Sadržaj
- HPV je češći nego što mislite
- Ne trebate imati odnos da biste dobili HPV
- Nisu sve vrste HPV-a uzročnici raka
- Postoji cjepivo, ali za HPV nema lijeka
- Većina ljudi s HPV-om nema simptoma
- Cjepivo protiv HPV-a ne štiti od svih sojeva
- Ispitivanje HPV-a različito je za žene i muškarce
- Neki se liječnici nerado podvrgavaju testiranju na HPV
- Cijepljenje protiv HPV-a nije samo za mlade ljude
- Dobivanje cjepiva protiv HPV-a ne znači da se možete odreći skrininga protiv raka
Unatoč povećanoj svijesti o virusu i cjepivima koja su namijenjena prevenciji, i dalje postoji velika zabuna oko HPV-a općenito. To ne samo da može dovesti do odgođenog liječenja ako propustite znakove infekcije, već vas također može izlagati riziku od zaraze ili širenja virusa na druge
Evo 9 važnih činjenica koje bi svi trebali znati o humanom papiloma virusu:
HPV je češći nego što mislite
Procjenjuje se da je preko 79 milijuna Amerikanaca zaraženo HPV-om, što ga čini jednom od najčešćih spolno prenosivih bolesti u SAD-u
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), među odraslima u dobi od 18 do 59 godina 42,5 posto zaraženo je genitalnim HPV-om, a 7,3 posto oralnim HPV-om.
Zapravo je toliko često da istraživači vjeruju da će gotovo svi seksualno aktivni ljudi u određenom trenutku svog života dobiti virus.
Ne trebate imati odnos da biste dobili HPV
HPV se prenosi spolnim kontaktom koža na koža. To, međutim, ne bi trebalo sugerirati da je snošaj jedini put zaraze. Zapravo, za prijenos virusa nije potreban nikakav prodor, a bilo koje područje koje nije prekriveno kondomom može biti zaraženo.
Općenito su vaginalni i analni odnosi aktivnosti koje su najviše povezane s prijenosom HPV-a. Iako je rjeđi, virus se može prenijeti i oralnim seksom. Rizik se povećava samo ako imate više spolnih partnera ili ako imate spolne odnose s nekim tko je imao mnogo partnera.
Nisu sve vrste HPV-a uzročnici raka
Postoji više od 100 različitih sojeva HPV-a. Neki su "visoko rizični" sojevi povezani s rakom; drugi su tipovi "niskog rizika" za koje je poznato da uzrokuju genitalne bradavice.
Sojevi za koje se smatra da su visoko rizični su tipovi 16 i 18, koji zajedno uzrokuju 70% karcinoma vrata maternice i predkancerozne lezije cerviksa.
Među mnogim je česta zabluda da su genitalne bradavice preteča raka. Ovo nije slučaj. Nije poznato da sojevi HPV-a odgovorni za genitalne bradavice uzrokuju rak.
S tim u vezi, genitalna bradavica ne bi trebala značiti da ste "sigurni". Osobe se mogu zaraziti s više vrsta HPV-a, a pojava bradavice trebala bi biti znak upozorenja o mogućoj izloženosti sojevima s većim rizikom.
Postoji cjepivo, ali za HPV nema lijeka
Vrste HPV-a koje uzrokuju genitalne bradavice i rak vrata maternice mogu se upravljati, ali ne i izliječiti. Slično tome, genitalne bradavice mogu se liječiti uklanjanjem, ali njihovo uklanjanje ne iskorjenjuje osnovni virus.
Iako danas postoje cjepiva koja mogu uvelike smanjiti rizik od HPV-a kod mladića i djevojaka, oni ne steriliziraju cjepiva i ne mogu neutralizirati virus kod ljudi koji su već zaraženi.
Većina ljudi s HPV-om nema simptoma
Ne možete znati ima li netko HPV gledajući ih ili pretražujući genitalne bradavice. Ne ide to tako. Većina ljudi, zapravo, nema znakova infekcije i toga stanja mogu postati svjesni samo ako imaju abnormalan nalaz Papa testa.
Ali, čak i za ljude koji imaju simptome, često ih se previdi ili krivo shvati.
Cjepivo protiv HPV-a ne štiti od svih sojeva
Tri su cjepiva protiv HPV-a koja mogu zaštititi od nekih, ali ne od svih visoko rizičnih sojeva:
- Gardasil štiti od četiri najčešće vrste i one koje uzrokuju 9 posto svih genitalnih bradavica.
- Gardasil 9 štiti od sve četiri uobičajene vrste i dodatnih pet sojeva.
- Cervarix štiti od dva najčešća soja visokog rizika, ali ne pruža zaštitu od genitalnih bradavica.
Treba napomenuti da je samo Gardasil 9 dostupan za ljude u SAD-u.
Iako ova cjepiva obično pružaju dovoljnu zaštitu, ona mogu propasti kod žena s HIV-om koje često imaju rak vrata maternice kao rezultat netipičnog tipa HPV-a.
Ispitivanje HPV-a različito je za žene i muškarce
HPV test može se provesti kod žena zajedno s Papa testom tijekom ginekološkog pregleda.
Američka radna skupina za preventivne usluge (USPSTF) trenutno odobrava rutinsko testiranje u sljedećim dobnim skupinama:
- Žene od 21 do 65 trebaju svake tri godine napraviti Papa test i HPV test.
- Ženama mlađim od 21 i iznad 65 godina nije potreban HPV pregled, ali se mogu testirati u prisutnosti abnormalnih rezultata Papa testa.
Ažurirane smjernice za probir američkog udruženja za rak (ACS) za rak vrata maternice sada nisu u skladu s preporukama USPSTF-a o Papa testu. ACS preporučuje osobama s cerviksom da se podvrgavaju primarnom HPV testiranju - umjesto Papa testa - svakih pet godina, počevši od 25. godine i nastavljajući do 65. godine. Češći Papa testovi (svake tri godine) i dalje se smatraju prihvatljivim testovima za urede bez pristupa Primarno ispitivanje HPV-a. Prethodne smjernice ACS-a, objavljene 2012. godine, savjetovale su da pregled započne u 21. godini.
Što se tiče muškaraca, trenutno ne postoji HPV test za otkrivanje genitalnog HPV-a. Međutim, neki liječnici mogu provesti HPV test na analnom papa-nalazu kod visoko rizičnih muškaraca (i žena) koji se bave receptivnim analnim seksom. U
Neki se liječnici nerado podvrgavaju testiranju na HPV
Jedan od razloga zašto zdravstvene agencije nerado izdaju preporuke za rutinsko testiranje jest taj što su prednosti testiranja na HPV još uvijek u velikoj mjeri neizvjesne.
Iako je negativni test na HPV dobar pokazatelj da nećete dobiti rak, pozitivan rezultat često ne znači ništa. To je zato što većina infekcija HPV-om nestaje u dvije godine bez ikakvih komplikacija. Kao takav, pozitivan rezultat može uzrokovati više nevolje nego što je potrebno ili izravna medicinska ispitivanja koja nisu potrebna.
Vodič za raspravu o HPV liječniku
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Cijepljenje protiv HPV-a nije samo za mlade ljude
CDC trenutno preporučuje cijepljenje protiv HPV-a za sve djevojčice u dobi od 11 ili 12 godina. Oni također odobravaju njegovu upotrebu kod žena u dobi od 13 do 26 godina koje prethodno nisu bile cijepljene. Osobe od 3 do 26 godina koje još nisu cijepljene vjerojatno će trebati treću dozu za poboljšanje učinkovitosti.
Ali, to što imate više od 26 godina ne znači da se ne biste trebali cijepiti. Gay i biseksualni muškarci, transrodne osobe i imunološki ugrožene osobe (uključujući one s HIV-om) spadaju u skupine koje CDC preporučuje za kasniju imunizaciju jer imaju daleko veći rizik od analnog i raka vrata maternice od opće populacije.
Smjernice ACS-a za cijepljenje protiv HPV-a razlikuju se od smjernica CDC-a. ACS je 2020. godine počeo preporučivati rutinsko cijepljenje protiv HPV-a s 9 godina kako bi se pomoglo u potpori ranijim stopama cijepljenja. ACS je također počeo preporučivati cijepljenje osobama starijim od 27 godina zbog niske očekivane koristi i nedostatka cjepiva.
Ako ste stariji od 26 godina, liječnik će na kraju odlučiti koliko ste prikladni za cjepivo protiv HPV-a. Ako smatrate da imate povećan rizik od raka vrata maternice ili anusa, nemojte se ustručavati zamoliti svog liječnika da ga izvede. Brz je, jednostavan i košta oko 100 USD (koliko vaše osiguranje može pokriti).
Dobivanje cjepiva protiv HPV-a ne znači da se možete odreći skrininga protiv raka
Čak i ako dobijete cjepivo protiv HPV-a, i dalje morate biti oprezni u pogledu pregleda na rak vrata maternice.Cjepivo pokazuje smanjenje broja naprednijih prekancera, ali nije prošlo dovoljno dugo da pruži 20 godina podataka potrebnih za ukazivanje na smanjenje stvarnih slučajeva karcinoma.