Sadržaj
- Tko je najugroženiji za FH?
- Koji su rani znakovi FH?
- Postoje li tretmani za visoku razinu kolesterola uzrokovane genetikom?
- Mogu li predati FH svojoj djeci?
Istaknuti stručnjaci:
Seth Shay Martin, M.D., M.H.S.
Budući da povišeni kolesterol nema nikakve simptome, to nije nešto što je često na radaru ljudi. Čak i ako jest, ljudi to često ne shvaćaju ozbiljno - sve dok ne dožive srčani ili moždani udar. I dok mi obično smatramo da se ti događaji događaju starijoj populaciji, to mogu utjecati i osobe mlađe od 55 godina, pogotovo ako su rođene s visokim kolesterolom.
Ovo se stanje naziva obiteljska hiperkolesterolemija (FH). FH je nasljedni poremećaj koji vašem tijelu otežava uklanjanje kolesterola lipoproteina male gustoće (LDL) iz krvi. Rezultat? Od djetinjstva, kolesterol se nakuplja duž zidova arterija i vena, sužavajući prolaze i drastično povećavajući rizik od srčanog ili moždanog udara u vrlo ranoj dobi.
Tko je najugroženiji za FH?
Obiteljska hiperkolesterolemija može utjecati na svakoga čija obitelj nosi genetsku mutaciju. Međutim, češće se sreće kod porijeklom francusko-kanadskog, židovskog Aškenazija, Libanonaca ili Afrikanera (južnoafričke etničke skupine). Najveći problem s FH je taj što više od 90% ljudi koji ga imaju nije dijagnosticirano, što znači da biste trebali pažljivo paziti na svoju obiteljsku povijest,
Seth Martin, M.D., M.H.S., izvanredni profesor medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Johns Hopkins i direktor Centra za napredne lipidne poremećaje.
„Ako su ljudi u vašoj obitelji ranije u životu imali srčani udar, trebali stente ili su im radili bypass operaciju - prije 55. godine kod muškaraca i prije 65. godine kod žena - to su signali da vaša obitelj ima nešto veći rizik od srčanih bolesti, ”Objašnjava. "To bi mogla biti obiteljska hiperkolesterolemija."
Koji su rani znakovi FH?
Kada imate FH, rano otkrivanje visoke razine kolesterola ključno je za dobivanje tretmana koji može smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti. Uz obiteljsku povijest ranih kardiovaskularnih problema, možda ćete primijetiti i nakupine pod kožom.
Te se masne naslage nazivaju ksantomi, a posebno su uočljive oko tetiva u rukama, koljenima, Ahilovim tetivama i laktovima te ispod kože oko očiju. Oftalmolog ponekad može primijetiti znakove naslaga kolesterola i u vašim očima.
Bez obzira imate li očite znakove visokog kolesterola ili ne, trebali biste se provjeriti imaju li bolesti srca u vašoj obitelji. Razgovarajte sa svojim obiteljskim liječnikom o svojim problemima; jednostavan test krvi dovoljan je da biste utvrdili je li razina kolesterola u zdravom rasponu. Visoka razina kolesterola u mladoj dobi posebna je crvena zastava da možda imate FH. Ako vaš liječnik sumnja da imate bolest, možete proći genetsko testiranje kako biste potvrdili dijagnozu.
Postoje li tretmani za visoku razinu kolesterola uzrokovane genetikom?
Obično je prva linija liječenja visokog kolesterola promjena načina života, ali ako imate FH trebat će vam napredniji tretman. “Uvijek je važno hraniti se s malo masnoća, vježbati i kontrolirati svoju težinu. Zdrav zdrav način života presudan je za zdravlje srca i za cjelokupno zdravlje ”, kaže Martin. “Međutim, ljudi s FH mogli bi jesti izuzetno nisku masnoću i još uvijek ne bi mogli kontrolirati kolesterol jer genetski nisu u stanju to podnijeti. Za njih će se kolesterol nakupljati u krvotoku bez obzira na to što jedu. "
Srećom, postoje lijekovi koji mogu znatno smanjiti razinu LDL kolesterola. Najčešći tretman za FH je terapija statinima. Statinski lijekovi djeluju blokirajući enzim koji proizvodi kolesterol u jetri i povećava sposobnost vašeg tijela da uklanja kolesterol iz krvi. Mogu smanjiti razinu LDL kolesterola za 50 posto ili više. Statini se sigurno koriste za smanjenje rizika od srčanih bolesti već 30 godina i i dalje su na prvom mjestu kada je u pitanju pomoć oboljelima od FH.
Ostale mogućnosti liječenja uključuju lijekove koji sprečavaju apsorpciju kolesterola iz crijeva u krvotok ili lijekove koji blokiraju enzim PCSK9 koji smanjuje količinu LDL kolesterola u krvi.
U najtežim slučajevima FH - obično kada ste naslijedili genetsku osobinu FH od oba roditelja - može se koristiti i LDL afereza. Tijekom ovog postupka, vaša krv prolazi kroz stroj koji uklanja loš kolesterol i vraća "očišćenu" krv u vaše tijelo. To se radi više puta mjesečno kako bi se kontrolirala razina kolesterola.
Mogu li predati FH svojoj djeci?
Ako ste FH naslijedili od jednog roditelja, postoji 50% šanse da ćete ga prenijeti svojoj djeci. Ako su vam oba roditelja prenijela FH osobinu, vaša će djeca definitivno imati FH. Zato je presudno testirati djecu s obiteljskom anamnezom u ranoj dobi i započeti liječenje smanjenjem kolesterola za one s FH.
“Ljudima s FH dijagnoza se obično dijagnosticira tek u 30-ima ili 40-ima ili kasnije. Nažalost, premalo se dijagnosticira kao djeca. No rano liječenje može značajno utjecati na kardiovaskularno zdravlje osobe smanjenjem dugotrajne izloženosti visokoj razini kolesterola ”, savjetuje Martin. "Tretman održava njihove arterije zdravijima i sprječava preuranjene srčane i moždane udare."