Sadržaj
- Cirkadijski ritam i adolescencija
- Što uzrokuje odgođenu fazu spavanja kod tinejdžerskih noćnih sova?
- Simptomi sindroma odgođene faze spavanja kod tinejdžera
- Ostala stanja nalik sindromu odgođene faze spavanja
- Dijagnoza i liječenje tinejdžera s tendencijom noćne sove
Cirkadijski ritam i adolescencija
Kako djeca odrastaju i ulaze u tinejdžerske godine, vrijeme njihove želje za snom se mijenja. Mnogi tinejdžeri razvijaju kašnjenja u željenom početku i odlasku sna, što rezultira prelaskom na kasnije vrijeme spavanja i spavanja. Kao takvi, nisu rijetki slučajevi da tinejdžeri ostanu budni iza 23 sata. do čak 2 ili 3 sata ujutro. Štoviše, ako im se prepusti preferencija (osobito vikendom ili slobodnim danima), možda će htjeti prespavati do 9 ili 10 sati (ili čak kasnije).
To se događa zbog pomaka u njihovim cirkadijskim ritmovima. Cirkadijski ritam je sinkronizacija tjelesnih funkcija s prirodnim ciklusom svjetlo-tama. Pomaže u usklađivanju razdoblja spavanja s noćnim. Kad to kasni, može rezultirati DSPS-om.
Što uzrokuje odgođenu fazu spavanja kod tinejdžerskih noćnih sova?
Tinejdžeri koji imaju DSPS često će imati poteškoća s početkom puberteta. Mogu biti uključeni osnovni genetski čimbenici koji utječu na suprahiasmatičnu jezgru, koja se nalazi u dijelu mozga koji se naziva hipotalamus, premda su potrebne daljnje studije. Ostali čimbenici poput povećane osjetljivosti ili izloženosti svjetlu noću ili smanjena izloženost svjetlu ujutro također mogu igrati ulogu. Smatra se da između 5% i 10% tinejdžera ima DSPS. Kod nekih ljudi može potrajati i do odrasle dobi.
Simptomi sindroma odgođene faze spavanja kod tinejdžera
Važno je prepoznati simptome koji mogu sugerirati DSPS. Neki od simptoma koje tinejdžer može doživjeti uključuju:
- Navečer se osjećaju najbolje
- Poteškoće sa zaspanjem (nazvanom nesanica)
- Pretjerana dnevna pospanost, posebno u prvih nekoliko jutarnjih sati
- Kronična školska zaostalost ili izostajanje s nastave
- Depresija
- Izbjegavanje škole
Tijekom tjedna može doći do značajnog nedostatka sna, što dovodi do vlastitih simptoma.
Ostala stanja nalik sindromu odgođene faze spavanja
Preklapanje se javlja kod simptoma DSPS-a i drugih medicinskih i psihijatrijskih stanja. Kako će se tretmani razlikovati, potrebno je prepoznati razlike. Mnogi tinejdžeri jednostavno ne dobivaju potreban san, a možda će im se koristiti savjeti za poboljšanje tinejdžerskog sna. Neki imaju osnovni poremećaj spavanja koji pridonosi njihovim poteškoćama, poput nesanice, sindroma nemirnih nogu ili čak apneje u snu. Uz to, psihijatrijske bolesti, poput anksioznosti i depresije, mogu se maskirati kao poremećaj spavanja. To bi trebao razmotriti i isključiti liječnik za spavanje certificiran od strane odbora koji je upoznat s upravljanjem mlađim pacijentima.
Dijagnoza i liječenje tinejdžera s tendencijom noćne sove
Osim što ćete odgovoriti na nekoliko pitanja, bilo bi korisno obaviti i osnovna istražna ispitivanja. Jedna od mogućnosti je da se uzorci spavanja i budnosti pogledaju aktigrafijom. Ovaj mali uređaj bilježi kretanje, a pomoću prikupljenih podataka liječnik može utvrditi je li vjerojatno da će DSPS biti prisutan. Kao dodatak ovome, upotreba dnevnika spavanja i buđenja može biti korisna u računovodstvu obrazaca tijekom nekoliko tjedana.
Ovisno o određenim simptomima povezanim s poremećajem spavanja, mogu biti naznačena dodatna ispitivanja. Tretman će ovisiti o uzroku, ali tinejdžeri s DSPS-om mogu odgovoriti na kognitivnu bihevioralnu terapiju za nesanicu (CBTI), fototerapiju lightboxom ili jednostavno dobivanjem prirodne jutarnje sunčeve svjetlosti 15 do 30 minuta nakon buđenja, pa čak i na lijekove poput melatonina. Melatonin se obično mora uzimati nekoliko sati prije spavanja kako bi bio učinkovit.
Riječ iz vrlo dobrog
Budući da DSPS može imati značajne posljedice, uključujući poremećaj školskog uspjeha i aktivnosti, važno je pogođenim tinejdžerima pružiti pomoć koja im je potrebna. Držanje redovitog rasporeda spavanja (uključujući vikende), dobivanje sunčeve svjetlosti nakon buđenja i odlazak u krevet kad vam se spava može biti vrlo učinkovito. Stanje se obično poboljšava u odrasloj dobi uz strogo poštivanje redovitog rasporeda spavanja i buđenja, ali može se vratiti ako nije potreban redoviti raspored, primjerice u mirovini.