Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum pregleda 3.9.2017
Artroskopija koljena je operacija koja koristi maleni fotoaparat za gledanje unutar koljena. Mali rezovi su napravljeni da umetnu fotoaparat i male kirurške alate u koljeno za postupak.
Opis
Tri različite vrste olakšavanja boli (anestezija) mogu se koristiti za operaciju artroskopije koljena:
- Lokalna anestezija. Vaše koljeno može biti omamljeno s lijekom protiv bolova. Možda ćete također dobiti lijekove koji vas opuštaju. Ostat ćete budni.
- Spinalna anestezija. To se naziva i regionalna anestezija. Lijek se ubrizgava u prostor u kralježnici. Bit ćete budni, ali nećete moći osjetiti ništa ispod struka.
- Opća anestezija. Spavat ćete i bez bolova.
- Regionalni blok živaca (bedreni ili aduktorski blok kanala). Ovo je još jedna vrsta regionalne anestezije. Lijek za bol se ubrizgava oko živca u prepone. Tijekom operacije ćete zaspati. Ova vrsta anestezije će blokirati bol tako da trebate manje opće anestezije.
Uređaj sličan manžeti može se staviti oko bedra kako bi se kontroliralo krvarenje tijekom postupka.
Kirurg će napraviti 2 ili 3 male posjekotine oko koljena. Slana voda (slana otopina) će se pumpati u koljeno kako bi se napuhalo koljeno.
Uska cijev s malom kamerom na kraju će biti umetnuta kroz jedan od rezova. Kamera je priključena na video monitor koji omogućuje kirurgu da vidi unutar koljena.
Kirurg može staviti druge male kirurške alate unutar koljena kroz druge posjekotine. Tada će kirurg popraviti ili ukloniti problem u koljenu.
Na kraju operacije, slana će se ispustiti iz koljena. Kirurg će zatvoriti vaše rezove šavovima (šavovima) i pokriti ih preljevom. Mnogi kirurzi fotografiraju postupak s video monitora. Ove slike možete vidjeti nakon operacije, tako da možete vidjeti što je učinjeno.
Zašto se postupak izvodi
Za te probleme s koljenom može se preporučiti artroskopija:
- Razderani meniskus. Meniskus je hrskavica koja ublažava prostor između kostiju u koljenu. Operacija se obavlja kako bi se popravila ili uklonila.
- Poderan ili oštećen prednji križni ligament (ACL) ili stražnji križni ligament (PCL).
- Torn ili oštećeni kolateralni ligament.
- Otečena (upaljena) ili oštećena sluznica zgloba. Ova se sluznica zove sinovij.
- Čašica (patela) koja je izvan položaja (neusklađenost).
- Mali komadići slomljene hrskavice u zglobu koljena.
- Uklanjanje Baker ciste. To je oteklina iza koljena koja je ispunjena tekućinom. Ponekad se problem pojavljuje kada postoji oteklina i bol (upala) iz drugih uzroka, kao što je artritis.
- Popravak defekta hrskavice.
- Neki prijelomi kostiju koljena.
rizici
Rizici za anesteziju i operaciju su:
- Alergijske reakcije na lijekove
- Problemi s disanjem
- Krvarenje
- Infekcija
Dodatni rizici za ovu operaciju uključuju:
- Krvarenje u zglob koljena
- Oštećenje hrskavice, meniskusa ili ligamenata u koljenu
- Krvni ugrušak u nozi
- Ozljeda krvne žile ili živca
- Infekcija u zglobu koljena
- Ukočenost koljena
Prije postupka
Uvijek obavijestite svog liječnika koji lijekovi uzimate, čak i lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta.
Tijekom 2 tjedna prije operacije:
- Možda će vam reći da prestanete uzimati lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi. To su aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) i ostala razrjeđivači krvi.
- Pitajte koje lijekove još trebate uzeti na dan operacije.
- Obavijestite svog liječnika ako ste pili puno alkohola (više od 1 ili 2 pića dnevno).
- Ako pušite, pokušajte se zaustaviti. Zatražite pomoć od svog davatelja usluga. Pušenje može usporiti zacjeljivanje rana i kostiju. To također dovodi do veće stope kirurških komplikacija.
- Uvijek obavijestite svog davatelja usluga o bilo kojoj prehladi, gripi, povišenoj temperaturi, herpesu ili nekoj drugoj bolesti koju imate prije operacije.
Na dan operacije:
- Od vas će se najčešće tražiti da ne pijete ili jedete ništa 6 do 12 sati prije zahvata.
- Uzmite lijekove za koje ste rekli da ih uzmete s malim gutljajem vode.
- Reći će vam kada stići u bolnicu.
Nakon postupka
Imat ćete asa zavoj na koljenu preko zavoja. Većina ljudi odlazi kući istog dana kad su operirani. Vaš davatelj usluga će vam dati vježbe za napraviti.
Outlook (Prognoza)
Potpuni oporavak nakon artroskopije koljena ovisit će o vrsti problema koji se liječi.
Problemi kao što su poderani meniskus, slomljena hrskavica, Baker cista i problemi sa sinovijem često se lako fiksiraju. Mnogi ljudi ostaju aktivni nakon tih operacija.
Oporavak od jednostavnih postupaka je brz u većini slučajeva. Možda ćete nakon nekoliko vrsta operacija morati koristiti štake. Vaš liječnik također može propisati lijek protiv bolova.
Oporavak će trajati dulje ako ste imali složeniji postupak. Ako su dijelovi koljena popravljeni ili obnovljeni, možda nećete moći hodati bez štaka ili u koljena nekoliko tjedana. Potpuni oporavak može potrajati nekoliko mjeseci do godinu dana.
Ako također imate artritis u koljenu, i dalje ćete imati simptome artritisa nakon operacije kako biste popravili ostala oštećenja koljena.
Alternativna imena
Opseg koljena - artroskopsko lateralno retinularno oslobađanje; Synovectomy - koljeno; Debellancija patelara (koljena); Popravak meniskusa; Bočno oslobađanje; Operacija koljena; Meniskus - artroskopija; Kolateralni ligament - artroskopija
Upute za pacijente
- ACL rekonstrukcija - pražnjenje
- Pripremite svoj dom - operacija koljena ili kuka
- Artroskopija koljena - iscjedak
- Kirurška njega rana - otvorena
slike
Artroskopija koljena
Artroskopija koljena - serije
Reference
Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Osnove artroskopije koljena. U: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee i Drezova ortopedska sportska medicina, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 94.
Phillips BB, Mihalko MJ. Artroskopija donjeg ekstremiteta. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 51.
Datum pregleda 3.9.2017
Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.