Sadržaj
Mnogi ljudi kojima je dijagnosticirana hijatalna kila neće imati simptoma, a onima koji to imaju, žgaravica i probavne smetnje bit će najčešći. Iako lijekovi mogu pružiti neko olakšanje, učinkovite strategije suočavanja u prvom su redu ublažavanja nelagode. Ako imate hijatalnu kilu, neki osnovni pristupi - od promjene prehrane do gubitka kilograma do hidratacije - mogu vam uvelike pomoći u upravljanju svojim stanjem i prevladavanju povremenih pogoršanja.
Dijeta
Neće iznenaditi one koji imaju kroničnu žgaravicu da određena hrana u velikoj mjeri može jamčiti pogoršanje. Mnogi od ovih okidača hrane zajednički su svim oboljelima. U međuvremenu su drugi problemi povezani s količinom hrane koju pojedemo.
Što jedeš
Ovu dinamiku možda najbolje ilustrira studija iz 2014. Nacionalnog instituta za hranu i prehranu u Poljskoj koja je procijenila povezanost između refluksa kiseline i uobičajenih okidača hrane u 513 odraslih osoba s gastroezofagealnom refluksnom bolešću (GERD).
Otkrili su da je rizik od simptoma povećan za dva do tri puta kada su ljudi jeli sljedeće vrste hrane:
- Masna hrana
- Šećerna hrana
- Začinjena hrana
- Pržena hrana
- Čaj od mente
- Voćni sokovi
- Kisela hrana
- Svježe voće
- Alkohol
Iako studija nije uzela u obzir određene uobičajene okidače hrane, poput citrusa ili kofeina, brojke manje-više odražavaju iskustvo tipične osobe s GERB-om.
U tu svrhu postoje određene namirnice koje morate izbjegavati ako imate aktivne simptome ili ste skloni recidivima. Uključuju crveno meso, prerađenu hranu, majonezu, maslac, margarin, umake na bazi rajčice, čokoladu, kavu, čaj s kofeinom, gazirana pića, sokove od limuna i citrusa te mliječne proizvode od cjelovitih masnoća. Umjesto njih, hrana poput nemasne piletine, ribe, povrća, žitarica i mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti može vam pružiti proteine, masti i ugljikohidrate koji su vam potrebni, a da ne potakne prekomjernu proizvodnju želučane kiseline.
Alkohol također treba izbjegavati i to ne toliko jer pokreće proizvodnju kiseline. Umjesto toga, alkohol korozivno djeluje na jednjak i uvelike pojačava simptome refluksa, u nekim slučajevima utrostručujući rizik od jake žgaravice i bolova u prsima. Slični su rezultati viđeni kod ljudi koji prekomjerno koriste sol.
Kako jedeš
Kada je riječ o refluksu kiseline, kako jedete li igra gotovo jednako važnu ulogu u pojavi simptoma kao i što ti jedeš. To je osobito istinito ako je izvor problema hijatalna kila.
S hijatalnom hernijom, izbočenje želuca u prsnu šupljinu može promijeniti poravnanje LES-a, ventila koji štiti vaš jednjak od sadržaja vašeg želuca. Kao rezultat, hrana i kiselina mogu procuriti kroz ovaj inače zaštitni prolaz - često obilno.
Da biste to riješili, morate paziti na položaj trbuha dok jedete. Također morate osigurati da ne pretjerujete sa želudcem i da se hrana bez komplikacija može kretati kroz probavni trakt.
Da biste to postigli:
- Uvijek sjedite uspravno na stolici dok jedete.To osigurava da vaš želudac bude u najboljem položaju za primanje hrane. Suprotno tome, zatezanje (recimo na sofi) ne samo da postavlja vaš želudac u vodoravniji položaj, već komprimira spoj između želuca i jednjaka, potičući povratni protok.
- Jedite manje, češće obroke.I, što je još važnije, ne preskačite obroke. To će vas samo dovesti do prejedanja.
- Uvijek jedite za stolom.Stvar u grickanju u bijegu ili nagrizanju ispred televizora jest ta da na kraju možete bez razmišljanja staviti hranu u usta, a da to ni ne shvatite. Sjedenje stola s pripremljenim dijelovima pomaže u izbjegavanju ovoga.
- Uzimajte manje zalogaje i duže žvakajte. Obrazloženje je jednostavno: Što se hrana više usitnjava prije gutanja, želudac mora učiniti manje da je probavi. To znači manje želučane kiseline i manje refluksa kiseline.
- Sjedite uspravno najmanje sat vremena nakon jela. Najbolje je to učiniti na čvrstoj, ali udobnoj stolici. Također, izbjegavajte savijanje ili ležanje odmah nakon jela.
- Izbjegavajte jesti tri sata prije spavanja. To uključuje grickalice. Spavanje ispražnjenog želuca znači da će biti daleko manje šanse za refluks sredinom noći.
Gubitak težine
Kao neovisni čimbenik rizika, pretilost povećava rizik od žgaravice kod osoba s hijatalnim hernijama koje vrše pretjerani pritisak na trbušni zid. To zauzvrat komprimira želudac uz dijafragmu, ne samo da mijenja njegov položaj, već uzrokuje još veće ispupčenje u prsnu šupljinu.
Ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili, gubitak kilograma morate uključiti u sastavni dio svog plana liječenja. Program bi u idealnom slučaju trebao nadgledati liječnik ili nutricionist s iskustvom u metaboličkom sindromu.
Među aspektima plana:
- Smanjivanje indeksa tjelesne mase (BMI) od preko 30 (pretilih) do ispod 25 (normalnih) može upola smanjiti rizik od refluksa kiseline.
- Dijeta s malo masnoća i vlaknima je ključan i za mršavljenje i za normalizaciju vaše probavne funkcije. Dijeta s malo masnoća ne bi trebala nužno biti s malo ugljikohidrata, već sadržavati složene ugljikohidrate koji manje utječu na šećer u krvi. Dijeta bogata topivim vlaknima može pomoći u liječenju zatvora i ublažiti naprezanje koje može pospješiti herniju.
- Pijenje najmanje osam čaša vode dnevno može dodatno ublažiti zatvor dok razrjeđuje koncentracije kiseline u želucu. Ako imate prekomjernu težinu ili ste pretili, unos vode trebao bi biti još veći. Jednostavno pravilo je da pijete pola tjelesne težine u uncama vode. Na primjer, ako imate 200 kilograma, trebali biste piti najmanje 100 unci vode dnevno (ili otprilike tri četvrtine galona).
- Pristupite obrazloženo vježbanju. Informirani fitnes program uvijek treba započeti lako (s možda 10 do 15 minuta vježbe koja se izvodi tri puta tjedno) i postupno povećavati i intenzitet i trajanje. Cilj programa je stvoriti životnu naviku i izbjeći izgaranje. U tu svrhu razmislite o radu s trenerom kako biste započeli i / ili prilagodili svoj program dok gradite izdržljivost i snagu.
Svakodnevni život
Kada je riječ o simptomima hijatalne kile, samopomoć može u velikoj mjeri smanjiti njihovo smanjenjeisprečavajući ih da se vrate. Poradite na pretvaranju ovih prijedloga u navike:
- Opustiti. Iako stres ne mora nužno uzrokovati refluks kiseline, sve veći broj dokaza pokazao je da stres može utjecati na način na koji naše tijelo reagira na simptome refluksa. Dakle, umjesto da se vežete u čvor, pokušajte smirivati sjedenje i baviti se dubokim vježbama disanja ili meditacijom. Pronađite neko mirno mjesto na kojem ćete moći udobno sjediti dok simptomi ne prođu.
- Otpustite remen i skinite usku odjeću.U konačnici, sve što steže trbuh može pokrenuti simptome dok se krećete i trzate po sadržaju želuca. Dajte si oduška i izbjegavajte zakrčene strukove ili bilo što što izravno opterećuje želudac.
- Uzmi dodatak vlaknima. Ako patite od kroničnog zatvora, svakodnevni dodatak vlaknima može vam poboljšati pravilnost. Nekoliko žlica mineralnog ulja također vam može olakšati otvrdnuće stolice tijekom akutnih napada.
- Podignite glavu svog kreveta 4 do 8 inča. To je posebno korisno za ljude koji imaju prekomjernu težinu ili imaju simptome GERB-a. Poravnavanje želuca u uzlaznom (a ne ravnom) položaju značajno smanjuje rizik od povratka želuca povezanog s hijatalnim hernijama.
- Izbjegavajte dizanje teškog tereta. Ako vam je dijagnosticirana velika kila, podizanje teških predmeta samo će pogoršati stvari. Ako morate premjestiti nešto teško, upotrijebite kolica ili kolica ili, još bolje, zamolite nekoga drugog da to učini. Možda ćete morati izmijeniti rutinu vježbanja ako koristite velike utege ili se bavite vježbama koje pretjerano opterećuju mišiće želuca (uključujući ponderirane čučnjeve ili trbušnjake).
Konačno, prestati pušiti. Iako pušenje ne uzrokuje refluks kiseline, može utjecati na pokretljivost želuca i način na koji se hrana kreće kroz jednjak. Pušenje također može otupiti odziv vašeg LES-a i pospješiti disfagiju (otežano gutanje). Ovi su učinci dugotrajni i mogu postati trajni kod žestokih pušača, pretvarajući čak i malu kilu u izvor trajne tuge.
Vodič za diskusiju liječnika o hijatalnoj herniji
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
- Udio
- Flip
- Tekst