Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se osjećati test
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum revizije 1/14/2018
Test mineralne gustoće kosti (BMD) mjeri koliko kalcija i drugih vrsta minerala se nalazi u području vaše kosti.
Ovaj test pomaže liječniku da otkrije osteoporozu i predvidi rizik od prijeloma kostiju.
Kako se izvodi test
Ispitivanje gustoće kostiju može se obaviti na nekoliko načina.
Najčešći i najjednostavniji način koristi skeniranje apsorpciometrije s dvostrukom energijom (DEXA). DEXA koristi x-zrake niske doze. (Dobivate više zračenja iz rendgenskog snimka prsnog koša.)
Postoje dvije vrste DEXA skeniranja:
- Central DEXA - Ležite na mekom stolu. Skener prelazi preko donje kralježnice i kuka. U većini slučajeva ne morate se skidati. Ovo skeniranje je najbolji test za predviđanje rizika od prijeloma, osobito kuka.
- Periferna DEXA (p-DEXA) - Ovi manji strojevi mjere gustoću kosti u zglobu, prstima, nozi ili peti. Ovi strojevi nalaze se u zdravstvenim uredima, ljekarnama, trgovačkim centrima i na zdravstvenim sajmovima.
Kako se pripremiti za test
Ako ste trudni ili biste mogli biti trudni, recite svom davatelju usluga prije nego se ovaj test provede.
NEMOJTE uzimati dodatke kalcija 24 sata prije testa.
Reći će vam da uklonite sve metalne predmete iz tijela, kao što su nakit i kopče.
Kako će se osjećati test
Skeniranje je bezbolno. Tijekom testa morate ostati mirni.
Zašto se izvodi test
Testovi mineralne gustoće kostiju (BMD) koriste se za:
- Dijagnosticiranje gubitka kosti i osteoporoze
- Pogledajte kako lijek djeluje na osteoporozu
- Predvidite rizik od budućih fraktura kostiju
Ispitivanje gustoće kostiju preporučuje se za sve žene u dobi od 65 godina i starije.
Ne postoji potpuni dogovor o tome trebaju li muškarci proći ovu vrstu testiranja. Neke skupine preporučuju testiranje muškaraca u dobi od 70 godina, dok drugi tvrde da dokazi nisu dovoljno jasni da bi se moglo utvrditi imaju li muškarci u toj dobi koristi od probira.
Mlađim ženama, kao i muškarcima bilo koje dobi, također može biti potrebno testiranje gustoće kostiju ako imaju faktore rizika za osteoporozu. Ti čimbenici rizika uključuju:
- Fraktiranje kosti nakon 50. godine
- Jaka obiteljska anamneza osteoporoze
- Povijest liječenja raka prostate ili raka dojke
- Povijest medicinskih stanja kao što su reumatoidni artritis, dijabetes, neravnoteža štitnjače ili anoreksija
- Rana menopauza (iz prirodnih uzroka ili histerektomije)
- Dugotrajna uporaba lijekova kao što su kortikosteroidi, tiroidni hormoni ili inhibitori aromataze
- Niska tjelesna težina (manje od 127 funti) ili nizak indeks tjelesne mase (manje od 21)
- Značajan gubitak visine
- Dugotrajno pušenje ili prekomjerna uporaba alkohola
Normalni rezultati
Rezultati vašeg testa se obično prijavljuju kao T-score i Z-score:
- T-score uspoređuje vašu gustoću kosti s gustoćom zdrave mlade žene.
- Z-score uspoređuje vašu gustoću kosti s gustoćom drugih ljudi vaše dobi, spola i rase.
Sa oba boda, negativni broj znači da imate tanje kosti od prosjeka. Što je broj negativniji, to je veći rizik za frakturu kosti.
T-rezultat je unutar normalnog raspona ako je -1.0 ili više.
Što znače nenormalni rezultati
Ispitivanje gustoće minerala kosti ne dijagnosticira prijelome. Zajedno s drugim čimbenicima rizika koje možete imati, pomaže u predviđanju rizika od prijeloma kostiju u budućnosti. Vaš davatelj pomoći će vam razumjeti rezultate.
Ako je T-rezultat:
- Između -1 i -2,5, možete imati rani gubitak kosti (osteopenija)
- Ispod -2,5, vjerojatno imate osteoporozu
Preporuka liječenja ovisi o vašem ukupnom riziku od prijeloma. Ovaj se rizik može izračunati pomoću FRAX skora. Vaš davatelj usluga može vam reći više o tome. Također možete pronaći informacije o FRAX online.
rizici
Mineralna gustoća kostiju koristi malu količinu zračenja. Većina stručnjaka smatra da je rizik vrlo nizak u usporedbi s prednostima pronalaženja osteoporoze prije nego što slomite kost.
Alternativna imena
BMD test; Ispitivanje gustoće kostiju; Koštana denzitometrija; DEXA skeniranje; DXA; Dvoenergetska apsorpciometrija x-zraka; p-DEXA; Osteoporoza - BMD
slike
Skeniranje gustoće kostiju
Osteoporoza
Osteoporoza
Reference
Chapurlat RD, Genant HK. Osteoporoza. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 69.
Odbor za praksu Bilten-ginekologiju, Američki koledž opstetričara i ginekologa. Bilten o ACOG praksi br. 129. Osteoporoza. Obstet Gynecol, 2012; 120 (3): 718-734. PMID: 22914492 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914492.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Nacionalna zaklada za osteoporozu. Klinički vodič za prevenciju i liječenje osteoporoze. Osteoporos Int, 2014. 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, crni DM, Rosen CJ. Osteoporoza i biologija kostiju. U: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams udžbenik za endokrinologiju, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 29.
Kendler D, Almohaya M, Almehthel M. Dvostruka rentgenska apsorpcija i mjerenje kosti. U: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH. reumatologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 51.
US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, i dr. Skrining za osteoporozu kako bi se spriječili prijelomi: Izjava o preporuci radne skupine US Preventive Services Task Force. JAMA, 2018, 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29946735.
Datum revizije 1/14/2018
Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim. Uvodnik ažuriranje 08/01/2018.