Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- slike
- Reference
- Datum pregleda 2/8/2017
Dermatomiozitis je bolest mišića koja uključuje upalu i osip na koži. To je vrsta upalne miopatije.
uzroci
Uzrok dermatomiozitisa nije poznat. Stručnjaci misle da je to možda zbog virusne infekcije mišića ili problema s imunološkim sustavom tijela. Može se pojaviti i kod ljudi koji imaju rak u trbuhu, plućima ili drugim dijelovima tijela.
Svatko može razviti ovo stanje. Najčešće se javlja kod djece od 5 do 15 godina i odraslih od 40 do 60 godina. Ona češće pogađa žene od muškaraca.
Polimiozitis je slično stanje, ali simptomi ne uključuju osip na koži.
simptomi
Simptomi mogu uključivati:
- Slabost mišića, ukočenost ili bol
- Problemi s gutanjem
- Ljubičasta boja gornjih kapaka
- Ljubičasto-crveni kožni osip
- Kratkoća daha
Slabost mišića može doći iznenada ili se polako razvijati tijekom tjedana ili mjeseci. Možda ćete imati problema s podizanjem ruku iznad glave, ustajanjem iz sjedećeg položaja i penjanjem uza stube.
Osip se može pojaviti na licu, zglobovima prstiju, vratu, ramenima, gornjem dijelu grudi i leđima.
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled. Testovi mogu uključivati:
- Krvni testovi provjeravaju razine mišićnih enzima koji se nazivaju kreatin fosfokinaza i aldolaza
- Krvni testovi za autoimune bolesti
- EKG
- Elektromiografija (EMG)
- Magnetska rezonancija (MRI)
- Biopsija mišića
- Biopsija kože
- Ostali testovi probira za rak
liječenje
Bolest se liječi protuupalnim lijekovima koji se nazivaju kortikosteroidi. Lijekovi za suzbijanje imunološkog sustava mogu se koristiti za zamjenu kortikosteroida. Oni mogu uključivati azatioprin, metotreksat ili mikofenolat.
Ako stanje ne reagira na ove lijekove, može se pokušati s drugim lijekovima, kao što je biološki. Čini se da je rituksimab najperspektivniji.
Kada se mišići pojačaju, vaš liječnik može vam reći da polako smanjite doze. Mnogi ljudi s ovim stanjem moraju uzimati lijek koji se zove prednizon do kraja života.
Ako rak uzrokuje stanje, slabost mišića i osip mogu se poboljšati kada se tumor ukloni.
Outlook (Prognoza)
Kod nekih ljudi, kao što su djeca, simptomi mogu potpuno nestati.
Stanje može biti smrtonosno u odraslih zbog:
- Teška slabost mišića
- Pothranjenost
- Upala pluća
- Neuspjeh u plućima
Glavni uzroci smrti s ovim stanjem su rak i plućne bolesti.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Plućna bolest
- Akutno zatajenje bubrega
- Rak (malignost)
- Upala srca
- Bol u zglobovima
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate slabost u mišićima ili druge simptome ovog stanja.
slike
Dermatomiozitis, Gottron papule
Dermatomiozitis, Gottronove papule na ruci
Dermatomiozitis, heliotropne kapke
Dermatomiozitis na nogama
Dermatomiozitis, Gottron papule
Paronychia, kandidacijski
Dermatomiozitis, heliotropni osip na licu
Reference
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Upalne bolesti mišića i drugih miopatija. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley i Firesteinov udžbenik reumatologije, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 85.
Nacionalna organizacija za rijetke poremećaje. Đermatomitoze. Web stranica Rarediseases.org. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Pristupljeno 7. ožujka 2017.
Datum pregleda 2/8/2017
Ažurirao: Gordon A. Starkebaum, MD, profesor medicine, Zavod za reumatologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.