Uobičajeni lijekovi prije, tijekom i nakon operacije

Sadržaj

• Preoperativni lijekovi
• Lijekovi dati tijekom operacije
• Postoperativni lijekovi
• Riječ iz vrlo dobrog

Lijekovi koji se obično koriste prije, tijekom i nakon kirurških zahvata uvelike se razlikuju od pacijenta do pacijenta. To je zato što se specifični lijekovi koje primite temelje na vrsti operacije koju imate, anesteziji koju ćete podvrgnuti i svim osnovnim zdravstvenim problemima koje imate.

Preoperativni lijekovi

Prije operacije upoznat ćete svog anesteziologa. Tijekom ovog posjeta pregledati ćete sve svoje medicinske i zubne probleme i alergije, kao i sve lijekove koje uzimate, uključujući biljne dodatke, vitamine i bilo koje lijekove koji se prodaju bez recepta, poput aspirina.

Uz to, obavezno recite svom anesteziologu uzimate li ilegalne droge, pušite li ili pijete li alkohol, jer sve ove tvari mogu utjecati na to koliko dobro liječite od svoje operacije i koliko djeluju anestezijski lijekovi.

Uz napomenu, važno je napomenuti da je odvikavanje od pušenja idealno prije operacije jer će smanjiti rizik od komplikacija na plućima nakon operacije, ponajprije upale pluća. Vaš će anesteziolog također pitati jeste li vi ili član obitelji ikad imali loša reakcija na anesteziju.

Što se tiče lijekova, prije operacije može se dati antibiotik za sprečavanje infekcija na mjestu kirurškog zahvata. Antibiotici su kategorija lijekova koji se koriste za borbu protiv bakterija, a općenito se daju oralno (u obliku tableta) ili intravenozno (putem IV).

Odabir antibiotika ovisi o vrsti operacije koju osoba podvrgava. Njegova je svrha spriječiti infekciju na mjestu kirurškog zahvata.

Na primjer, osoba koja se podvrgava operaciji premošćavanja koronarne arterije može dobiti antibiotik nazvan Ancef (cefazolin) u roku od jednog sata prije rezanja (kirurškog reza). Ancef se daje kroz venu (IV) i to je prvi put -generacijski cefalosporin slične građe kao penicilin.

Znakovi infekcije nakon operacije

Lijekovi dati tijekom operacije

Postoje tri različite vrste anestezije:

• Lokalna anestezija: Budni ste, a lijek se ubrizgava u kožu kako bi utrnuo ili blokirao bol na određenom mjestu tijela (na primjer, uklanjanje madeža na leđima osobe).
• Regionalna anestezija: Budni ste, a lijek se ubrizgava u područje živaca kako bi utrnuo dio tijela koji je podvrgnut operaciji (na primjer, epiduralna tijekom porođaja).
• Opća anestezija: Spavate i daju vam se lijekovi kako biste spriječili da se bol osjeća bilo gdje u tijelu (na primjer, operacija uklanjanja žučnog mjehura ili slijepog crijeva).

Većina glavnih kirurških zahvata zahtijeva opću anesteziju. S općom anestezijom, lijek koji se naziva anestetik koristi se da izazove nesvjesticu i osigura da ne osjećate bol. Može se davati kroz venu (intravenozno) ili kroz masku za disanje ili cijev.

Diprivan (propofol) je primjer kratkotrajnog sedativa za indukciju anestezije.

Lijekovi za intubaciju

Ponekad anesteziolog stavi cijev za disanje u dušnik osobe kako bi bio siguran da osoba pravilno diše tijekom operacije. Uz to, lijek koji se naziva aparalitički može se koristiti zajedno s anestetikom za duboko opuštanje mišića čovjekova tijela tijekom operacije.

Što je intubacija i zašto se radi?

Sredstva za smirenje

Barbiturati i benzodiazepini, obično poznati kao "downers" ili sedativi, dvije su povezane klase lijekova na recept koji se koriste za depresiju središnjeg živčanog sustava. Ponekad se koriste s anestezijom za smirivanje pacijenta neposredno prije operacije ili tijekom oporavka.

Tri primjera benzodiazepina koji se ponekad koriste za sedaciju uključuju:

• Ativan (lorazepam)
• Valium (diazepam)
• Napušteni (midazolam)

Vrste anestezije korištene tijekom operacije

Postoperativni lijekovi

Nakon što je osoba završila operaciju u operacijskoj sali, otići će u sobu za oporavak gdje će medicinske sestre pomno nadgledati vitalne vrijednosti (na primjer, brzinu otkucaja srca, brzinu disanja i krvni tlak) i osigurati odgovarajuću kontrolu boli kad osoba počne potpuno probuditi se iz anestezije.

Ako ostane preko noći, osoba će se na kraju preseliti u bolničku sobu radi daljnjeg odmora, oporavka i upravljanja bolovima. Jednom u bolničkoj sobi, medicinske sestre i liječnici nastavit će nadgledati vitalne vrijednosti, kao i količinu urina i brzinu intravenskih tekućina.

Kirurzi mogu imati i posebne upute za mjesto kirurškog reza, poput načina pružanja odgovarajuće njege rane i naručivanja krvnih pretraga radi provjere znakova krvarenja ili infekcije.

Uz ove upute za naknadnu njegu, davat će se lijekovi poput sredstava za ublažavanje boli kako bi se zadržala bol dok tijelo zacjeljuje.

Analgetici

Analgetici ili lijekovi protiv bolova koriste se za kontrolu boli nakon operacije. Dostupni su u najrazličitijim oblicima i mogu se davati na više načina, na primjer putem IV, oblika tableta, pastile, čepića, tekućine, pa čak i u obliku flastera, gdje se lijek apsorbira kroz kožu.

Jačina pojedinih lijekova protiv bolova jako varira, baš kao što se doza koju propisuje liječnik može razlikovati od jednog do drugog pacijenta. Iz tog će razloga propisani lijek uvelike ovisiti o stanju za koje je propisan.

Mnogi postoperativni analgetici sadrže opioide, bilo čisto ili u kombinaciji s acetaminofenom ili NSAID-ima. Uobičajeno propisani lijekovi za ublažavanje boli koji se daju u bolnici nakon operacije kroz venu neke osobe uključuju Duramorph (morfij) i Dilaudid (hidromorfon) koji su opioidi.

Nakon otpusta iz operacije, lijekovi za opioidne bolove daju se u obliku Lortaba ili Vicodina (acetaminophen / hidrokodon) i Percoceta (acetaminofen / oksikodon).

Ostali post-kirurški lijekovi za ublažavanje boli koje vam liječnik može preporučiti uključuju:

• Ultram (tramadol)
• NSAIL (na primjer, ibuprofen)
• Tylenol (acetaminofen)

Antikoagulanti

Još jedan vrlo važan lijek koji se često daje nakon operacije je antikoagulant, koji je lijek koji usporava zgrušavanje krvi. To je kritično jer su jedan od rizika kirurgije krvni ugrušci, posebno duboka venska tromboza, koja se često javlja u nogama.

Kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka i izazivanje komplikacija poput moždanog udara ili plućne embolije (ugrušak u plućima), antikoagulanti se daju putem IV, injekcije ili u obliku tablete.

Primjeri antikoagulansa uključuju:

• Argatroban
• Coumadin (varfarin)
• Heparin
• Lovenox (enoksaparin)

Lijekovi za smanjenje simptoma

Na kraju, liječnik vam može propisati druge lijekove za smanjenje simptoma kako bi ublažio nelagodu koju ste imali povezan s operacijom ili s lijekovima protiv bolova koje uzimate (mučnina i zatvor su česti kod opioida). Primjeri mogu obuhvaćati:

• Reduktori kiselina poput H2 blokatora Pepcid (famotidin)
• Omekšivači stolice i stimulativni laksativi poput Peri-Colacea (dokusat natrij / sennozidi)
• Lijekovi protiv mučnine poput Zofrana (ondansetron)

Riječ iz vrlo dobrog

Što se tiče operacije, nepobitna je činjenica da lijekovi čine postupke podnošljivijima, oporavak bržim, a bol manje intenzivnom. To ne znači da se lijekovi mogu pobrinuti za sve, jer lijekovi mogu učiniti samo toliko da poboljšaju oporavak.

Pacijent koji je spreman ustati i kretati se nakon operacije imat će veće šanse za izbjegavanje upale pluća od pacijenta koji neće ustati iz kreveta.Pacijent koji aktivno sudjeluje u rehabilitaciji često će biti jači i imati bolji povratak u normalne aktivnosti od onoga koga treba nagovoriti i podmititi da radi svoje vježbe.