Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum pregleda 1/15/2017
Obnova nogu je operacija koja ispravlja oštećenje stopala i gležnja.
Opis
Vrsta zahvata ovisi o:
- Koliko je ozbiljna klevetina
- Dob vašeg djeteta
- Koja su druga liječenja imala vaše dijete
Vaše dijete će tijekom operacije imati opću anesteziju (bez spavanja i bez bolova).
Ligamenti su tkiva koja pomažu držati kosti zajedno u tijelu. Tetive su tkiva koja pomažu vezanje mišića na kosti. Klopka noga nastaje kada čvrste tetive i ligamenti spriječe da se stopalo proteže u pravi položaj.
Kako bi se popravio koston, na koži se stvaraju 1 ili 2 reza, najčešće na stražnjem dijelu stopala i oko unutarnjeg dijela stopala.
- Kirurg vašeg djeteta može učiniti da tetive oko stopala budu duže ili kraće. Ahilova tetiva na stražnjem dijelu stopala je gotovo uvijek izrezana ili produljena.
- Starija djeca ili teži slučajevi možda trebaju neke rezove kostiju. Ponekad se u nogu nalaze igle, vijci ili ploče.
- Odljevak se stavlja na stopalo nakon operacije kako bi se zadržao na položaju dok se liječi. Ponekad se najprije stavi udlaga, a lijevak se postavi nekoliko dana kasnije.
Starija djeca koja još uvijek imaju deformitet stopala nakon operacije možda će trebati više operacije. Također, djeci koja još nisu operirana, možda će trebati operacija dok rastu. Vrste operacija koje mogu biti potrebne uključuju:
- osteotomije: Uklanjanje dijela kosti.
- Fuzija ili artrodezija: Dvije ili više kostiju su spojene zajedno. Kirurg može koristiti kost negdje drugdje u tijelu.
- Za držanje kostiju neko vrijeme mogu se koristiti metalne igle, vijci ili ploče.
Zašto se postupak izvodi
Dijete koje je rođeno s nogom na stopalima najprije se liječi gipsom kako bi se noga razvukla u normalniji položaj.
- Novi glumac će biti postavljen svaki tjedan tako da se stopalo može rastegnuti na svoje mjesto.
- Izmjene uloge nastavljaju se oko 2 mjeseca. Nakon lijevanja, dijete nosi braće nekoliko godina.
Može biti potrebna kirurška kirurgija, ako:
- Lijevanje ili drugi tretmani ne ispravljaju problem u potpunosti.
- Problem se vraća.
Starija djeca ili odrasli mogu trebati operaciju ako:
- Klopka noga se nikada nije liječila.
- Još uvijek imaju problema s stopalima nakon tretmana.
rizici
Rizici od bilo koje anestezije i operacije su:
- Problemi s disanjem
- Reakcije na lijekove
- Krvarenje
- Infekcija
Mogući problemi kirurškog zahvata su:
- Oštećenje živaca u stopalu
- Oteklina stopala
- Problemi s dotokom krvi u stopalo
- Problemi zacjeljivanja rana
- Krutost
- Artritis
- Slabost
Prije postupka
Davatelj zdravstvenih usluga vašeg djeteta može:
- Uzmite povijest bolesti vašeg djeteta
- Obavite potpuni fizički pregled vašeg djeteta
- Napravite rendgenske snimke kostima
- Testirajte krv vašeg djeteta (izvršite potpunu krvnu sliku i provjerite elektrolite ili faktore zgrušavanja)
Uvijek javite davatelju usluge svog djeteta:
- Koje lijekove uzima vaše dijete
- Uključite bilje i vitamine koje ste kupili bez recepta
Tijekom dana prije operacije:
- Oko 10 dana prije operacije od vas se može tražiti da prestanete davati djetetu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) ili bilo koji drugi lijek koji otežava zgrušavanje krvi vašeg djeteta.
- Pitajte koje lijekove vaše dijete treba još uzeti na dan operacije.
Na dan operacije:
- U većini slučajeva, vaše dijete neće moći piti ili jesti ništa za 4 do 6 sati prije operacije.
- Dajte svom djetetu mali gutljaj vode s bilo kojim lijekom koji vam je liječnik rekao da date svom djetetu.
- Reći će vam kada stići na operaciju.
Nakon postupka
Ovisno o operaciji koja se obavlja, vaše dijete može ići kući istog dana ili ostati u bolnici 1 do 3 dana odmah nakon operacije. Boravak u bolnici može biti dulji ako se operacija izvodi i na kostima.
Dječje stopalo treba držati u povišenom položaju. Lijekovi mogu pomoći u kontroli boli.
Koža oko glave vašeg djeteta često će se provjeriti kako bi se uvjerila da ostaje ružičasta i zdrava. Prsti vašeg djeteta također će se provjeriti kako bi bili sigurni da su ružičasti, a vaše dijete ih može pomicati i osjećati. To su znakovi pravilnog protoka krvi.
Vaše će dijete imati odljev od 6 do 12 tjedana. Može se mijenjati nekoliko puta. Prije nego što vaše dijete napusti bolnicu, naučit će vas kako se brinuti o glumcima.
Kada se skine posljednja cast, Vašem će djetetu vjerojatno biti propisana proteza i može se uputiti na fizikalnu terapiju. Terapeut će vas naučiti vježbama s vašim djetetom da ojačaju stopalo i osiguraju da ostane fleksibilan.
Outlook (Prognoza)
Nakon oporavka od operacije, stopalo vašeg djeteta bit će u mnogo boljem položaju. Vaše dijete mora imati normalan, aktivan život, uključujući i sportske aktivnosti. No, stopalo može biti tvrđe od stopala koje nije liječeno operacijom.
U većini slučajeva kostima, ako je zahvaćena samo jedna strana, djetetovo stopalo i tele će biti manji od normalnog za ostatak života djeteta.
Djeci koja su imala kiruršku operaciju možda će kasnije trebati još jedna operacija.
Alternativna imena
Popravak kostura; Oslobađanje nakon primjene lijeka; Oslobađanje Ahilove tetive; Otpuštanje klupskog stopala; Talipes equinovarus - popravak; Prijenos tibialis anteriorne tetive
Upute za pacijente
- Sprečavanje pada
- Kirurška njega rana - otvorena
slike
Popravak nogu - serija
Reference
Kelly DM. Kongenitalne anomalije donjeg ekstremiteta. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 29.
Ricco AI, Richards BS, Herring JA. Poremećaji stopala. U: Herring JA, ed. Tachdjianova dječja ortopedija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 23.
Datum pregleda 1/15/2017
Ažurirao: Thomas N. Joseph, liječnik, privatna ordinacija specijalizirana za ortopediju, subspecijalnost stopala i gležnja, Camden Bone i Joint, Camden, SC. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.