Enciklopedija

Rak pluća - ne-mala stanica

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 11 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
U ISLAMSKIM ZEMLJAMA RAK NE SMATRAJU ZA OZBILJNU BOLEST,ČAK GA TAKO I NE ZOVU EVO KAKO SE ONI LEČE!
Video: U ISLAMSKIM ZEMLJAMA RAK NE SMATRAJU ZA OZBILJNU BOLEST,ČAK GA TAKO I NE ZOVU EVO KAKO SE ONI LEČE!

Sadržaj

Rak pluća bez malih stanica je najčešći tip raka pluća. Obično raste i širi se sporije od malog raka pluća.


Postoje tri uobičajene vrste karcinoma pluća bez malih stanica (NSCLC):

  • Adenokarcinomi se često nalaze u vanjskom području pluća.
  • Karcinomi pločastih stanica obično se nalaze u središtu pluća uz zračnu cijev (bronhus).
  • Karcinomi velikih stanica mogu se pojaviti u bilo kojem dijelu pluća.

uzroci

Pušenje uzrokuje većinu slučajeva (oko 90%) raka pluća. Rizik ovisi o broju cigareta koje pušite svaki dan i koliko dugo pušite. Biti oko dima od drugih ljudi (pasivni dim) također povećava rizik od raka pluća. Ali neki ljudi koji nikada nisu pušili, razvili su rak pluća.

Istraživanja pokazuju da pušenje marihuane može pomoći rastu stanica raka. Ali ne postoji izravna veza između pušenja marihuane i razvoja raka pluća.

Stalna izloženost visokim razinama onečišćenja zraka i pitke vode koja ima visoku razinu arsena može povećati rizik od raka pluća. Povijest zračenja u plućima također može povećati rizik.

Rad s kemikalijama ili materijalima koji uzrokuju rak također može povećati rizik od razvoja raka pluća. Takve kemikalije uključuju:


  • Azbest
  • Kemikalije kao što su uran, berilij, vinil klorid, nikl-kromati, proizvodi od ugljena, senf, klorometil eteri, benzin i ispušni plinovi
  • Određene legure, boje, pigmenti i konzervansi
  • Proizvodi koji koriste klorid i formaldehid

simptomi

Simptomi mogu uključivati:

  • Bol u prsima
  • Kašalj koji ne nestaje
  • Iskašljavanje krvi
  • Umor
  • Gubitak apetita
  • Gubitak težine bez pokušaja
  • Kratkoća daha
  • Šištanje

Rani rak pluća ne može uzrokovati nikakve simptome.

Ostali simptomi koji mogu biti posljedica NSCLC, često u kasnim fazama:

  • Bol ili osjetljivost kostiju
  • Očni kapci
  • Promuklost ili promjenjivi glas
  • Bol u zglobovima
  • Problemi s noktima
  • Teškoće s gutanjem
  • Oteklina lica
  • Slabost
  • Bol ili slabost ramena

Ovi simptomi mogu biti posljedica drugih, manje ozbiljnih stanja. Važno je razgovarati sa svojim liječnikom ako imate simptome.


Ispiti i testovi

Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati za povijest bolesti. Pitat će vas ako pušite, a ako jeste, koliko pušite i koliko ste dugo pušili. Također ćete biti pitani o drugim stvarima koje vas mogu dovesti u rizik od raka pluća, kao što je izloženost određenim kemikalijama.

Testovi koji se mogu obaviti za dijagnosticiranje raka pluća ili vidjeti je li se proširio uključuju:

  • Skeniranje kostiju
  • Rendgenski snimak prsa
  • Potpuna krvna slika (CBC)
  • CT snimanja prsnog koša
  • MRI prsnog koša
  • Skeniranje pozitronske emisijske tomografije (PET)
  • Ispitivanje sputuma za traženje stanica raka
  • Thoracentesis (uzorkovanje nakupljanja tekućine oko pluća)

U većini slučajeva, komad tkiva se uklanja iz pluća za pregled pod mikroskopom. To se zove biopsija. Postoji nekoliko načina za to:

  • Bronhoskopija u kombinaciji s biopsijom
  • Biopsija iglom usmjerena na CT-skeniranje
  • Endoskopski ultrazvuk jednjaka (EUS) s biopsijom
  • Medijastinoskopija s biopsijom
  • Otvorena biopsija pluća
  • Pleuralna biopsija

Ako biopsija pokazuje rak, provodi se više slikovnih testova kako bi se otkrilo stanje raka. Stage znači koliko je tumor velik i koliko se proširio. NSCLC je podijeljen u 5 faza:

  • Stadij 0 - Rak se nije proširio izvan unutarnje sluznice pluća.
  • Faza I - Rak je malen i nije se proširio na limfne čvorove.
  • Faza II - Rak se proširio na neke limfne čvorove u blizini izvornog tumora.
  • Faza III - Rak se proširio na obližnje tkivo ili na udaljene limfne čvorove.
  • Faza IV - Rak se proširio na druge organe tijela, kao što su druga pluća, mozak ili jetra.

liječenje

Postoji mnogo različitih vrsta liječenja za NSCLC. Liječenje ovisi o stadiju raka.

Kirurgija je uobičajeni tretman za NSCLC koji se nije proširio izvan obližnjih limfnih čvorova. Kirurg može ukloniti:

  • Jedan od režnjeva pluća (lobektomija)
  • Samo mali dio pluća (uklanjanje klina ili segmenta)
  • Cijelo pluća (pneumonektomija)

Neki ljudi trebaju kemoterapiju. Kemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica raka i za zaustavljanje rasta novih stanica. Liječenje se može obaviti na sljedeće načine:

  • Samo kemoterapija se često koristi kada se rak proširio izvan pluća (stadij IV).
  • Također se može dati prije operacije ili zračenja kako bi se ti tretmani učinili učinkovitijima. To se zove neoadjuvantna terapija.
  • Može se dati nakon operacije kako bi se ubio preostali karcinom. To se naziva adjuvantna terapija.
  • Kemoterapija se obično daje kroz venu (prema IV). Ili se može dati pomoću tableta.

Kontroliranje simptoma i sprečavanje komplikacija tijekom i nakon kemoterapije je važan dio skrbi.

Radioterapija se može koristiti s kemoterapijom ako operacija nije moguća. Radijacijska terapija koristi snažne rendgenske zrake ili druge oblike zračenja kako bi ubila stanice raka. Zračenje se može koristiti za:

  • Tretirajte rak, uz kemoterapiju, ako operacija nije moguća
  • Pomognite smanjiti simptome uzrokovane rakom, kao što su problemi s disanjem i oticanje
  • Pomoći ublažiti bol u raku kada se rak proširio na kosti

Kontrola simptoma tijekom i nakon zračenja na grudima je važan dio skrbi.

Sljedeći tretmani se uglavnom koriste za ublažavanje simptoma uzrokovanih NSCLC:

  • Laserska terapija - Mali snop svjetlosti gori i ubija stanice raka.
  • Fotodinamička terapija - koristi svjetlo za aktiviranje lijeka u tijelu, koji ubija stanice raka.

Grupe za podršku

Možete ublažiti stres bolesti tako što ćete se pridružiti skupini za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme mogu vam pomoći da se ne osjećate sami.

Outlook (Prognoza)

Izgledi su različiti. Najčešće NSCLC sporo raste. U nekim slučajevima može brzo rasti i širiti se i uzrokovati brzu smrt. Rak se može proširiti na druge dijelove tijela, uključujući kost, jetru, tanko crijevo i mozak.

Pokazalo se da kemoterapija produžuje život i poboljšava kvalitetu života kod nekih ljudi s IV.

Stope izlječenja povezane su sa stadijem bolesti i da li ste sposobni za operaciju.

  • Stadiji I i II raka imaju najveće stope preživljavanja i izlječenja.
  • Stadij III raka može se izliječiti u nekim slučajevima.
  • Rak IV. Stupnja koji se vratio gotovo se nikad ne izliječi. Ciljevi terapije su proširiti i poboljšati kvalitetu života.

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome raka pluća, osobito ako pušite.

prevencija

Ako pušite, sada je vrijeme za prekid. Ako imate problema s odvikavanjem, razgovarajte s davateljem usluga. Postoje mnoge metode koje vam mogu pomoći da prestanete, od grupa za podršku do lijekova na recept. Također, pokušajte izbjeći rabljeni dim.

Ako pušite ili pušite, porazgovarajte s davateljem usluga o dobivanju pregleda za rak pluća. Da biste dobili pregled, trebate imati CT skrinja.

Alternativna imena

Rak - pluća - ne-mala stanica; Karcinom pluća bez malih stanica; NSCLC; Adenokarcinom - pluća; Karcinom pločastih stanica - pluća

Upute za pacijente

  • Radijacija prsnog koša - pražnjenje
  • Operacija pluća - iscjedak

slike


  • Pluća


  • Nepušač i rak pluća

Reference

Ettinger DS, Wood DE, Akerley W, et al. NCCN Smjernice za kliničku praksu u onkologiji: rak pluća bez malih stanica, verzija 6.2015. J Natl Compr Canc Netw. 2015 13 (5): 515-524. PMID: 25964637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25964637.

Horn L, Eisenberg R, Gius D, i sur. Rak pluća: rak pluća bez malih stanica i rak malih stanica pluća. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinička onkologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 72.

Moyer VA; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a. Probir za rak pluća: Izjava o preporuci radne skupine za preventivne usluge u SAD-u. Ann Intern Med, 2014. 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje raka pluća bez malih stanica (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Ažurirano 1. prosinca 2017. Pristupljeno 1. siječnja 2018.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Klinički aspekti raka pluća. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 53.

Datum revizije 1/16/2018

Ažurirao: Richard LoCicero, dr.med., Privatna ordinacija specijalizirana za hematologiju i medicinsku onkologiju, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.