Uzroci i čimbenici rizika niskog krvnog tlaka

Sadržaj

• Uobičajeni uzroci
• Genetika
• Kardio-vaskularni
• Čimbenici rizika u životnom stilu

Mnogo stvari može dovesti do preniskog krvnog tlaka (manje od 90/60 milimetara žive ili mmHg - ono što se naziva hipotenzijom). To može biti zbog čimbenika koji nisu povezani s osnovnom bolešću, poput dehidracije ili nuspojava lijekova. Ali to može biti i rezultat problema kao što su srčani problemi, poremećaji hormona, neuronska stanja, pa čak i trudnoća.

Utvrđivanje onoga što je u osnovi vašeg niskog krvnog tlaka započinje utvrđivanjem točne vrste hipotenzije koju imate.

Krvni tlak između 90/60 mmHg i 120/80 mmHg smatra se zdravim. Vaš mozak i drugi organi možda neće primiti dovoljno krvi za pravilno funkcioniranje ako je tlak niži od tog.

Uobičajeni uzroci

Tri glavne vrste niskog krvnog tlaka su ortostatska hipotenzija, neuronski posredovana hipotenzija i teška hipotenzija povezana sa šokom.Svaka ima različite uzroke.

Ortostatska hipotenzija

Jedan posebno važan uzrok niskog krvnog tlaka je ortostatska hipotenzija, koja se ponekad naziva i posturalna hipotenzija. Ova se pojava događa kada krvni tlak brzo pada tijekom promjena u položaju tijela, obično kada se mijenja iz sjedećeg u stojeći položaj. Kada je ovo stanje prisutno, uzrokuje klasične znakove da je krvni tlak prenizak, poput vrtoglavice, zamagljenog vida i nesvjestice.

Obično vaši živčani receptori signaliziraju kada se dižete, a vaš središnji živčani sustav reagira govoreći mišićima u stijenkama arterija da se ugovaraju kako bi povećali krvni tlak, a uz to govore i srcu da brže kuca. To sprečava nakupljanje krvi u donjem dijelu vašeg tijela.

U ortostatskoj hipotenziji to se ne događa onako kako bi trebalo, a udruživanje krvi rezultira manjim ulaskom krvi u mozak, nižim krvnim tlakom i slabošću.

Ortostatsku hipotenziju mogu uzrokovati ova stanja:

• Trudnoća
• Dehidracija (koja može biti posljedica znojenja, nedovoljnog pijenja, povraćanja ili proljeva)
• Starija dob
• Srčana stanja
• Anemija
• Teške infekcije
• Poremećaji štitnjače
• Nizak nivo šećera u krvi i dijabetes
• Plućna embolija
• Poremećaji živčanog sustava, uključujući Parkinsonovu bolest, demenciju s Lewyjevim tijelima, višestruku atrofiju sustava, Guillain-Barréov sindrom i neuropatiju

Ortostatska hipotenzija također može biti nuspojava određenih lijekova, posebno diuretika ili drugih lijekova za povišen krvni tlak, poput beta blokatora. Lijekovi koji se koriste za liječenje poremećaja erekcije i određenih psihijatrijskih poremećaja također mogu uzrokovati nizak krvni tlak.

Također možete doživjeti ortostatsku hipotenziju jednostavno ako ste vani na vrućini ili ste dugo nepokretni.

Pregled posturalne hipotenzije

Hipotenzija neuronski posredovana

Problemi s živčanim sustavom - posebno poremećaji autonomnog živčanog sustava, uključujući sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS) i vazovagalnu sinkopu - mogu uzrokovati nizak krvni tlak nakon dužeg stajanja. Emocionalni stres također može biti okidač neuronski posredovane hipotenzije.

U tim uvjetima postoji slaba komunikacija između vašeg mozga i vašeg srca, što šalje lažne signale da je vaš krvni tlak visok. Zauzvrat, vaše srce usporava, što dodatno snižava krvni tlak.

Autonomna neuropatija i periferna neuropatija, koje karakteriziraju oštećenja živaca, a mogu biti uzrokovane bolestima poput dijabetesa, također utječu na regulaciju krvnog tlaka.

Teška hipotenzija povezana sa šokom

Iako neki od uzroka ozbiljne hipotenzije u šoku mogu uzrokovati i ortostatsku hipotenziju, pad krvnog tlaka kod onih je puno teži i ne vraća se u normalu.

Uzroci hipotenzivnog šoka uključuju:

• Veliki gubitak krvi (unutarnji ili vanjski)
• Septički šok od infekcije ili toksina
• Ozbiljan gubitak tekućine zbog proljeva, opeklina ili prekomjerne upotrebe diuretika
• Kardiogeni šok zbog srčanog udara, aritmije ili plućne embolije
• Vazodilatacijski šok uočen kod ozljede glave, zatajenja jetre, trovanja ili anafilaksije.

Šok je hitna medicinska pomoć i za medicinsku pomoć morate nazvati 9-1-1.

Genetika

Uglavnom je nizak krvni tlak dobra stvar. Ako se ne dogodi iznenada ili ne proizvede simptome, obično nema razloga za brigu. Zapravo, kada imate nizak krvni tlak, smanjen vam je rizik od razvoja srčanih bolesti, srčanog udara ili moždanog udara.

Studija koju je proveo tim istraživača s Medicinskog instituta Howard Hughes otkrila je da mali dio populacije ima gensku mutaciju koja im ne samo daje niži krvni tlak već i smanjuje rizik od srčanih bolesti, bolesti bubrega i moždanog udara. U stvari, prema istraživačima, ljudi koji nose mutaciju imaju 60% smanjenja u razvoju hipertenzije ili visokog krvnog tlaka do svoje 60. godine života.

Studija iz 2012. godine proučavala je varijante gena koje su povezane s krvnim tlakom i nije utvrdila da imaju velik utjecaj na to ima li osoba ortostatsku hipotenziju ili ne. Iako se ortostatska hipotenzija češće viđa kod ljudi koji imaju bliske srodnike sa tim stanjem, ona nije povezana s određenim obrascima nasljeđivanja.

Kardio-vaskularni

Ponekad na vaš krvni tlak utječe funkcija ili struktura vašeg srca. To može dovesti do ortostatske hipotenzije ili, u težim slučajevima, do kardiogenog šoka. Evo nekoliko uobičajenih problema koji utječu na vaš krvni tlak:

• Problemi sa srcem koji uzrokuju nizak puls
• Problemi sa srcem što rezultira smanjenom snagom srca
• Smanjenje količine krvi koja se opskrbljuje tijelu

Nakupljanje naslaga na arterijama koje dolazi sa starenjem sužava ih i može smanjiti protok krvi u vašem srcu i mozgu. To također može pridonijeti hipotenziji.

Čimbenici rizika u životnom stilu

Na krvni tlak mogu utjecati drugi čimbenici, uključujući prehranu, vježbanje i dob. Evo pregleda nekih dodatnih čimbenika rizika za nizak krvni tlak:

• Nedostaci esencijalnih hranjivih sastojaka, poput folne kiseline ili željeza, mogu uzrokovati smanjenje broja crvenih krvnih stanica ili koncentracije hemoglobina, što rezultira anemijom.
• Promjene u šećeru u krvi, poput onih uzrokovanih dijabetesom, mogu dovesti do hipotenzije.
• Prehrambene navike: Neki stariji pacijenti, posebno oni s postojećim visokim krvnim tlakom, mogu doživjeti postprandialnu hipotenziju, gdje krvni tlak naglo pada nakon što pojedu obilni obrok.
• Hidratacija: Obavezno pijte odgovarajuće količine vode i / ili sportskog pića tijekom vježbanja kako biste spriječili dehidraciju. Za dulja razdoblja napora ili kada se više znojiš, trebaš nadoknaditi sol (elektroliti kakvi se nalaze u sportskim pićima) kako bi održavao dobar krvni tlak.

Što se događa s krvnim tlakom kako starimo

Riječ iz vrlo dobrog

Većina ljudi povremeno doživi osjećaj slabosti kad iznenada ustanete. Ali ako se to često događa, to bi moglo biti zabrinjavajuće. Ako vam je dijagnosticiran nizak krvni tlak i počnete imati simptome kao što su vrtoglavica, vrtoglavica, umor ili nesvjestica, odmah biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom.