječnika ako uzimate ili primate metilensko plavo (Provayblue) ili linezolid (Zyvox). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate doksepin. Ako prestanete uzimati doksepin, trebate pričekati najmanje 14 dana prije početka uzimanja MAO inhibitora.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite bilo što od sljedećeg: određene antipsihotike kao što su klorpromazin, flupenazin, perfenazin, proklorperazin (Compro, Procomp), tioridazin, trifluoperazin; bupropion (Wellbutrin, Zyban, drugi, u Contrave); cimetidin (Tagamet); duloksetin (Cymbalta); flekainid (Tambocor); propafenon (Rythmol); kinidin (u Nuedexta); selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su citalopram (celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft) ; i tolazamid (tolinaza). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava. Liječnik vam može reći da ne uzimate doksepin ako ste uzimali fluoksetin u posljednjih 5 tjedana.
• obavijestite svog liječnika ako imate glaukom ili poteškoće s mokrenjem. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate doksepin.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada popili velike količine alkohola, ili ste imali ili ste ikada imali astmu, jetru ili bubrežnu bolest.
• obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, nazovite svog liječnika.
• razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i koristima uzimanja doksepina ako imate 65 godina ili više. Starije odrasle osobe obično ne bi trebale uzimati doksepin jer to nije tako sigurno ili učinkovito kao i drugi lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje istog stanja.
• trebate znati da vam ovaj lijek može učiniti pospan. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
• pitajte svog liječnika o sigurnoj uporabi alkoholnih pića dok uzimate doksepin. Alkohol može pogoršati nuspojave od doksepina.
• trebali biste znati da doksepin može uzrokovati glaukom zatvaranja kuta (stanje u kojem se tekućina iznenada blokira i ne može izaći iz oka, uzrokujući brzo, ozbiljno povećanje očni tlak koji može dovesti do gubitka vida). Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu oka prije nego počnete uzimati ovaj lijek. Ako imate mučninu, bolove u očima, promjene vida, kao što su obojenja oko svjetla, i oticanje ili crvenilo u ili oko oka, nazovite svog liječnika ili odmah zatražite hitnu medicinsku pomoć.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je gotovo vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Doxepin može izazvati nuspojave. Nazovite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• mučnina
• povraćanje
• slabost ili umor
• vrtoglavica
• povećanje veličine učenika
• suha usta
• čireve u ustima
• koža osjetljivija na sunčevu svjetlost nego inače
• ispiranje
• promjene u apetitu ili težini
• promjene u načinu na koji stvari okuse
• loša probava
• zatvor
• proljev
• poteškoće s mokrenjem
• pretjerana žeđ i mokrenje
• zvoni u ušima
• promjene u seksualnom nagonu
• otečeni testisi
• povećana veličina grudi
• mliječni iscjedak iz bradavica kod ženki
• pretjeranog znojenja
• zimica
• glavobolja
• gubitak kose

Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE OPREZA, odmah nazovite svog liječnika:

• žutilo kože ili očiju
• ubrzani otkucaji srca
• neobično krvarenje ili modrice
• osip na koži, svrbež ili oteklina

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Doxepin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Čuvajte kapsule doksepina dalje od svjetlosti.

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova.Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• nepravilnog otkucaja srca
• osjećaj uzrujanosti, zbunjenosti ili pospanosti
• problema s koncentracijom
• napadaji
• ukočenost mišića
• povraćanje
• povećanje veličine učenika
• halucinacije (gledanje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
• groznica
• hladna tjelesna temperatura
• koma (gubitak svijesti za neko vrijeme)

Koje druge informacije trebam znati?

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

• SINEQUAN^® kapsule^¶
• SINEQUAN^® Koncentrirana otopina^¶

^¶ Ovaj brendirani proizvod više nije na tržištu. Generičke alternative mogu biti dostupne.