Sadržaj
- Izmjena aktivnosti
- Protuupalni lijekovi
- Lijekovi za ublažavanje boli
- Opuštači mišića
- Steroidni lijekovi
- Fizikalna terapija
- Alternativne terapije
- Kirurgija kralježnice
Izmjena aktivnosti
Prvi korak u liječenju bolova u križima je izbjegavanje pogoršanja leđa. Pacijenti moraju shvatiti da su bolovi u leđima česti i najčešće se rješavaju s vremenom. Često se preporučao odmor u krevetu, no nedavno je utvrđeno da usporiti oporavak od bolova u leđima. Dugotrajni odmor u krevetu zapravo može dovesti do trajnijih bolova u leđima, a studije su pokazale brži oporavak nježnom tjelesnom aktivnošću.
Često se preporučuju primjena leda i topline koja pruža olakšanje simptoma tijekom obavljanja ovih aktivnosti, ali nema poznate koristi od kratkotrajnog ublažavanja simptoma.
Protuupalni lijekovi
Protuupalni lijekovi najčešće se preporučuju za bolove u leđima i pokazali su se jednim od najučinkovitijih lijekova. Nesteroidni protuupalni lijekovi (ili NSAID) djeluju tako što ublažavaju bol i smanjuju upalu. Pokazalo se da niti jedan lijek nije bolji od drugog, a mnogi će pacijenti pronaći onaj koji im najbolje odgovara (neki preferiraju lijek jednom dnevno, drugi preferira lijek koji se može uzimati češće).
Lijekovi za ublažavanje boli
Lijekovi za ublažavanje bolnih simptoma često pomažu kod simptoma koji NSAID-i ne ublažavaju. Često kombiniranje nesteroidnih protuupalnih lijekova s acetaminofenom ili tramadolom može pomoći u dovoljnom ublažavanju boli, bez potrebe za pribjegavanjem narkotičkim lijekovima protiv bolova. Lokalni lijekovi, uključujući kapsaicin i lidokain, također mogu pružiti olakšanje, iako učinci ne traju nakon uklanjanja lijeka.
Ako to nije dovoljno, vaš liječnik može razmotriti kratki kurs opojnih lijekova protiv bolova. Zbog svog ovisničkog potencijala, opojni droge uglavnom se koriste samo ako drugi tretmani ne uspijevaju kontrolirati vaše simptome.
Opuštači mišića
Spazam mišića česta je pritužba, posebno u ranim fazama bolova u križima. Zapravo je za mnoge pacijente grč mišića najosramljiviji aspekt bolova u križima. Olakšanje lijekova za opuštanje mišića može biti korisno u ovim ranim fazama, ali ti bi se lijekovi obično trebali koristiti samo kratko vrijeme. Lijekovi za opuštanje mišića imaju nuspojave koje uključuju pospanost i ovisnost.
Steroidni lijekovi
Steroidni lijekovi učinkoviti su u smanjenju upale i mogu se davati oralno ili ubrizgavati oko kralježnice, takozvana epiduralna injekcija. Za najčešće tipove bolova u leđima steroidni lijekovi se nisu pokazali korisnima. Pacijenti koji imaju stegnuti živac, što uzrokuje simptome boli u nogama, često se poboljšavaju steroidnim lijekovima, ali tipične bolove u leđima obično ne trebaju steroidni lijekovi. Nadalje, mnogi liječnici osjećaju da se potencijalne nuspojave steroidnih lijekova ne čine vrijednima.
Fizikalna terapija
Pokazalo se da su fizikalna terapija i vježbe najučinkovitiji u liječenju kroničnih bolova u križima. Vježbanje može imati koristi, uključujući poboljšano držanje tijela, fleksibilnost i snagu. Pored toga, ljudi koji vježbaju za liječenje bolova u leđima imaju poboljšano raspoloženje, nižu potrebu za lijekovima protiv bolova i prevenciju dekondicioniranja (gubitak snage).
Fizički terapeut može biti posebno koristan ako vas vodi u ovom procesu i pomaže u određivanju vježbi koje se mogu tolerirati. Nadalje, iskusni terapeut može osigurati pravilno izvođenje vježbi kako vas ne bi izlagao daljnjim ozljedama.
Alternativne terapije
Postoji niz alternativnih načina liječenja bolova u leđima koji često mogu biti jednako učinkovitiji od ovih tradicionalnih tretmana. Akupunktura je kineska medicinska terapija koja se koristi više od 2000 godina. Masaža i kiropraktika također su mogućnosti liječenja bolova u leđima.
Mnogi ljudi osjećaju da liječnici nisu prihvatljivi za alternativne načine liječenja, ali činjenica je da, kao što neki pacijenti pronalaze olakšanje tradicionalnim liječenjem, mnogi pronalaze olakšanje alternativnim terapijama. Pokušajte razgovarati sa svojim liječnikom o različitim mogućnostima liječenja kako biste pokušali utvrditi što im odgovara.
Kirurgija kralježnice
Najčešće će se bolovi u leđima poboljšavati s vremenom i gore opisanim tretmanima. Međutim, neki pacijenti na kraju trebaju operaciju kako bi poboljšali svoje stanje. Postoji niz mogućnosti za kirurško liječenje problema s leđima. Iako najčešće ovi koraci nisu potrebni, kod nekih pacijenata operacija kralježnice može biti korisna opcija liječenja.