Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 22.2.2018
Stres ehokardiografija je test koji koristi ultrazvučno snimanje kako bi pokazao koliko dobro vaš srčani mišić radi kako bi pumpao krv u vaše tijelo. Najčešće se koristi za otkrivanje smanjenja protoka krvi do suženja srca u koronarnim arterijama.
Kako se izvodi test
Ovaj se test provodi u medicinskom centru ili u uredu zdravstvene ustanove.
Prvo će se obaviti ehokardiogram u mirovanju. Dok ležite na lijevoj strani s lijevom rukom, mali uređaj nazvan pretvornik drži se uz vaše prsa. Posebni gel se koristi kako bi ultrazvučni valovi došli do vašeg srca.
Većina ljudi će hodati na pokretnoj traci (ili pedalirati na biciklu za vježbanje). Polako (otprilike svakih 3 minute), od vas će se tražiti da hodate (ili pedalirate) brže i na nagibu. To je kao da vas se zamoli da brzo hodate ili trčite uzbrdo.
U većini slučajeva morat ćete hodati ili voziti pedale oko 5 do 15 minuta, ovisno o vašoj razini kondicije i vašim godinama. Vaš će vas davatelj usluga zatražiti da zaustavite:
- Kada vaše srce kuca na ciljnu stopu
- Kada si previše umoran da bi nastavio
- Ako imate bol u prsima ili promjenu krvnog tlaka koji brine davatelja koji provodi test
Ako niste u mogućnosti vježbati, dobit ćete lijek kao što je dobutamin kroz venu (intravenska linija). Ovaj lijek će učiniti vaše srce brže i jače, slično kao i kod vježbanja.
Vaš krvni tlak i srčani ritam (EKG) će se pratiti tijekom cijelog postupka.
Više slika ehokardiograma će se snimati dok se broj otkucaja srca povećava ili kada dosegne svoj vrhunac. Slike će pokazati da li neki dijelovi srčanog mišića ne rade dobro kada se povećava broj otkucaja srca. To je znak da dio srca možda ne dobiva dovoljno krvi ili kisika zbog suženih ili blokiranih arterija.
Kako se pripremiti za test
Pitajte svog liječnika ako trebate uzeti bilo koji od rutinskih lijekova na dan testa. Neki lijekovi mogu utjecati na rezultate ispitivanja. Nikada nemojte prestati uzimati bilo koji lijek bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
Važno je da obavijestite svog liječnika ako ste uzeli bilo koji od sljedećih lijekova u posljednja 24 sata (1 dan):
- Sildenafil citrat (Viagra)
- Tadalafil (Cialis)
- Vardenafil (Levitra)
NEMOJTE jesti ili piti najmanje 3 sata prije testa.
Nosite labavu, udobnu odjeću. Od vas će se tražiti da potpišete obrazac za pristanak prije testa.
Kako će se test osjetiti
Elektrode (provodne zakrpe) bit će postavljene na prsa, ruke i noge kako bi se zabilježila aktivnost srca.
Manžeta za krvni tlak na vašoj ruci bit će napuhana svakih nekoliko minuta, stvarajući osjećaj stiskanja koji se može osjećati zbijeno.
Rijetko, ljudi osjećaju neugodu u prsima, ekstra ili preskakanje otkucaja srca, vrtoglavicu, glavobolju, mučninu ili kratak dah tijekom testa.
Zašto se izvodi test
Test se provodi kako bi se vidjelo da li vaš srčani mišić dobiva dovoljno protoka krvi i kisika kada naporno radi (pod stresom).
Vaš liječnik može odrediti ovaj test ako:
- Imati nove simptome angine ili bol u prsima
- Imajte anginu koja se pogoršava
- Nedavno su imali srčani udar
- Ćete imati operaciju ili započeti program vježbanja, ako ste pod visokim rizikom za bolesti srca
- Imate problema s ventilom srca
Rezultati ovog testa otpornosti na stres mogu pomoći vašem pružatelju usluga:
- Odredite koliko dobro djeluje tretman srca i ako je potrebno, promijenite tretman
- Odredite koliko dobro vaše srce crpi
- Dijagnosticirati bolest koronarnih arterija
- Pogledajte je li vaše srce preveliko
Normalni rezultati
Uobičajeni test najčešće znači da ste bili u mogućnosti vježbati sve dok ili više od većine ljudi vaše dobi i spola. Također niste imali simptome niti se odnosili na promjene krvnog tlaka i EKG-a. Vaše slike srca pokazuju da svi dijelovi vašeg srca reagiraju na povećani stres tako što ga izdajate teže.
Normalan rezultat znači da je protok krvi kroz koronarne arterije vjerojatno normalan.
Značenje rezultata testa ovisi o razlogu testa, vašoj dobi i povijesti bolesti srca i drugim zdravstvenim problemima.
Što znače nenormalni rezultati
Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:
- Smanjen dotok krvi u dio srca. Najvjerojatniji uzrok je sužavanje ili začepljenje arterija koje opskrbljuju srčani mišić.
- Ožiljci srčanog mišića zbog prošlog srčanog udara.
Nakon testa možda ćete trebati:
- Postavljanje angioplastike i stenta
- Promjene u lijekovima za vaše srce
- Koronarna angiografija
- Operacija zaobilaženja srca
rizici
Rizici su vrlo niski. Zdravstveni djelatnici će vas pratiti tijekom cijelog postupka.
Rijetke komplikacije uključuju:
- Nenormalan srčani ritam
- Nesvjestica (sinkopa)
- Srčani udar
Alternativna imena
Ehokardiografski stres test; Stres test - ehokardiografija; CAD - stresna ehokardiografija; Koronarna bolest - stresna ehokardiografija; Bol u grudima - stresna ehokardiografija; Angina - stresna ehokardiografija; Bolesti srca - stresna ehokardiografija
slike
Srce, odjeljak kroz sredinu
Srce, pogled sprijeda
Razvojni proces ateroskleroze
Reference
Boden MI. Angina pektoris i stabilna ishemijska bolest srca. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 71.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS usredotočio se na ažuriranje smjernica za dijagnostiku i liječenje bolesnika sa stabilnom ishemičnom bolešću srca: izvješće Radne skupine za praksu Smjernica za praksu American College of Cardiology / American Heart Association i Američka udruga za torakalnu kirurgiju, Udruga za preventivnu kardiovaskularnu sestru, Društvo za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije i Društvo torakalnih kirurga. J Am Coll Cardiol, 2014. 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ehokardiografija. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 14.
Datum objave 22.2.2018
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.