Sadržaj
- Prepreke zdravstvenoj zaštiti
- Transspolno nasilje
- Diskriminacija na radnom mjestu
- Seksualno i reproduktivno zdravlje
- Zlouporaba supstanci
Pregledao:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Sljedeće zdravstvene brige relevantne su za mnoge transrodne i rodno ekspanzivne osobe (koje se ponekad nazivaju rodom nebinarnim ili rodom nesukladnim). Iako se ova pitanja možda ne odnose na sve, važna su za razmatranje svih i njihovih zdravstvenih radnika.
Prepreke zdravstvenoj zaštiti
Neki se transrodni ljudi možda neće obratiti zdravstvenim službama jer su u prošlosti imali negativna iskustva s liječnicima. Iz tog su razloga organizacije poput Svjetske profesionalne asocijacije za transspolno zdravlje (WPATH) stvorile resurse koji pomažu transrodnim osobama da pronađu poučene, podržavajuće, brižne i suosjećajne pružatelje usluga u svojim zajednicama.
Za najbolju moguću njegu, ljudi bi se trebali osjećati ovlaštenima za aktivnu ulogu u svom zdravlju:
- Izražavanje zabrinutosti ako se čini da nešto nije u redu.
- Postavljati pitanja ako nisu sigurni u vezi s bilo kojim informacijama.
- Objavljivanje informacija o bilo kojim lijekovima i prošlim operacijama, jer to može utjecati na planove liječenja i mogućnosti preventivne skrbi.
Transspolno nasilje
Transrodne i rodno ekspanzivne osobe suočene su s nerazmjerno visokim rizikom od fizičkog i seksualnog nasilja u našem društvu, od kojih je velik dio motiviran mržnjom ili strahom, a proizlazi iz nedostatka razumijevanja i prihvaćanja. Ovo nasilje mogu počiniti voljeni, obitelj i prijatelji ili stranci, a može se dogoditi u kući, školi, na radnom mjestu ili na ulici.
Nasilje od strane intimnih partnera
Nasilje nad intimnim partnerom (koje se ponekad naziva i nasiljem u obitelji) uključuje fizičku ili emocionalnu ozljedu značajne druge osobe - obično partnera, supružnika ili spoja. Obično nasilje intimnih partnera započinje verbalnim prijetnjama i eskalira do fizičkog zlostavljanja, zbog čega je važno prepoznati ga rano i što prije potražiti pomoć. Nasilje intimnih partnera često uključuje manipulaciju i kontrolu.
Neke od prepreka s kojima se suočavaju rodno ekspanzivni preživjeli nasilja nad intimnim partnerima uključuju:
- Pristup uslugama podrške.
- Nedostatak obuke kod pružatelja usluga.
- Diskriminacija u skloništima.
Nacionalna koalicija protiv nasilja u obitelji ima informacije o službama i organizacijama koje uključuju i podržavaju preživjele osobe.
Istraživanja sugeriraju da se osobe koje se ne pridržavaju spola suočavaju s nasiljem intimnih partnera po mnogo višim stopama od ostalih odraslih, no žrtve mogu oklijevati potražiti pomoć jer se plaše diskriminacije od strane tijela za provedbu zakona i zdravstvenih usluga. Nažalost, nisu svi resursi za nasilje intimnih partnera smješteni za transrodne i rodno ekspanzivne ljude, ali u određenim je područjima dostupna posebna pomoć.
Diskriminacija na radnom mjestu
Dvadeset i šest posto transrodnih i spolno ekspanzivnih odraslih izvještava da je otkaz dobiveno zbog svog identiteta. Budući da se osobe koje se ne pridržavaju spola suočavaju s takvom ekstremnom diskriminacijom na poslu, neki se seksualnom radu mogu obratiti kao krajnjem utočištu. To ih dovodi u daleko veći rizik od fizičkog i seksualnog nasilja. Svakako znajte svoja prava kao zaposlenik.
Seksualno i reproduktivno zdravlje
Mogućnosti plodnosti
Neki rodno ekspanzivni ljudi teže imati djecu ili biti roditelji. Zbog toga bi se o svim mogućnostima reprodukcije i budućim planovima, poput bankarstva sperme, trebalo razgovarati s pojedincima prije medicinskih ili kirurških zahvata koji mogu smanjiti njihove buduće mogućnosti reprodukcije.
Uz to, važno je da osobe rodno ekspanzivne osobe i njihove obitelji pronađu pružatelja ili centar koji razumije njihove specifične potrebe i nudi usluge u brižnom i suosjećajnom okruženju.
Preventivna njega i pregledi
Zabrinutost za seksualno i reproduktivno zdravlje trans osoba možda se neće rješavati zbog percepcije da osobe koje su operirale spol ne moraju zahtijevati kliničke Papa testove, preglede dojki ili probir raka prostate.
Ti stereotipi i s njima povezana diskriminacija mogu nekima koji rodno ekspanzivni čine neugodnim pristup ovim važnim zdravstvenim uslugama. No, iako će nekim trans osobama možda biti neugodno ili čak traumatično pokretati ove probleme, rano otkrivanje je ključno za hvatanje karcinoma dok se još uvijek mogu liječiti.
Imajući to na umu, nužno je da se svim osobama s maternicom, cerviksom, dojkama ili prostatom pružaju redoviti preventivni i dijagnostički pregledi za te organe.
Seksualno prenosive infekcije (SPI)
Neki su transrodni ljudi u većem riziku od određenih spolno prenosivih bolesti. Osim apstinencije, najbolja metoda za sprečavanje spolno prenosivih bolesti je korištenje prepreka, poput vanjskih kondoma, unutarnjih kondoma ili zubnih brana, uz svaku epizodu seksualnih aktivnosti.
U strahu od odbijanja ili opasnosti, trans osobe možda neće vršiti pritisak na svoje partnere da koriste kondome - posebno ako je riječ o seksualnom radu ili ako je partner nasilan. Metode barijera igraju ogromnu ulogu u prevenciji spolno prenosivih bolesti, pa je važno da se transrodni i rodno ekspanzivni ljudi osjećaju osnaženima za sigurno donošenje spolnih odluka.
HIV
HIV je virus koji ako se ne liječi može dovesti do AIDS-a. HIV narušava sposobnost imunološkog sustava da se bori protiv infekcija i određenih karcinoma. HIV se širi izravnim kontaktom s tjelesnim tekućinama koje sadrže virus - često dijeljenjem igala te analnim, vaginalnim i (vrlo rijetko) oralnim seksom. Poznavanje vašeg HIV statusa važan je dio zaštite sebe i drugih.
Trans osobe kojima prijeti zaraza HIV-om mogu razgovarati sa svojim zdravstvenim radnicima o preduzimanju preventivne prevencije (PrEP) radi prevencije HIV-a. PrEP je lijek koji u kombinaciji s dosljednom uporabom kondoma može smanjiti prijenos HIV-a. Pitajte svog liječnika je li PrEP pravi za vas.
Sifilis
Sifilis je bakterijska infekcija koja može štetiti srcu i živčanom sustavu ako se odmah ne liječi. Sifilis se prenosi oralnim, analnim i vaginalnim seksom.
Gonoreja
Gonoreja je bakterijska infekcija koja može dovesti do komplikacija plodnosti ako se ne liječi. Gonoreja se između partnera prenosi oralnim, analnim i vaginalnim seksom. Novi sojevi otporniji na lijekove postaju sve češći. Važno je testirati se kako bi se osiguralo adekvatno liječenje.
Hepatitis A i B
Hepatitis A i hepatitis B virusne su infekcije koje uzrokuju oštećenje jetre. Hepatitis A se uglavnom širi kontaminiranom hranom, ali također se može proširiti analnim i oralnim seksom. Hepatitis B prenosi se dijeljenjem igala te analnim, oralnim i vaginalnim seksom. Infekcije hepatitisom A obično se same uklanjaju, ali hepatitis B može uzrokovati trajna ili kronična oštećenja jetre, što rezultira rakom jetre.
Dostupna su cjepiva za prevenciju hepatitisa A i B, a transrodne osobe o njima bi trebale razgovarati sa svojim liječnikom kako bi osigurale primanje početnih cijepljenja i dodatnih injekcija.
HPV
Ljudski papiloma virus (HPV) skupina je virusa koji mogu uzrokovati genitalne bradavice i određene karcinome. HPV se širi oralnim, analnim i vaginalnim seksom. Cjepivo će možda moći zaštititi neke ljude od oblika HPV-a koji mogu dovesti do određenih karcinoma.
Ostale infekcije
Meningitis se najčešće širi putem klica u kašlju i kihanju, ali se također može prenijeti drugima bliskim kontaktom. Ljudi s kompromitiranim imunološkim sustavom - na primjer, oni koji žive s HIV-om ili AIDS-om - posebno su u opasnosti.Ljudi bi trebali razgovarati sa svojim zdravstvenim radnicima o imunizaciji protiv meningitisa.
Zlouporaba supstanci
Rodno ekspanzivni ljudi vjerojatnije su od opće populacije da piju alkohol i puše, a ta su ponašanja često povezana s visokom razinom diskriminacije i neprihvaćanja s kojima se susreću trans pojedinci u našem društvu.
To je vrlo važna zdravstvena briga, jer je uporaba i zlouporaba ovih tvari povezana s više oblika raka i stanja srca i pluća. Između ostalih opasnih učinaka na zdravlje, upotreba duhana stavlja ljude u mnogo veći rizik od nekoliko karcinoma, a pretjerana upotreba alkohola pridonosi trajnom oštećenju jetre i rizičnom seksualnom ponašanju.
Trans osobe koje nemaju pouzdan pristup hormonima od svog liječnika mogu ih pokušati dobiti negdje drugdje. U odgovarajućim dozama hormoni su sigurni, ali liječnik ih treba propisati i nadzirati kako bi se zaštitio od opasnih nuspojava.
Injekcije silikona
Korištenje nenadziranih injekcija silikona također je zdravstvena briga za trans osobe koje možda neće moći pristupiti profesionalnoj estetskoj kirurgiji. Te ilegalne injekcije često sadrže otrovne sastojke i mogu dovesti do ozbiljnih unakaženosti, pa čak i do smrti.