Sadržaj
- Tehnika
- Izgled
- Mikroskopsko ispitivanje
- Kemijska analiza
- Ostali nalazi iz analize sinovijalne tekućine
- analiza sinovijalne tekućine
- artrocenteza
- zajednička slavina
Uklanjanje zglobne tekućine ima dvojaku svrhu - dijagnostičku i terapijsku. Iako je cilj pronaći uzrok oticanja zgloba, uklanjanje tekućine može također pomoći u ublažavanju boli i pritiska na zglob.
Tehnika
Pri dobivanju sinovijalne tekućine za analizu mora se slijediti sterilna tehnika. Poduzimaju se mjere predostrožnosti kako se bakterije ne bi unijele u zglob. Sterilna igla koristi se za izvlačenje zglobne tekućine iz zahvaćenog zgloba, ali prvo se koža sterilizira lokalnim sredstvom, npr. Betadinom (povidon-jod). Također se koristi lokalni anestetik.
Nakon povlačenja tekućine iz zgloba, liječnik može ubrizgati lijek (obično kortikosteroid) u zglob koristeći isto mjesto ubrizgavanja. Nakon uklanjanja igle stavlja se zavoj.
Izgled
Jednom kad zglobna tekućina stigne u laboratorij na analizu, ljudsko je oko promatra zbog boje i bistrine. Uobičajena zglobna tekućina je viskozna i čini se bistrom do svijetlo žutom. Zamućena zglobna tekućina abnormalna je i sugerira na upalu ili infekciju. Krvava zglobna tekućina je također abnormalna i može biti uzrokovana traumom zgloba.
Mikroskopsko ispitivanje
Tekućina zglobova ispituje se pod mikroskopom na prisutnost krvnih stanica, kristala i bakterija. Uobičajena zglobna tekućina nema niti malo krvnih stanica. Veliki broj crvenih krvnih zrnaca ukazuje na krvarenje u zglobu. Veliki broj bijelih krvnih zrnaca može se pojaviti kod infekcije, upalnog artritisa, gihta ili pseudo-gihta.
Kristali su nenormalan nalaz. Kristali mokraćne kiseline indikativni su za giht, dok se CPPD kristali javljaju kod pseudogibre. Bakterije su također nenormalne. Kultura može identificirati izvor bakterijske infekcije.
Kemijska analiza
Tekućina zglobova također se može testirati na glukozu, proteine i mliječnu dehidrogenazu (LDH). Abnormalni rezultati zglobne tekućine koji mogu ukazivati na upalu ili infekciju su:
- Glukoza - manje od 40 mg / dl
- Proteini - veći ili jednaki 3 g / dl
- LDH - veći od 333 IU / L
Ostali nalazi iz analize sinovijalne tekućine
Tečnost u zglobovima uočava se u običnoj cijevi nakon jednog sata radi stvaranja fibrinskog ugruška. Kvaliteta ugruška ocjenjuje se, ali svaki ugrušak sugerira da postoji problem sa sinovijalnom membranom. Drugi test poznat kao test mucinskog ugruška (octena kiselina dodaje se sinovijalnoj tekućini) procjenjuje proizvodnju hijaluronata. Loše stvaranje mucinskog ugruška povezano je s upalnim vrstama artritisa.
Također se mogu naručiti krvni testovi ili drugi laboratorijski testovi s namjerom da se podrže dokazi izvedeni iz analize sinovijalne tekućine.
- Udio
- Flip
- Tekst